関節リウマチ (RA) は最も一般的なリウマチ性疾患の 1 つであり、一般に炎症性リウマチと呼ばれています。頻度はさまざまですが、200 ～ 400 人に 1 人がこの病気を発症するリスクがあります。女性の方が若干多いですが、大きな男女差はありません。 RA は 40 ～ 50 歳の女性に多く見られますが、あらゆる年齢と性別に見られます。
この病気の訴えは何ですか?
この病気は通常、潜行性で発症します。患者の訴えは主に夜間と朝方に発生します。脱力感や疲労感を伴うことがよくあります。軽度の発熱がみられることもあります。手と手首の小さな関節が最も影響を受けやすい領域です。さらにまれに、この病気は非常に急速に発症します。患者は夜寝るときは何の不満もありませんが、朝起きるとすべての関節が腫れて痛みを感じます。患者は通常、朝起きて動いてから 1 ～ 2 時間で気分が良くなります。場合によっては、患者の 1 つの関節が腫れ、その後他の関節も腫れ始めることがあります。通常、関節は対称的な関与を示します。
関節リウマチは主に関節疾患ですが、多くの臓器に影響を与える可能性があります。目の乾燥、口渇、肺への影響を引き起こす可能性があります。場合によっては、血管が関与し、血管炎と呼ばれる重篤な状態を引き起こす可能性があります。
関節リウマチを治療せずに放置すると、重度の関節変形、身体障害、身体障害などのさまざまな問題が生じる可能性があります。
病気はどのように診断されますか?
患者の訴えの形態、関節の関与、および発症は、病気の診断において非常に重要です。つまり、患者さんからの情報は非常に重要なのです。病気の影響を受ける関節は通常、 それらは同じであるため、通常、診断は難しくありません。ただし、場合によっては、まれに関節病変を伴うことがあります。
血液検査は、関節リウマチの診断に非常に役立ちます。ただし、血液検査は診断に役立つだけでなく、病気のモニタリングや、使用される薬剤によって発生する可能性のある副作用の評価にも役立ちます。炎症検査など、病気にあまり特異的ではない検査では値が上昇することがよくあります。ただし、リウマチ因子および抗環状シトルリン化ペプチド（抗ccp）と呼ばれる検査は、この疾患に対してより特異的です。患者の約 70 ～ 80% がこれらの検査で陽性反応を示します。
この病気の治療はどのように行われますか?
関節リウマチの治療には薬物療法が使用されます。非薬物療法と外科的方法として 3 つの見出しで評価できます。
非薬物療法には通常、過剰な体重を減らす、運動、禁煙が含まれます。病気の重症度。喫煙は間違いなく病気の重症度を高めます。
過去 10 年間で関節リウマチの薬物治療には大きな変化がありました。
近年の開発は主に生物学的治療薬と呼ばれる医薬品の分野で行われています。これらの薬は、体内のサイトカインや細胞を標的とすることで炎症を止めることを目的としています。
これらの薬がどれだけ使用されるかは予測できません。通常、長期間使用する必要があります。病気が寛解した後は、薬剤の用量や数が調整されます。
一部の選択された患者には外科的介入が必要です。ただし、先ほども述べたように、これが当てはまるのはごく少数の患者です。
治療に関して言及すべき最も重要な点は、この病気にどの薬が使用されるかということです。 Cin の使用以外にも、リウマチ専門医による定期的な検査とフォローアップが適切なフォローアップとなります。
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