ラマダン月に入ると、糖尿病患者に対する断食の影響を覚えておくと役に立ちます。
糖尿病、または一般に知られている糖尿病は、国連によって世界中で闘う必要のある主要な健康問題であると決定され、世界保健機関はこの病気を次のような疾患であると決定しました。新しい流行病。
我が国の糖尿病の有病率は世界平均を上回っています。 240万人の潜在糖尿病患者を含めると、合計500万人が糖尿病を患っているか、糖尿病のリスクを抱えている。トルコの糖尿病疫学調査によると、20歳以上の人の糖尿病率は7.2%で、これらの患者のうち32%は自分が糖尿病であることに気づいていません。
糖尿病は、体が血糖からエネルギーを得ることができなくなり、インスリン ホルモンを分泌する膵臓腺が機能不全になることによって発症する状態です (II 型糖尿病)。 I型糖尿病では、免疫不全のため、幼少期から体がインスリンを産生できません。
これらの患者では、高血糖の影響により、臓器、特に腎臓、目、神経に障害が始まります。 2 型糖尿病と診断された患者のうち、20 ～ 30 パーセントが眼障害、10 ～ 20 パーセントが腎臓障害、30 ～ 40 パーセントが高血圧、50 ～ 80 パーセントが血中脂肪障害、80 ～ 90 パーセントが中等度の糖尿病を患っています。
糖尿病の初期段階では、頻繁にバランスの取れた栄養を摂取することで、血液の浮き沈みが制御されます。糖分、つまりインスリン分泌はそれをカバーするのに十分です。病気が進行し、薬の使用が必要になった場合でも、栄養は同様に重要です。
知られているように、食事を抜いたり、長時間空腹のままにしたり、必要以上に食事をとらないと、血糖値が過剰に低下して「低血糖」を引き起こす可能性があります。糖尿病患者の約3分の1は医師の警告にも関わらず断食しており、そのかなりの部分は伝統的な理由と過度の低血糖によりラマダン期間中はより多くの甘いものを消費します。新たに糖尿病を患った人、特に錠剤で治療を受けている人 ほとんどの患者はまだ糖尿病の重篤な副作用に遭遇しておらず、意識も十分ではないため、ルールを破ることに何の問題もありません...
では、10 日以上の空腹と喉の渇きはどのように起こるのでしょうか。糖尿病患者に時間は影響するのか？絶食患者のうち、インスリンを使用している患者の 47% で低血糖症 (過度の低血糖) 発作が見られました。低血糖は、発汗、震え、めまい、動悸、唇や手のしびれ、頭痛、注意力の欠如、疲労、空腹感、かすみ目、注意力散漫、落ち着きのなさ、過敏症などの症状を引き起こす危険な状態です。
さらに、甲状腺機能亢進症でインスリンを使用している患者では、絶食時に低血糖の発作が倍増します。
1995 年にモロッコで開催された国際会議では、II 型糖尿病患者にはリスクを許容できる範囲で管理された絶食が許可されている一方で、断食すべきではない患者は次のように報告されました。血糖値が異常な患者、変性疾患患者、持病のある患者、妊婦、高齢者。さらに、教育と監視を注意深く継続する必要があります。
そのため、糖尿病患者が絶食する場合は医師の監督下に置かなければなりません。さらに、まだ糖尿病と診断されていない健康な人は、絶食を開始する前に、空腹時血糖だけでなく食後血糖も測定する必要があります。
また、砂糖が目に与える影響を見てみましょう:
血糖値の不規則な上昇と下降は臓器に悪影響を及ぼします。目の中で影響を受ける最も重要な器官は網膜（目の視覚細胞の層）です。網膜の病気は点状出血と血管壁の微小気泡として始まり、血管閉塞、漏出、血管新生、突然の眼内出血、裂傷と続きます。この病気は、遅くとも10年以内に糖尿病患者の80～90％の網膜に発症することがわかっています。私たちの国で糖尿病がどれほど蔓延しているかを思い出せば、視力喪失のリスクが理解できるでしょう。糖尿病は、世界の失明の主な原因であり、わが国でも視力を脅かす主な病気の 1 つです。
このため、糖尿病と診断された患者さんは、たとえ症状がなくても、半年から1年ごとに網膜検査を受けることが非常に重要です。点状障害として始まるこの病気を患者が早期に発見することは不可能です。ただし、これらは網膜検査中に見られます。糖尿病に関連した網膜疾患（糖尿病性網膜症）が観察された場合、レーザー治療が必要かどうか、またレーザー治療が必要な場合は何回行うべきかを判断するために血管造影（眼球の血管の薬用フィルム）が行われます。現在、アルゴンレーザー治療は世界中で使用されている方法です。さらに、糖尿病の血管障害により視覚中枢に体液が蓄積した患者の眼内浮腫や血管新生を軽減する新薬を投与することで、視力喪失を防ぐことができます。網膜症患者は、治療終了後も 3 か月ごとにモニタリングを継続する必要があります。なぜなら、糖尿病が継続するということは、目の健康な部分に新たな障害が生じることを意味するからです。要約すると、糖尿病性網膜症は、継続的なモニタリングと治療が行われなかった場合、または治療が遅れた場合、永久的な失明に至る可能性がある疾患です。手遅れの場合には、硝子体網膜手術によって目を救おうとします。
白内障と眼圧は、他の人よりも糖尿病患者に多くみられます。血糖値の上昇が白内障を引き起こすのと同様に、血糖値の変動により患者の視力が一時的に損なわれることがあります。したがって、糖尿病患者にメガネを与えるときは、血糖値が正常なレベルであることを確認するように注意する必要があります。糖分が多いと目の曲率が大きくなり、近視に移行します。白内障手術を急ぐ必要はありませんが、白内障手術後は網膜症が急速に進行するため、網膜検査がさらに重要であることを患者に十分に説明する必要があります。このような患者さんの多くは、白内障除去後も短期間ではあるが、網膜症の進行により視力が低下すると、手術が失敗したのではないかと思い、絶望的に他の施設を受診することになります。
糖分の増加も目のかゆみを引き起こします。これらは簡単な点眼薬で軽減できます。知られているように、網膜疾患ではかゆみ、水たまりなどの症状がありません。
眼圧 (緑内障) 糖尿病患者にとっても重要です。これらの患者は血圧やコレステロールなどの問題も抱えており、使用する降圧薬により眼圧があまり上がらなくても視神経の栄養が損なわれ、緑内障による視力喪失が起こりやすくなります（正常）。緊張性緑内障）。
糖尿病による網膜症は、妊娠中はホルモンの影響で進行が早くなることが知られています。このため、これらの患者では網膜検査を頻繁に繰り返す必要があります。
糖尿病患者、特にインスリンを使用している患者は、休暇中は砂糖や甘いものを避けるべきです。健康に問題がない人でも、砂糖やデザートを食べすぎないようにしましょう。砂糖は体の老化を引き起こします。砂糖には体内の炎症を促進する作用があります。これは非微生物性炎症を意味します。それは体内の多くの器官、特に目、腎臓、神経を脅かし、変性疾患への道を開きます。糖尿病患者が休日に甘いものや砂糖を摂取すると、血糖値の急激な上昇とその後の低下（低血糖）の結果、めまい、混乱、動悸、衰弱、その後の目のかすみなどの問題が発生する可能性があります。
このような状況を防ぐために、たとえ休暇中であっても、私たちが大好きなお菓子やキャンディーを無視して、糖尿病であることがわかっている友人に甘すぎない果物を差し上げましょう。糖尿病患者は、人工甘味料や既製食品も避けるべきです。さまざまな既製食品にさまざまな名前で含まれている隠れた糖も、糖尿病患者に危険をもたらします。
糖尿病患者が栄養とライフスタイルについて意識的に行動すればするほど、より長く質の高い生活を送ることができます。たとえそれが、私たちが大好きな味を手放すことを意味するとしても。
糖尿病と共存する方法を学ぶことができれば、人生の中でより良いものを追求する余地を作ることができます。
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