ぶどう膜炎は、地域社会でよく見られる目の病気です。ブドウ膜炎は、目の痛み、充血、かすみ目などの症状を引き起こす可能性があります。ブドウ膜炎を治療しないと、患者に重篤な合併症が引き起こされます。ぶどう膜炎とはどういう意味ですか?ぶどう膜炎の原因は何ですか?ぶどう膜炎はどのように治療されますか?これらすべての質問に対する答えは、この記事の残りの部分で見つけることができます。
ブドウ膜炎とは何ですか?
ブドウ膜炎は、目の中央にあるブドウ膜層の炎症です。ぶどう膜;目の最外側の強膜層と内側の網膜層の間に位置しています。ぶどう膜には多くの血管があり、これらの血管は目に視覚を提供する神経を含む網膜層に栄養を供給します。
眼の脈絡膜、毛様体、虹彩と呼ばれる構造もブドウ膜層に位置しています。毛様体は目の水晶体の形状を変化させ、遠方および近方の視覚に適応できるようにします。虹彩は目の色の部分を形成します。虹彩の役割は、瞳孔を拡大または縮小することによって目に入る光の量を調節することです。
ブドウ膜の一部である毛様体と虹彩の炎症は、虹彩毛様体炎とも呼ばれます。ブドウ膜の別の部分である脈絡膜層にも、網膜に栄養を与える血管が含まれています。脈絡膜の炎症は脈絡膜炎と呼ばれます。
ブドウ膜炎疾患は、目の炎症の領域に応じてさまざまなタイプに分類できます。ブドウ膜炎の種類:
前部ブドウ膜炎: 前部ブドウ膜炎とも呼ばれるこのケースでは、ブドウ膜層の前部で炎症が発生します。虹彩はぶどう膜の前部分にあるため、この炎症は通常、虹彩に影響を及ぼします。虹彩が炎症を起こしている状態を「虹彩炎」と定義します。虹彩炎は片目に発生することもあれば、両方の目に影響を与えることもあります。虹彩炎は、地域社会で最も一般的なタイプのブドウ膜炎です。前部ブドウ膜炎は、通常、追加の疾患がない人に見られます。
中期ブドウ膜炎: この状態は中間部ブドウ膜炎としても知られています。中部ブドウ膜炎では、ブドウ膜の中央部分、つまり虹彩と毛様体が位置する部分が影響を受けます。ここでの炎症は虹彩毛様体炎とも呼ばれます。中等度のブドウ膜炎は通常、追加の疾患がない人に見られますが、多発性硬化症 (MS) などの自己免疫疾患のある人には中等度のブドウ膜炎が発生することがあります。 部分が炎症を起こしています。この領域には脈絡膜があり、炎症が脈絡膜に影響を与えます。脈絡膜には網膜に栄養を与える血管が存在するため、ここで発生する炎症は網膜に損傷を引き起こす可能性があります。後部ブドウ膜炎は、通常、他の種類のブドウ膜炎よりも深刻な問題を引き起こします。後部ぶどう膜炎は、感染症や自己免疫疾患などの症状が原因で発症することがあります。ブドウ膜炎のタイプの中で、後部ブドウ膜炎は他のブドウ膜炎よりもまれです。
汎ブドウ膜炎: このタイプのブドウ膜炎では、ブドウ膜のすべての部分が影響を受けます。したがって、汎ブドウ膜炎では、他のタイプのブドウ膜炎の特徴が一緒に見られることがあります。汎ブドウ膜炎を引き起こす疾患としては、ベーチェット病が挙げられる。
中等度、後部ブドウ膜炎、汎ブドウ膜炎タイプは通常、より重篤な症状を引き起こします。さらに、これらの種は再発性ブドウ膜炎を引き起こす可能性があります。再発性ブドウ膜炎は発作が進行すると進行します。言い換えれば、まず目にブドウ膜炎の発作が起こり、その後症状が軽減または消失します。その後、再びブドウ膜炎の発作が起こります。このサイクルがこのように続きます。
目のブドウ膜炎の原因は何ですか?
ブドウ膜炎と診断された患者の根本的な原因を見つけるのは必ずしも簡単ではありません。ただし、ブドウ膜炎の発症につながる状態が判明した場合。最も一般的なものは、感染症、自己免疫疾患、外傷です。
自己免疫疾患。これは、免疫系が身体自身の細胞を異物と認識し、これらの細胞を攻撃するときに発生します。その結果、体の一部が損傷します。一部の自己免疫疾患では、免疫系が目のブドウ膜を攻撃し、ブドウ膜炎を引き起こします。ぶどう膜炎を引き起こす自己免疫疾患は次のとおりです。
- 関節リウマチ
- 強直性脊椎炎
- 乾癬
- 潰瘍性大腸炎
- 川崎病
- ベーチェット病
- サルコイドーシス
- クローン病
- 多発性硬化症（MS）
- ヘルペス
- 梅毒
- 結核
- トキソプラズマ症
- ヒストプラズマ症
- 西ナイルウイルス
- エイズ
- CMV (サイトメガロウイルス) 網膜炎としてカウントされる場合があります。
目のブドウ膜炎の症状は何ですか?
ブドウ膜炎の症状は、片目または両目に見られます。ブドウ膜炎の症状は急速に進行し、短期間で顕著になることがあります。ブドウ膜炎の一般的な症状は次のとおりです。
- 目のかすみ
- 目の充血
- 光に対する過敏症（羞明）
- 目の痛み
- 飛行物体を見る
中期ブドウ膜炎で最も一般的な症状は、かすみ目と浮遊物です。中期ブドウ膜炎では、通常、目に痛みはありません。
後部ブドウ膜炎では、視力の低下、さらには進行すると視力喪失が起こることがあります。
ブドウ膜炎は人によっては症状を引き起こしません。このような人のぶどう膜炎の兆候は、定期的な眼科検査で検出できます。
ブドウ膜炎の治療はどのように行われますか?
ブドウ膜炎を診断するには、まず患者の訴えに関する質問が行われます。たとえば、患者は、症状がいつ始まったか、または症状の重症度が増加または減少する状況は何かについて質問される場合があります。これらの質問に対する答えには、ブドウ膜炎を診断するための重要な手がかりが含まれている可能性があります。
ブドウ膜炎を診断するための次のステップは検査です。検査では
- 患者の目に光を当てて瞳孔の反射をチェックします。
- 視力が評価されます。この評価では、患者は一定の距離からカード上の文字または数字を読むように求められます。この処置の前に、麻薬作用のある点眼薬を患者の目に点滴することができます。
- 眼の前部の構造は、生体顕微鏡を使用して光の下で拡大することによって検査されます。
- >眼底検査は眼底検査と呼ばれる方法で行われます。この方法の前に、瞳孔を広げる点滴が目に適用されます。次に、特別な装置（眼底鏡）を使用して、目の後ろの処置が行われます。
眼ブドウ膜炎の治療の主な目標は、炎症を軽減し、視力を改善することです。別の病気によってぶどう膜炎が発症した場合は、まず基礎疾患を治療する必要があります。
まず、ぶどう膜炎の治療には薬が使用されます。これらの薬は次のように分類できます。
炎症軽減：コルチコステロイドなどの抗炎症薬を含む点眼薬を患者に投与できます。ただし、目の奥が影響を受けている場合は、点眼薬の効果が低下します。このような場合、目の周囲へのコルチコステロイド注射や経口コルチコステロイド錠剤の使用などの代替手段が好まれる場合があります。
けいれん制御剤: 治療では、虹彩と毛様体のけいれんを軽減することで目の痛みを軽減する薬剤を使用できます。コルチコステロイドが原因で発生し、コルチコステロイドでは制御できないぶどう膜炎の治療では、強力な免疫抑制剤の使用を開始できます。 。
眼ブドウ膜炎の治療には多くの場合、薬で十分です。ただし、薬で治療できず、重篤な合併症を引き起こすブドウ膜炎の場合は、外科手術が治療選択肢として考慮されます。
未治療のぶどう膜炎。緑内障、白内障、視神経損傷、永久視力喪失などの非常に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
ブドウ膜炎は一般的な眼疾患です。ブドウ膜炎は多くの場合、重大な問題を引き起こさず、簡単な治療で治癒できます。しかし、特に再発性または慢性ブドウ膜炎は、視力喪失に至るまでの深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。このため、ぶどう膜炎の症状を示した人は、遅滞なく眼科医に相談し、必要な管理を受けることが有益です。
ブドウ膜炎について疑問に思っていることをフローレンス ナイチンゲール病院グループの専門家チームに質問し、質問についての提案を求めることができます。当社ウェブサイトのお問い合わせフォームをご利用いただけます。 あなたの。
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