子宮内膜ポリープは、子宮の内側を覆う子宮内膜層から生じる表面が腫れた病変です。これらの病変は、形状がスキンタグに似ています。子宮内膜ポリープは、生殖年齢中および閉経後の両方で検出できます。
子宮内のポリープの位置は異なる場合があります。子宮内に子宮内膜ポリープが 1 つだけ存在する場合もあれば、複数の子宮内膜ポリープが存在する場合もあります。子宮内膜ポリープの形成の原因は、今日では明確にはわかっていません。
子宮内膜ポリープ細胞のさまざまな遺伝子変化により、エストロゲン ホルモンに対する成長反応が増加します。このため、ポリープ組織は子宮内の他の領域よりも成長する傾向があります。
子宮内膜ポリープは、生殖年齢の女性によく見られます。若い女性ではあまり検出されません。一般に、子宮内膜ポリープの発生率は年齢とともに増加します。ただし、閉経期には子宮内膜ポリープが検出される頻度は低くなります。ある研究では、子宮内膜ポリープは閉経前の女性では12％、閉経後の女性では6％の割合で検出されると述べられています。子宮内膜ポリープ形成の危険性がある状況は、肥満、エストロゲンホルモンを含む薬剤の使用（閉経後ホルモン補充療法）、タモキシフェンの使用、一部の遺伝性症候群（リンチ症候群など）です。
一部の子宮内膜ポリープは、そうでない場合もあります。日常的に何らかの症状を引き起こす可能性があり、婦人科管理中の超音波検査で検出できます。子宮内膜ポリープの最も一般的な症状は、異常な性器出血です。生殖年齢の女性に最もよく見られる出血は、月経と月経の合間に起こる異常性器出血です。また、閉経後に出血を引き起こす可能性もあります。このような出血は、斑点状の場合もあれば、月経出血に似ている場合もあります。
診断には子宮超音波検査法が使用されます。この方法では、超音波検査中に子宮内に滅菌生理食塩水を投与することでポリープが明確に検出されます。子宮の。診断が明確でない場合には、子宮内をカメラで撮影する検査（子宮鏡検査）を行うこともあります。ポリープの確定診断を行うには、ポリープを完全に切除して病理検査に送らなければなりません。
子宮内膜ポリープの病理検査では、ほとんど (95%) が良性です。 がんが含まれていないことが知られています。閉経前のがんのリスクはわずか 1% ですが、閉経後にポリープが検出されるとがんのリスクは約 5% に増加します。さらに、不正出血を引き起こすポリープでは、出血を引き起こさないポリープよりもがんが検出される可能性が高くなります。このため、特に閉経期に発見され性器出血を伴うポリープの場合は、がんのリスクに関して注意が必要です。
子宮内膜ポリープは、子供を望んでいる女性に発生することがあります。不妊治療中の患者さんに子宮内膜ポリープが見つかった場合は、子宮内膜ポリープを切除することが推奨されます。
子宮内膜ポリープの除去は子宮鏡検査によって行われます。この方法では、カメラで子宮内に入り、ポリープの位置と大きさを明確に測定します。同じ方法で、さまざまな器具を使用してポリープを根元から切断して除去することができます。
切除された部分は検査のために病理医に送られ、がんの有無が判断されます。この手術は通常全身麻酔下で行われ、所要時間は約30分です。手術後は痛みもほとんどなく、通常はその日のうちに帰宅できます。数日以内に通常の生活に戻ることができます。
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