首の湾曲 (斜頸) とは何ですか?
斜頸は文字通り首が曲がったことを意味し、さまざまな理由で発症する可能性があります。最も一般的な首の湾曲は、出生時に気づくか、出生後に見られる「筋肉による先天性首の湾曲」（先天性筋性斜頸）です。診断は簡単に行えます。首の側面にある双頭の筋肉である胸鎖乳突筋 (SCM) は、片側が固くて短いです。通常、筋肉に触れると、オリーブと呼ばれる線維性の腫れが触知されます。筋肉が緊張している側では頭が横に傾いているように見え、顔は反対側を向いています。首を湾曲とは反対側に向けたり、横に曲げたりしようとすると、動きの制限が見られます。
首の湾曲はなぜ起こるのですか?
筋肉による先天性首の湾曲、初めて 1893年にCheseldenによって記載されました。過去には筋肉内の腫瘤も見られたことから、筋肉内出血による血腫は結合組織への変化（線維化）によって形成され、特に逆子などの出産の外傷が引き金となって生じたと考えられていました。骨盤位として。股関節脱臼、内反足、および一部の筋骨格系の先天奇形は特に一般的であるため、遺伝的起源が強調されています。しかし、今日ではそれがどのように発生するかは理解されていますが、なぜそれが発生するのかはまだ不明です。
赤ちゃんに見られる首の湾曲はすべて筋肉の起源によるものなのでしょうか?
いいえ。まず第一に、首が曲がっている子供を見た場合、他の器質的な原因を除外する必要があります。その中で最も重要なものは、頸椎の先天性分離と奇形です。くさび形の半椎骨は最も一般的な頸椎変形の 1 つであり、深刻な首の湾曲を引き起こす可能性があります。これとは別に、首や扁桃腺、耳などの器官の周囲組織の感染症に続発して発症する腺（リンパ節腫脹）により、痛みがある場合は一時的に首の湾曲を引き起こすことがあります。さらに、首の曲がりは、ヒステロイドと呼ばれる種類の精神疾患を伴う場合があります。
首の曲がった赤ちゃんの親はどうすべきでしょうか?
必ず整形外科医と外傷専門医の診察を受ける必要があります。専門家に相談しないでください。 は。生後すぐに気づいた場合は、6か月までにお母さんの体操で完全に矯正できます。赤ちゃんのベッドは、赤ちゃんが首を湾曲とは反対の方向に回転できるように調整する必要があります。このようにして、一部の子供は回復傾向にありませんが、大部分の子供は手術を必要とせずに満足のいく結果を達成できます。この場合、1 ～ 4 歳の間に矯正手術を行う必要があります。
治療を受けないとどうなりますか?
人間が立っているとき、目の間に引かれた線は地面と平行になります。首が曲がっていると、顔に二次的な変化が生じます。顔に非対称性が生じ、目が目立つようになります。 7 歳以上の小児に外科的解放を行ったとしても、この非対称性は戻らず、永続的です。さらに、脊椎の他の部分でも代償性の湾曲が発生します。このため、首の湾曲のある赤ちゃんがいて、将来そのような問題を経験したくない場合は、すぐに医師に相談し、手術の必要性を避けるために運動プログラムを開始することをお勧めします。
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