思春期は小児期から成人期への移行期であり、この期間中に、少女の乳房の成長、生殖器領域の毛の成長、女性特有の脂肪の分布が見られます。男性の場合、睾丸と陰茎の成長に伴い、
、生殖能力の獲得などの重要な発達だけでなく、生殖器領域の毛の成長などの目に見える性別特有の変化も見られます。
そして急激な身長の伸びが起こります。思春期の終わりに向けて、女の子では月経が始まり、男の子では射精が始まり、しばらくすると身長の伸びが止まります。
女の子の思春期の発達は、卵巣が見えないため、エストロゲンの影響を受けます。
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ホルモンの効果を示す乳房の成長と、男児の場合は睾丸の成長によって評価されます。
その他つまり、女の子の乳房の成長と男の子の睾丸の成長の始まりが思春期に関する「基準点」として扱われ、他の内分泌学的、生物学的、身体的、精神的な変化が相互に続くと想定されています。思春期が始まる年齢に関して現在でも使用されている年齢制限は次のとおりです（女子の場合、最早は 8 歳、平均は 10.5 歳、最遅は 13 歳、男子の場合は最早は 9 歳、平均は 11.5 歳、最遅は 14 歳です） ) とこれ
このデータは、95% の子どもがこれらの年齢層で思春期に入るということを意味しています。ここで
正常と平均は異なる概念であり、平均と最早および最遅年齢の間の期間における思春期の開始も正常の範囲内であると考慮される必要があることに留意する必要があります。 p>
科学的には、8 歳未満の女児の乳房の成長は早熟であると考えられています。
しかし、一部の女児では、脳内の思春期中枢が機能し始める前に、つまり卵巣の成長やその他の思春期の兆候なしに、乳房の発育が自然に起こることがあります。このような場合には、早期の乳房発育（早発乳房）または「正常な早期
思春期」の定義が使用されます。言い換えれば、8歳以前に乳房が発達しても、必ずしも思春期の早期を意味するわけではありません。これらのケースの大部分では、乳房の発達は思春期を開始するホルモンが活性化する前に、つまり思春期ホルモンとは独立して起こります。近年、急激に体重が増加する人が増えています。 体毛の成長は性器領域または脇の下で早期に始まることが観察されており、これには脂肪組織と混合した乳房の発育が伴うことがよくあります。一部の女児では、思春期に特有の臭いの変化が早期に起こることがあります。これらの出来事は、副腎でのアンドロゲンと呼ばれるホルモンの早期分泌によるものですが、その理由はまだわかっていませんが、この状況はほとんどの場合、ネガティブな感情を引き起こしません。これらの子供たちの月経年齢の早期変化はなく、身長が悪影響を受けることもありません。
もう 1 つの重要な点は、乳房の発育と月経時期の関係です。一般に
10.5 歳頃に乳房が発育する女児は約 2 年後に月経を経験しますが、
前述したように、乳房の発育が早いのは病気によるものではありません
場合によっては、乳房の発育から月経までの期間が長くなることがあります。つまり
月経の時期が早くなるわけではありません。
年齢は変わりませんか?
我が国で行われた研究では、初経年齢に基づいて、思春期の年齢に変化はないことが示されています。
たとえ女児の場合、8～10.5歳と8歳未満の間で乳房の発育頻度が増加したとしても、乳房の発育が早期であったり、思春期が早かったりする場合には、月経年齢には影響しません。病気によるものではありません。
低身長や早発月経について自動的に心配する必要はないと言えます。我が国では、家族が心配して病院に連れてくる子どもたちの大部分は、生殖器毛の成長や乳房の発育しかない6歳から9歳の女児です。これらの子供の思春期はゆっくりと進み、ほとんどの子供は通常の時期に月経があり、身長は遺伝的可能性と一致しています。
乳房の発育や思春期が部分的に遅れています。環境要因は成長に影響を及ぼしますか?シフト
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フィンランドの双子に関する最近の研究では、女の子と男の子では思春期の開始時期とテンポに82～86%の違いがあることが示されています。
遺伝的要因、民族、栄養、特に乳児期および幼児期に加えて
生理中の過度の体重増加または肥満、甘い飲み物の摂取、低出生体重、母親の p>
月経の年齢、先進国の家族による養子縁組、家に父親の不在、そして
近年、エストロゲン様内分泌かく乱化学物質が思春期の年齢に影響を与えることが強調されています。
。栄養不足や肥満により乳房の発育が早い女児や思春期初期の場合は、病気による思春期初期として治療し、投薬を開始する必要がないことがよくあります。現在、思春期の開始、速度、正常な生理機能に影響を与える環境要因について完全に証明されたデータはまだなく、これらの問題については科学的な
プラットフォームで広範な議論が行われています。
女児の早発発症。思春期はいつ問題になると考えるべきですか?
一般に、思春期の遅れは男児に多く、思春期の早期は女児によく見られます。男児の思春期遅延のほとんどのケースで原因が見つからないのと同様に、
女児の思春期早期のケースのほとんどで病気は検出できません。
まず第一に、男性の思春期早期は主に病気が原因である可能性があることを心に留めておく必要があります。女児の場合、6 歳未満で思春期初期が起こる場合、病気の可能性が高くなります。
少女の思春期初期の最初の兆候は乳房の発育、身長の急速な成長、性器領域の毛の成長、汗臭の悪化、および思春期特有の心理的変化がこれに加わります。このため、乳房の発育が
早く、他の思春期の兆候があり、急速に進行している場合は、
思春期が早まる可能性が高くなります。それ以外の場合は、乳房の早期発育について言及する必要があります。
6 ～ 8 歳の少女の思春期初期の場合、病気の確率は約 2% です。
一般に、ホルモンレベル、骨年齢の決定、思春期の所見 治療法は、進行速度、卵巣および子宮の大きさを評価することによって決定されます。
必要な場合には、脳 MRI 検査も行われます
を与える必要があります。病理による思春期早期の症例は治療されるべきであることに疑いの余地はありません。原因によるものではない場合、および 6 歳以降に思春期が始まる場合は、思春期が進行性であるかどうか、およびその他のパラメーターに応じて治療法を決定する必要があります。このような場合、
乳房の発育が早いからといって月経が早くなるわけではないこと、また、
治療は身長の増加に顕著な影響を及ぼさないことに留意する必要があります。 8 ～ 10.5 歳の間の乳房の発育は、病気が原因でない場合、通常は治療を必要としないことが知られています。
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