注意欠陥多動性障害 (ADHD)
私の外来では、時々心配になることがあります。残念なことに、私は、多動性の子供たちの思春期に起こる行動上の問題を解決しようと努めているこの国で数少ない児童精神科医の一人です。その治療は、教師（多動性を無視し、私たちが管理していると言っている）のせいで遅れています。場合によっては、知ったかぶりの親戚、近所の人、薬剤師などです。
知ったかぶりの親しいサークルに、何人かの人々 (コラムニスト、ライフ コーチ、ライフ コーチ、単なるコーチなど) が加わると、専門家とみなされ、記事が共有されている人々が、科学的根拠のない個人的な意見をあたかも科学的真実であるかのように述べ、すでに存在している家族の混乱がさらに大きくなっています。
この状況により、報告の遅れが生じています。 ADHD を持つ子供たちの治療と、修復が非常に難しい問題行動の形成。
ADHD のどこに問題があるのですか?
ADHD を持つ子供たち注意欠陥がある人は、責任として与えられたタスクを完了すること、時間通りに完了すること、常にやり続けることが困難です。この最も重要な理由の 1 つは、課題や責任を遂行するために必要な「ドーパミンとノルアドレナリン」と呼ばれる神経伝達物質の、脳の前部領域である前頭前皮質からの放出が、まだわかっていない理由で障害を受けていることです。知る。ドーパミンは快感分子としても知られており、特に楽しい活動中に、脳の報酬系の中枢として知られる側坐核から放出されます。 ADHD の子供は、側坐核から放出されるドーパミンのおかげで、テレビやコンピューターなどの楽しくて責任のない活動に何時間も気を取られ続ける可能性があります。問題は、テレビやコンピューターなどの楽しい活動中にドーパミンが放出されないことではなく、責任やタスクを果たすために必要なときに注意システムが十分なドーパミンを生成できないことです。したがって、注意欠陥のある子供たちが、好きなことに簡単に飽きず、それを詳しく知っているという事実は、彼らが ADHD ではないことを意味するものではありません。
脳からのドーパミン分子の放出障害さまざまな作業中に関連する脳領域が低下すると、退屈ではあるが楽しい活動を担当し続けることができなくなります。 結果は になります。現在、インターネット依存症を発症する子供に最も一般的な付随障害は ADHD であるという事実は、この状況を示す最も具体的な証拠の 1 つです。
ADHD が治療されない場合に最も起こりやすいシナリオ:
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多動性は小児期から青年期まで続きます。移行期には減少する傾向がありますが、減少に伴って不安が増大します。たとえば、両親は一緒で、経済的にも道徳的にも何の問題もありませんが、子供は朝起きても落ち着きがなく、夜も寝て落ち着きがなく、私たちは常に「息子」と尋ねる必要があると感じ始めています。 / 娘、どうしたの、学校で何かあったの、うちの子は全然幸せになれない、思春期まで治療を延期する家族を待ち受けるよく知られた問題は表です。思春期の性質上、子どもたちは独立心と自律性の必要性が高まるにつれて、物理的にも精神的にも親から距離を置き始め、グループに属しているという感覚を持って友好的な環境でより多くの時間を過ごすようになります。そして、同じような興味を持つ友人によって形成されたグループ内で自分自身を表現できるようになります。この自然なプロセスでは、多動性の子供は両親からうまく距離を置くことができますが、移動性や運動性と同様に、すぐに退屈したり、突然怒ったり、イライラしたりするなどの否定的な行動特性が増加するため、友人との関係における問題が明らかになり始めます。子供の頃に抑えられなかった衝動性。 ADHDを持つ青年は、その時期の性質上、両親と疎遠になり、後に後悔したものの、友人との関係を維持できないこと、孤独、内向性、自信の低下、家の中で過ごす時間の増加に苦しんでいた。怒りから自分の行動を防ぐことができなかった結果、コンピューターの前に座ること、睡眠障害、そして最終的にはうつ病の症状が現れることにより、彼は対処という形で否定的な状況に直面しています。残念なことに、その結果、私たちの子供たちはこの悪い状況を獲得することになります。構造上「ノー」と言えないことや、これらの物質を使用すると一時的に落ち着きがなくなるなどの理由で癖がつき、校則も守れない反抗期のやんちゃな子として認識されるようになります。学校で 問題が起きると、必ず契約の責任はADHDの我が子に降りかかります。この状況により、学校では教師や友人から、家庭では両親から非難されることになります。親戚、近所の人、配偶者、友人から「この子を躾けたり、教育したりできなかった」などの否定的な感情にさらされていた親たちは、時間が経つにつれて、互いに（母親と父親、父親と母親）、次のように話すようになりました。 「あなたは子どもを甘やかした、言うことすべてをした、ルールを決めなかった、あなたのせいでこんなことになった」と言い、子どもは自分を責め、自分が不十分であると感じ始める傾向があります。
親愛なる保護者の皆様。
私たちは、7、8 歳の大切な子供のために薬を飲み始めると医師に言われたとき、不安を感じます。
これほど自然な感情はありません。薬を使用すべきではないのか、それとも将来的に悪影響を及ぼすのではないかと心配しています。
しかし、これはよく知っておくべきです。母親を怒らせたり、先生を疲れさせたり、数学やトルコ語の成績を 3 点から 5 点に上げたりするために、子どもに薬を与えるのではありません。治療の目標は、休み時間に子どもの動きを鈍らせたり鈍くしたりすることではありません。ゲームや社会環境など。 ADHDの治療の主な目的は、思春期に子どもや家族を困難な状況に陥らせる問題行動を予防することですが、思春期前に「ちょっとやんちゃなだけ」と誤解されていたADHDの子どもたちは、自分のエネルギーを解放することができず、先生は大袈裟です」と治療が延期されました。思春期の間、彼らは多くの精神病理、特にうつ病、不安障害、喫煙、アルコール、薬物使用を発症する危険性があります。
ADHD は医学的なものであることを忘れないでください。この病気とその診断と治療のプロセスは、医学的訓練を受けた児童精神科医によって行われなければなりません。
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我が子が ADHD であるかどうかについて下される決定と、それに応じて行われる治療は、深く影響します。私たちの子供の一生です。
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