肝臓がんにはさまざまな種類がありますが、最も一般的な肝臓がんは「肝細胞」と呼ばれる肝細胞から発生します。
肝臓がんの原因は何ですか?
肝臓は免疫力の維持、食物の消化に関与し、補助、有害物質の無力化（解毒）、栄養素やビタミンの貯蔵など多くの機能を持ち、人間の生命にとって極めて重要な臓器です。消化器系に対する肝臓の補助は、胆汁の合成によって実現されます。食物と一緒に摂取された脂肪物質は胆汁の存在下でより小さく分解され、消化が促進されます。
細胞内のエネルギー産生は、酸素による糖の分解によって起こります。血流中の糖レベルが肝臓で上昇した場合、肝臓はそれを体内に貯蔵し、将来のエネルギー生産のために蓄える能力を持っています。
肝臓は、血管表面が損傷した場合に肝臓内の血液が外に出ないように形成される血栓の生成に必要な物質の合成場所でもあります。
肝臓がんが発生すると、調べてみると、この原発性（原発性）肝がん（肝組織由来のがんを意味します）は、全がんの種類の中で世界で5番目に多いがんの種類であり、がん関連死亡数では世界で4位にランクされています。
肝臓がんは肝臓の細胞から発生することもあれば、他の組織のがんが肝臓に転移した後に発生することもあります。体の他の部位にあるがんが肝臓に転移することを「肝転移」といいます。肝臓に広がる（転移）傾向のあるがんには、結腸がん、乳がん、肺がんなどがあります。
肝臓がんはどのように発生しますか?
肝臓のさまざまな病気の結果としてがん化が発生することがあります。肝臓病がなくても肝臓がんが検出される人もいます。
がん形成の危険因子として認められている病気は数多くあります。
- B 型肝炎や C 型肝炎など。 ウイルスは肝臓組織に長期的な感染を引き起こします。病気の長期経過中に引き起こされる肝臓損傷により、肝臓がんを発症するリスクがあります。
- 遺伝的に受け継がれる「ウィルソン病」や「ヘマクロマトーシス」などのいくつかの病気が原因で発生します。銅と鉄の代謝障害は、肝臓がんの発症リスクの増加を引き起こします。
- ナッツに生えるカビ キノコから分泌される「アフラトキシン」と呼ばれる有毒物質は、肝細胞に損傷を与え、がんを引き起こす可能性があります。
- 過度のアルコール摂取により肝臓に不可逆的な損傷が発生し、その結果として肝臓がんが発生する可能性があり、リスクが増加します。
肝臓がんの症状は何ですか?
新たに肝がんを発症した人では、肝がんの初期症状として明らかな症状が現れない場合があります。時間の経過とともに、他の種類のがんやさまざまな肝疾患で通常見られる症状が発生します。
- 不本意な体重減少、
- 食欲の低下、
- 胸部の痛み上腹部、
- 右上腕と肩の領域に広がる痛み、
- 吐き気、嘔吐、
- 脱力感、
- 体の腫れ腹部、
- 皮膚と白目が黄色くなり、これは黄疸として表されます。
- 濃い色の尿とほぼ白い便。
肝臓がんはどのように診断されますか?
肝臓がんを発症するリスクがある人、または肝臓がんの疑いがある人には、一般的な臨床検査と血液値が求められる場合があります。
肝臓で合成されるキャリア分子であるアルブミン、血球代謝の最終生成物であるビリルビン、凝固関連プロセスの開始に関与するプロトロンビンの検出により、肝臓の機能レベルがわかります。 。したがって、がん これは、 の診断のために要求できる最初の臨床検査の 1 つです。
悪性腫瘍のサイズを決定するため。
- 超音波検査 (USG)、
- コンピュータ断層撮影 (CT)、
- 磁気共鳴画像法 (MRI) 手法が使用されます。
肝臓がんのステージは何ですか?
肝臓がんの広がりが確認された後、ステージが決定されます。
- ステージ 1: 肝臓がんで形成される悪性構造は肝臓にのみ見られます。
- ステージ 2: 肝臓がんは、サイズ 3 センチ未満のがん組織が複数ある場合、または血管に転移している場合に認められます。
- ステージ 3: 肝臓がん、サイズが5センチメートルを超える 腫瘍組織の存在、または太い血管やリンパ節などの周囲組織への疾患の広がりを指します。
- ステージ 4: 肝臓がん (末期肝臓がん) は、肺、骨、その他のリンパ節などの遠隔部位に転移していると言えます。 後で再びそれが検出される状況は、「再発性」疾患と呼ばれます。この状態は肝臓だけでなく体の他の部分でも見られます。
- がん細胞の加熱（高周波アブレーション）
- 凍結（冷凍アブレーション）
- アルコール注射
- 適用可能な局所治療の例としては、化学療法の注射や照射物質の局所使用（放射線塞栓術）が挙げられます。がん組織を狙って高エネルギー線を照射する治療法で、治療台に寝た状態で機械を使ってがん組織に放射線を照射します。
進行期のがん疾患では、肝臓がん細胞のさまざまな異常を利用し、標的薬物療法と呼ばれる方法を適用できます。この治療法は、特定の遺伝子変異を持つがん細胞を持つ人々に適用されます。
がん細胞は、防御システムのレーダーを回避するためにさまざまな機能を発達させます。免疫療法と呼ばれる治療法は、癌細胞が防御システムの細胞によって確実に検出されるようにするために、進行肝癌の治療に適用できるもう 1 つの方法です。放射線塞栓術とは肝臓がんの治療に「ホルミウム 166」を使用しますか?
放射線塞栓術は、がんに栄養を与える血管を通じて、放射性物質を含む非常に小さな球体 (マイクロスフェア) をがん組織に注入することです。
これは 1 つです。地域の治療法の一つです。化学療法のように体中に広がる全身性の効果はなく、副作用が少ないことが最大の利点です。放射性物質を用いた治療法であるため、肝臓がんと肝臓転移の両方に効果があることも大きな利点です。
放射線塞栓術は、肝臓がん、すなわち肝細胞がん（HCC）、胆管がん、肝転移に対する現在の技術的治療法であり、患者の生存期間を延長し、生活の質を向上させます。
放射線塞栓治療の重要な利点の1つは、手術や肝移植ができない患者に手術や移植の機会を再び確立できることです。この機能のおかげで、肝臓内の分布を可能な限り厳密に決定することができます。さらに、線量計算に主要な放射性粒子を使用することは、最も現実的な線量の決定と治療の成功に貢献します。放射線塞栓術の詳細については、<放射線塞栓術とは?> を参照してください。肝臓がん患者はどのように栄養をとるべきですか?
これらの患者の食事には、
- 新鮮な野菜や果物、
- 穀物、
- カルシウム源としての脱脂粉乳および乳製品
- 赤身肉の脱脂粉
肝臓がんの治療はどのように行われますか?
原発性肝臓がんの治療は、肝臓がんの種類によって異なります。病気の段階、人の年齢、一般的な健康状態、個人の好みを示します。
外科的介入はこの病気の治療法として受け入れられていますが、10人中約7人の患者は外科的処置に適していません。肝臓に形成されたがん組織を切除し、必要に応じて移植（移植）を行う手術が適用されます。がんの早期発見は、外科的介入の適格基準の始まりです。 一部の局所（局所）治療が優先される場合があります。
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