乳がんは、先進国とトルコの女性に最も多いがんです。先進国では、女性の8～10人に1人が乳がんと診断されています。早期に診断された場合には、病気を完全に取り除くことが可能です。今日では、治療機会の発達と、完全には治療できない転移性の場合でも病気の経過が長いため、乳がんは最も一般的ながんではありますが、最も多くの死亡を引き起こすがんではありません。
乳がんは、他の多くのがんと同様、主要ながんであり、環境要因の結果として発生します。この病気の危険因子には、加齢、肥満、運動不足、アルコールとタバコの使用、月経の早まり、月経期間と生産期間が長い、子供がいない、または最初の妊娠が遅い、授乳していない、エストロゲンホルモンの長期使用などが含まれます。このような状態をリストできます。
乳がんのごく一部 (5 ～ 10% など) は遺伝的に発生します。最も一般的な遺伝子変異は、BRCA-1 および BRCA-2 として知られています。この場合、病気が発生する可能性が高くなります。母親が幼い頃に乳がんまたは卵巣がんを患い、姉妹もこれらのがんを患っている女性では、そのリスクが通常より高くなります。遺伝的に乳がん遺伝子を持っている人の場合、乳がんを予防するために両乳房の切除が検討されることもありますが、必ずしも乳がんが発生するとは限らないことや心理的影響を考慮すると、手術をせずに患者の管理下で経過観察することも考えられます。アジェンダ。危険な状況では、予防策として抗ホルモン剤も使用されます。
乳がんの早期診断は命を救う可能性があります。このため、女性は 40 歳からマンモグラフィーを毎年受けるべきであり、乳房にしこりが見つかった場合は医師に相談する必要があります。研究では、マンモグラフィーの利点がリスクを上回ることが示されています。がんのリスクがある女性は、早期にマンモグラフィ検査を開始する必要があります。乳房組織は若い年齢ほど密度が高く、高濃度乳房ではマンモグラフィーの感度が低下するため、乳房 MRI (磁気共鳴) はマンモグラフィーの代わりに、またはマンモグラフィーと併用して使用できます。
乳房のしこりの大部分は良性です。したがって、すぐにパニックに陥る必要はありません。しこり以外にも、乳房からの出血、分泌物、乳頭の腫れが見られる場合があります。 乳房の崩壊、2 つの乳首の対称性の崩れ、乳房の皮膚の荒れや収縮も症状に含まれます。乳房の痛みをすぐに心配する必要はありません。乳房の痛みの大部分は良性疾患によって引き起こされます。乳がんでは、痛みよりも腫瘤の方が一般的な症状です。
診断は生検によって行われます。身体に転移していないがんの場合は、その腫瘤を切除する必要があります。腋窩リンパの関与があるかどうかは手術中に検査されます。関与がある場合はリンパ節も切除されます。リンパに転移がない場合は切除する必要はありません。リンパ節を切除した患者では、数か月後にその側の腕に浮腫が生じる可能性があります。
病理検査の結果に応じて、化学療法、エストロゲンホルモンの影響を防ぐ抗ホルモン剤の投与が行われます。タモキシフェンやアロマターゼ酵素阻害剤などの治療、トラスツズマブなどの抗体治療が行われる場合もあります。乳房が完全に切除されていない腫瘍の場合、放射線療法が乳房に適用されます。
遅発性の場合、乳がんは主に骨に転移します。他の臓器にも転移する可能性があります。治療には上記の薬剤が使用されます。全身に転移した乳がんにおいて乳房腫瘤を切除することの利点は実証されていません。このため、腫瘤が乳房内の出血や感染症などの合併症を引き起こさないと考えられる転移性疾患の場合には、乳房手術の必要はありません。
骨を定期的に適用することで効果が得られることが示されています。 - 骨に転移した乳がんに含まれるゾレドロン酸などの強化物質も、がんの進行を遅らせます。
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