乳児および小児における腎臓および尿路結石症

我が国では、腎臓や尿路の結石疾患が乳児や小児でますます一般的になっています。

幼い乳児では、落ち着きのなさ、食欲不振、食欲不振などの症状が見られます。吐き気や嘔吐、場合によっては発熱が一般的です。砂の喪失を引き起こす結石病は、母親が赤ちゃんのおむつの中に赤やピンク色の結晶を見たときに気づくことがあります。吐き気や嘔吐を伴うこともあります。

超音波を使用すると、結石の位置と大きさ、そして最も重要なことに、結石が管の閉塞を引き起こしているかどうか、結石の背後に拡張があるかどうかを判断することができます。

尿検査では、場合によっては結晶の種類が判明することがあります。結石を直接視覚化することによって結石の種類を判断することは可能ですが、ほとんどの場合、尿中のカルシウム、尿酸、シュウ酸塩、クエン酸塩、シスチンなどの物質の量を見ることによって判断できます。 、結石症を引き起こす代謝原因について重要なアイデアを得ることができます。

結石の位置、そのサイズ、結石が管を閉塞しているかどうか、およびその種類に関する情報を取得した後、治療段階が始まります。

5 mm 未満の結石は通常自然に排出される可能性があるため、このグループでは超音波モニタリング下で待機する必要があり、その後、重度の感染症、痛み、出血が発生した場合にのみ、介入による代替手段を検討する必要があります。

大きな石の場合は、石のサイズが 15 mm を超えない限り、ESWL 法を試行する必要があります。 p>

大きな石の場合は、結石、内視鏡治療法が議題となっています。 (逆行性子宮鏡検査、RIRSまたは経皮的)。このグループでは、閉じた状態で腎臓に入り、その場で結石を観察し、観察された結石をレーザーで非常に小さな破片に砕き、これらの破片を取り出します。

結石の治療を受ける乳児や小児から採取された結石片は分析に送られ、結石の種類が特定されなければなりません。正確に判断する必要があります。

結石の種類が判明したら、結石専用の薬剤を使用します。

一般に、すべての種類の結石に適用されます。赤ちゃんが適切な月齢に達したら、水分や水分の摂取量を増やし、食事も増やします。 過剰な塩分の摂取を避け、過剰なタンパク質の摂取を避け、チョコレート、ウエハース、お茶、コーヒーなどシュウ酸塩を多く含む食品や飲料の摂取を減らすことが非常に重要です。

さらに、その他の問題を解決することも重要です。便秘など結石の形成を引き起こす可能性があることも非常に重要です。

クエン酸塩は結石を保護する物質であるため、クエン酸塩含有量が高いレモンを水に加えたり、自家製の形で摂取したりすることが重要です。結石症の子供にはレモネードがよく勧められます。

覚えておくべき最も重要なことの 1 つは、結石症は再発する可能性のある病気だということです。

このため、結石症の既往歴のある乳児や子供は、たとえ苦情がなくても、年に 1 回、結石がないか超音波検査を受けることが非常に重要です。

読み取り: 0

yodax