甲状腺の構造と機能
甲状腺の重さは約 20 ～ 30 グラムで、2 つの葉で構成されています。蝶の形をした腺です。それは気管の直前に位置し、気管を部分的に取り囲んでいます。 70-80% には錐体葉と呼ばれる別の小さな葉があります。錐体葉 (正中線に位置する薄くて長い甲状腺組織) は、主に左葉から始まります。
正面から見ると、下にある軟骨突起 (喉仏) のすぐ下の領域にあります。男性の場合は首のあごがよりはっきりと見えます。飲み込むことで動く甲状腺は、生命にとって非常に重要です。すべての細胞のエネルギーを供給する重要な役割を持つ甲状腺ホルモンが分泌される場所です。甲状腺はこの機能を実行するためにヨウ素を蓄積します。ヨウ素を使用して T3 および T4 ホルモンを生成します。 T3 ホルモンと T4 ホルモンの産生は、脳から分泌される TSH と呼ばれるホルモンによって提供および調節され、甲状腺ホルモンは細胞の活動に関与します。細胞にエネルギーを与える効果があります。また、細胞の発達と生存の維持において重要な機能もあります。その効果はあらゆる組織で見られます。成長、発達、生命の継続に必要です。
甲状腺腫とは何ですか?
首の中央にある甲状腺の肥大は甲状腺腫と呼ばれます。 。 (甲状腺) 全体の肥大、または甲状腺の一部のみの腫れは甲状腺腫と呼ばれます。
甲状腺は体のどこにありますか?
甲状腺は首の真ん中にあり、気管（気管）の前にある右葉と左葉の2つの目からなる蝶の形をした臓器です。通常の場合、甲状腺は目に見えません。甲状腺の肥大、つまり甲状腺腫の場合にのみ確認できます。
甲状腺の機能は何ですか?
強い＞
甲状腺の働きは、チロキシン(T4)とトリヨードチロニン(T3)と呼ばれる甲状腺ホルモンを生成します。甲状腺ホルモンは、体の基礎代謝、つまりエネルギー、可動性、強さ、パワーを調節します。体内の多くの細胞は、正常な機能を維持するためにチロキシン (T4) とトリヨードチロニン (T3) ホルモンを必要とします。
甲状腺機能亢進症。 di (甲状腺機能亢進症) の原因は何ですか?
バセドウ・バセドウ病 甲状腺結節: 甲状腺機能亢進症の原因になることはほとんどありません。 原因: アミオダロンとリチウムは甲状腺機能亢進症の原因である可能性があります。 バセドウ・バセドウ病とは何ですか?
これは自己免疫疾患です。 通常は外部からの病気が発生します。バセドウ・バセドウ病では、さまざまな要因から体を守るはずの抗体が原因不明の免疫系の活性化を引き起こし、大量の物質の放出を引き起こします。甲状腺からのチロキシン (T4) の量。 バセドウ・グレイブスの症例の半数では、目が損傷を受け、前方に突き出ます (眼球突出)。複視は、目の筋肉に発生する問題により問題が生じる可能性があります。 甲状腺機能低下症 (甲状腺の活動低下) の特徴は何ですか? 多くの場合、 女性に多く見られます。 食事中のヨウ素欠乏が原因である可能性があります。 自己免疫性甲状腺機能低下症。これは、甲状腺機能低下症の最も一般的な原因の 1 つです。 自己免疫性甲状腺機能低下症とは何ですか?
通常、外部要因から体を守る抗体が、甲状腺細胞の破壊を引き起こします。
これは、甲状腺機能低下症の最も一般的な原因の 1 つです。 最も一般的なタイプは橋本甲状腺炎と呼ばれます。 甲状腺腫はなく、萎縮性甲状腺炎または原発性粘液水腫と呼ばれます。 自己免疫性（遺伝性）甲状腺機能低下症は、糖尿病、白斑、アジソン病のある人によく見られます。 甲状腺腫には種類がありますか？はい、あります。
単純性甲状腺腫 (甲状腺腫):ホルモンレベルが正常な結節性またはびまん性甲状腺腫 結節性甲状腺腫: 単一または複数の結節 (しこり、塊) を含む甲状腺腫。これらは、熱性、温性、冷性の 3 つのグループに分類されます。 単純性甲状腺腫またはびまん性甲状腺腫の特徴は何ですか?strong>
手動で検査すると、甲状腺は柔らかいが、肥大しているように感じます。 バセドウ・グレーブス病: 自己免疫性または遺伝性の甲状腺疾患です。甲状腺の肥大と過剰なチロキシン (T4) の放出を引き起こします。 甲状腺炎:多くの理由が原因です。 病気（ウイルス感染など）による甲状腺の腫れ。 ヨウ素欠乏症: 食事からのチロキシン (T4) とトリヨードチロニン (T3) の摂取が不十分な場合に発生します。 >
薬物:リチウムなどの一部の薬物は、甲状腺の腫れを引き起こします。 遺伝性:一部の人々は、遺伝性の甲状腺の腫れを引き起こす可能性があります。 結節性甲状腺腫にはどのような種類がありますか?
結節は 30 ～ 50 歳の年齢層によく見られます。
多結節性甲状腺腫 (多結節性甲状腺腫 - 甲状腺腫):甲状腺に多くの結節が見られます。これらの甲状腺結節は、市場で購入するジャガイモのしこりのように見えます。
単一結節甲状腺腫 (孤立性結節):単一甲状腺結節: 嚢胞、腺腫(良性腫瘍) > または、がんが原因で発生します。
甲状腺結節にはリスクがありますか?
甲状腺結節は人口の約 10 ～ 30% に見られます。 . 甲状腺結節におけるがんのリスクは 10% であると一般に認められています。 膠質または濾胞型の甲状腺結節にはがんのリスクはありません。 結節がホルモンを分泌する場合、それらは「自律結節」と呼ばれ、甲状腺機能亢進症を引き起こします。 結節内に体液や血液が見られる場合、それらは「嚢胞性結節」と呼ばれます。 甲状腺腫の症状は何ですか?
首の腫れ ほとんどの場合は痛みがありませんが、甲状腺炎の場合にのみ痛みを伴う場合があります。 、甲状腺の炎症。 息切れ:気管 (気管) に向かう 肥大した甲状腺腫の圧力によって息切れが発生します ( >甲状腺腫). 嚥下困難: 食道 (食道) に入り >大きくなりすぎた甲状腺腫の圧迫により発症します。 甲状腺機能亢進症 (甲状腺の活動亢進) の症状は何ですか?
皮膚の水分量の増加、手に汗をかく 体重減少 手の震え（震え） 脈拍数の増加 不眠症 不耐症熱 動悸 イライラ 髪の薄毛と脱毛 月経不順 妊娠しにくい 下痢 筋力低下 疲労感 > 目が外側に突き出ている（特にバセドウ病） 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）の症状は何ですか?
衰弱 皮膚の乾燥 集中力と記憶力の低下 爪が折れる 髪が粗くなる うつ病 >声が荒くなる 生理不順 寒さに対する不耐性 顔の表情の変化 動作が遅くなり弱くなる >
体重増加 便秘 妊娠しにくい 脈拍数の低下 甲状腺結節はどのように診断されますか?
検査: 検査中にいくつかの結節が触知されます。 血液検査: 特にチロキシン (T4) と甲状腺刺激ホルモン (TSH) レベルが調査されます。 超音波検査 シンチグラフィー: 冷結節l (放射性物質を保持しない、FNAB (細針吸引生検) ) >がんのリスクがあるため必要です、ホット結節l (放射性物質を保持しない) 正常細胞よりも多く保持され、がんのリスクは非常に低く、FNABは必要ありません)、機能性結節(正常な甲状腺細胞と同じくらい放射性物質を保持しており、がんのリスクは低く、FNAB が必要です）、 針吸引生検 (FNAB): 結節から生検が行われます。 甲状腺針吸引生検 (NAB) の結果はどのように評価されますか?
良性 (良性) 細胞：50～60％が良性または良性と判定される
悪性（悪性）細胞は5％の場合にがんと判定される
疑わしい細胞：10％の場合に疑わしいまたは良性と判定される
不十分な細胞: 20% のケースで、採取された細胞が不十分であることがわかります。この状況は特に嚢胞がある場合に見られます。このような場合、組織を外科的に除去する必要がある場合があります。
小結節へのアプローチは何ですか?
多くの場合、小結節は外側からは目立ちません。 最終的な決定は超音波検査です。それは以下によって与えられます。 結節の存在を判断するには、シンチグラフィー、超音波検査 書記素ほど効果的ではありません。 (甲状腺シンチグラフィーは、特に温かく、サイズが 1 cm 未満の結節では十分ではありません) 固形物を含む結節には細胞が豊富に含まれているため、注意深く検査する必要があります。 結節に癌がないか注意深く検査する必要があります。その機能を最も正確に評価するには、シンチグラフィーが使用されます。 大きくて充実した結節に対する最も効果的なアプローチは、針生検を実行することです。 ホルモンレベルに対する甲状腺結節の影響を調べるには、血液中に FT3、Ft4、TSH ホルモンが検出されます。血液検査で測定する必要があります。 甲状腺腫はどのように治療されますか?
甲状腺腫はがんのリスクがなく、ホルモンレベルも正常です。 ヨウ素欠乏症の場合、治療は必要ありません。 食事中のヨウ素欠乏の場合は、ヨウ素治療が必要です。 甲状腺ホルモン値が低いまたは高い場合は、薬物治療が必要です。 進行性甲状腺機能亢進症の場合。チロキシン (T4) を含む薬剤（錠剤または錠剤）または放射性ヨウ素による治療が必要になる場合があります。 場合によっては、手術が必要です。 甲状腺腫の治療において手術が必要となるのはどのような場合ですか?
甲状腺腫による嚥下困難や嗄れ声などの圧迫症状がある場合（手術前に声帯の機能を検査する必要があります） > p>
結節の 1 つに癌の検出 結節に癌の疑い (濾胞性腫瘍の場合) 結節の直径が徐々に増大 甲状腺腫の場合の多結節性（多結節性）甲状腺機能亢進症 美容上の欠陥の作成 甲状腺腫の手術技術は何ですか?< br /> 3 つの主要な技術が適用されます。
葉切除術:甲状腺の 1 つの葉のみを切除する手術です。この技術は片側の大きな結節に適しています。 甲状腺ほぼ全摘術:甲状腺のほぼ全体を切除し、ごく一部を残す手術です。多結節性甲状腺腫（多結節性甲状腺腫）の場合に適しています。 甲状腺全摘術:甲状腺全体を切除する手術です。がん、がんの疑い、 場合によっては多結節性甲状腺腫（多結節性甲状腺腫） の場合に好まれます。 読み取り: 0
