健康上の問題で最も一般的な訴えは痛みです。痛みの訴えは体のほぼすべての部分で起こりますが、一部の組織の痛みの訴えは、他の組織よりも強く感じられる場合があります。特に、神経組織によって引き起こされる痛みは患者の生活の質に深刻な影響を与えます。これらの痛みの訴えの 1 つは肋骨の痛みです。
肋骨の痛み (肋間神経痛) とは何ですか?
肋間で発生するさまざまな障害によって感じられる肋骨の痛みまたは肋間神経痛。肋骨の下の血管と神経束に激しい痛みが生じます。胸の痛みとしても感じられる肋骨の痛みは、その原因となる組織に応じてさまざまな健康上の問題を示すため、胸腔内にある臓器に属する胸の痛みとは区別する必要があります。
肋骨の痛み。前胸壁で感じることができます。それは、それが発生する神経が通っている解剖学的領域に沿った、胸の側壁または背中、上腹部、または首の領域で感じることができます。繰り返しになりますが、肋骨の痛みの原因はさまざまな健康上の問題によって引き起こされるため、治療を正しく効果的に行うためには、根本的な原因を正しく特定することが重要です。 (T1 –T12) 合計 12 対の肋骨がこれらの椎骨に関節接合されています。解剖学的に、各肋骨の下には 1 つの動脈、静脈、および神経組織があり、この血管と神経の束が血液供給と胸壁の神経刺激を提供し、痛みと温度の感覚を担当します。皮膚分節と呼ばれるこれらの領域は、各肋骨の神経に限定されています。発症する痛みの訴えは神経性の痛みであるため、突然の鋭い、灼熱感、または電気ショックとして感じられます。繰り返しになりますが、胸壁や胸郭は呼吸に伴って動くので、 大きな腕、頭、腹部の動きを伴うため、神経組織が頻繁に刺激されます。したがって、肋骨の痛みは重篤になり、生活の質に悪影響を与える可能性があります。
肋骨の痛みの原因は何ですか?
肋間神経痛は、一般に肋骨の下を走る神経の損傷によって感じられます。さまざまな障害の影響により。したがって、次のような状況では、患部に応じて右肋骨下の痛み、または左肋骨下の痛みが発生する可能性があります。これに応じて、左肋骨痛または右肋骨痛が発生することがあります。
- ウイルス感染症: 水痘などのさまざまなウイルス感染症は、神経細胞に感染し、次のようなさまざまな発疹疾患の発症を引き起こします。帯状疱疹。その結果、神経組織に沿って激しい痛みが生じる可能性があります。
- 炎症性疾患: 関節リウマチなどの一部のリウマチ性疾患は、胸壁の炎症を伴う肋骨の痛みを引き起こす可能性があります。
- 腫瘍: 肋骨に発生する良性または悪性の腫瘍は、神経組織に損傷を与えることによって肋骨の痛みを引き起こす可能性があります。肋骨の軟骨構造との接合部に起こるさまざまな関節疾患です。ケージが影響を受けると肋骨に痛みが生じる可能性があります。 (肋軟骨炎)
- 神経絞扼: 肋骨の痛みは、解剖学的に神経組織を圧迫するさまざまな病気で発生する可能性があります。
- 神経疾患: 神経組織が影響を受けるさまざまな神経系疾患（神経障害とも表現されます）では、肋骨神経が影響を受ける状態で肋骨痛が発生することがあります。
- 外科介入: 胸壁を開くさまざまな外科手術 (開胸術など) 神経組織の損傷により痛みの訴えが発生する場合があります。
- 不適切な動き: 特にレスリング、スキー、フットボールなどの高速で接触するスポーツ活動では、胸壁を形成する筋骨格系が扱われます。 乳房に過度の負担がかかることで神経組織が損傷し、肋骨に痛みが生じる場合があります。肋骨の痛みは、ストレッチやストレッチなどが原因で発生することがよくあります。妊娠中、妊娠後期に赤ちゃんが蹴った結果として肋骨の痛みが発生することがあります。 (ティーツェ症候群)
肋骨痛の症状は何ですか?
肋骨痛の最も重要な症状は、肋骨の前壁または側壁に現れます。胸、背中または腰、上腹部、または首の部分のフェルト。突然発症する、重度の鋭い痛み、焼けつくような痛み、または電気ショックのような痛み。ただし、肋骨の痛みには次の症状が伴う場合もあります。
- 胸が締め付けられるような感覚
- チクチクする
- 感覚の喪失
- 呼吸または動くと痛みが悪化する
- 胸の筋肉の突然の収縮または筋力低下
- 皮膚のかゆみ、発疹、または発赤
肋骨の痛みを診断するにはどうすればよいですか?
肋間神経痛は専門の医師によって慎重に診断される必要があります。さまざまな健康上の問題が胸痛の原因となる可能性があるため、肋間神経痛と混同されることがよくあります。健康問題の治療法はそれぞれ異なるため、肋間神経痛を正しく診断することが非常に重要です。医師が必要と判断した場合は、追加の画像検査と臨床検査を適用して診断を確認できます。この文脈では、
- 直接放射線写真、
- コンピュータ断層撮影 (CT)、
- 超音波、
- 磁気共鳴 (MR) 画像処理が該当します。診断に非常に役立ちます。
肋骨痛の治療ではどのようなことが行われますか?
肋間神経痛の診断が下された後、患者様の特徴や症状の重症度に応じて治療計画を立てます。これに関連して、治療では次の方法がよく使用されます。
軽度の肋骨痛の場合は、リドカイン鎮痛ジェル、テープ、または皮膚に塗布する皮膚軟膏が使用されます。
薬物療法も使用されます。したがって、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を投与することはできますが、痛みを軽減するには不十分であることがよくあります。この場合、いくつかの抗てんかん薬、麻薬性鎮痛薬、抗うつ薬が処方されることがよくあります。特に一部の抗うつ薬には鎮痛作用があるため、治療に非常に役立ちます。
重症の場合には、肋骨の下の神経組織を麻痺させる介入治療が好ましい場合があります。神経ブロックと呼ばれるこの方法では、医師は画像法を利用して適用領域を検出し、感染を利用して局所麻酔薬とステロイドを含む溶液を神経組織に注入します。この解決策の助けを借りて、痛みを抑え、神経組織の炎症を解消します。神経ブロックによる治療は数か月間効果が現れます。
もう一つの介入治療法は胸部硬膜外注射です。この方法は、脊椎後部の硬膜外腔に抗炎症薬を注入する原理に基づいており、胸壁に沿って痛みをコントロールすることができます。
刺激を与えることで痛みをコントロールできます。高周波法で電極を注入し、肋骨の下の神経組織に治療を施します。鍼治療も使用される治療法です。特に肋間神経痛はさまざまな治療法に対する耐性があり、その慢性経過により、代替治療法の重要性が浮上しています。鍼治療法では、さまざまな注射針の助けを借りて肋骨の痛みをコントロールし、長期的な回復を達成することができます。
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