コロナウイルス(Covid 19)パンデミックと呼吸器リハビリテーション

最近、コロナウイルス (Covid 19) の流行が我が国と全世界に影響を及ぼしています。しばらくは効果が持続することは間違いありません。私たちの国と世界ができるだけ早く、最小限の被害でこの感染症を克服することを願っています。

コロナウイルス感染症は、一部の人では症状を訴えることなく無症候性で治癒しますが、一部の人では軽度から中等度の症状を引き起こし、少数の人では重篤な肺炎を引き起こします。この病気は高齢者ほど重症化し、特に心血管疾患や肺疾患を患っている人では死亡率も高くなります。残念ながら、慢性肺疾患は私たちの社会では一般的な病気であり、喫煙率も高いです。 COPD、または慢性閉塞性肺疾患は、俗に「慢性気管支炎」または「慢性気管支炎」として知られ、肺の気管支が狭くなることにより呼吸時の空気の流れの減少を引き起こす慢性疾患です。 COPDは死因のトップの一つです。喫煙は COPD の原因の中で重要な位置を占めています。嚢胞性線維症、喘息、肺気腫などの肺疾患も、将来的に COPD として現れる可能性があります。慢性肺疾患の主な訴えは労作時呼吸困難であり、これは気管支閉塞の結果として起こります。言い換えれば、呼吸困難は患者が動いたとき(歩行、階段の上り下り、スポーツ)に発生します。その理由は酸素欠乏であり、これは肺から血液に送られる酸素の量が不十分であり、運動による組織の酸素必要量の増加の結果として起こります。患者はこれを、単純な動きでもすぐに疲れてしまうと感じます。最初は、階段を上るなど、力を入れるだけの軽い動作で発生しますが、後には、歩行などの最も単純な動作でも発生します。これらの患者は頻繁に肺感染症を経験し、場合によっては入院が必要になります。これらの感染症は病気をさらに慢性化させます。

コロナウイルスは基本的に肺に肺炎を引き起こし、血液への酸素の通過を深刻に遮断します。患者が COPD などの肺疾患を以前に患っている場合、患者は急性呼吸不全の状態に陥ります。これには集中治療と人工呼吸器によるサポートが必要であり、死に至る可能性があります。 ir。重度のコロナウイルス肺炎の患者では、肺に何らかの永久的な損傷を引き起こす可能性があり、これを後遺症と呼びます。これらの損傷は、将来慢性呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。

一度 COPD が発症すると、たとえ薬剤を継続的に使用したとしても、その効果は限定的です。過去 10 年間、これらの患者には非薬物治療が適用されてきました。これらの治療を一般的に呼吸リハビリテーション(呼吸リハビリテーション)と呼びます。呼吸リハビリテーションには、慢性肺疾患を持つ人々の機能能力を最大限に高めるために適用されるすべての非薬物療法が含まれます。この治療の目的は、慢性的な気道の制限によって生じる呼吸困難、慢性的な衰弱や疲労を矯正することです。そのためには、肺活量を増やし、体の筋肉の強さと持久力を高める必要があります。

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者は肺リハビリテーション プログラムに含まれることが多いですが、他の一般的な喘息、嚢胞性線維症、気管支拡張症、その他多くの慢性肺疾患を持つ患者もこのプログラムに含まれる場合があります。

どのように行われますか?

患者は呼吸器科医によって評価され、呼吸リハビリテーションが必要であると判断されました。最初に、呼吸機能検査と心肺運動量検査が行われます。が実行されます。呼吸理学療法士はさまざまな理学療法法を患者に適用し、いくつかの呼吸法を患者に教えます。さらに、運動テストで判定されたレベルに応じて、患者の呼吸筋力と全身状態を向上させる運動プログラムが提供されます。患者は通常、このプログラムを週 3 日、15 ~ 30 セッション継続します。患者が運動すると、心臓のリズム、血中酸素濃度、血圧などの重要なデータが特別なシステムでチェックされます。

呼吸リハビリテーション法と VEST などの新しく開発された機器を使用すると、COPD やその他の慢性肺患者の肺活量を大幅に増加させることができ、それに応じて患者の訴える呼吸困難(労作性呼吸困難)も大幅に改善されます。呼吸困難)動作に伴って発生します。ここでも、患者の感染と入院の頻度は大幅に減少します。このすべてのうち その結果、患者の生活の質が向上し、依存症が減少します。これらの治療法をより効果的にするには、COPD の進行段階ではなく、初期段階で使用する必要があります。

コロナウイルスは今後もすべての人、特に COPD 患者にとって脅威であり続けるようです。 、 近い将来に。このため、呼吸リハビリテーションは、慢性肺疾患、特に呼吸窮迫の患者にとって、より適切な準備を整えるために非常に重要です。このようにして、コロナ感染の可能性による壊滅的な影響を軽減することができます。呼吸リハビリテーションは、コロナ感染から重度に回復した人の肺損傷により将来起こる可能性のある慢性的な問題を防ぐために非常に重要です。

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