あらゆる年齢層でスポーツをする人の数が急増しているため、膝靱帯損傷の頻度も増加しています。膝関節の安定性を確保する4つの重要な靱帯(前十字靱帯、後十字靱帯、内側外側靱帯、外側外側靱帯)があります。
これらの靱帯は、大腿骨 (大腿骨) と脚の骨 (脛骨) を接続し、膝の前後方向および横方向の安定性を提供します。
前十字靱帯はスポーツ活動の結果として断裂することがよくあります。最も一般的なタイプの怪我は、サッカーやバスケットボールなどのハイテンポなスポーツで発生します。通常は、固定された足で体の突然の回転中に発生し、通常は衝撃や接触がありません。
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急な方向転換の動作をした場合、特にスパイク付きのサッカー シューズが地面に刺さった後、足を踏み外した状態で膝をついて体を回転させることにより断裂が発生する可能性があります。定常。前十字靱帯損傷の場合、数時間以内に膝が腫れ、突然膝が裂けるような感覚が生じます。この腫れの原因は、損傷した靭帯からの膝への出血です。その間、膝から音が聞こえることがあります。
怪我後に膝が腫れるアスリートの約 3 人に 2 人は、破裂していると考えるべきです。 ACL。重要な手がかりは、患者が外傷時に膝が「回転した」「膝から音が聞こえた」と述べていることだ。 ACLが断裂したアスリートは、本人の希望にもかかわらずプレーを続けることができません。
膝関節の腫れと痛みは数日から数週間で軽減します。膝の動きが改善され、跛行がなくなりました。この急性期が経過すると(3 週間後)、主な訴えが始まりますが、患者が経験する最も一般的な訴えは、膝の不安感と分泌物です。走れない、スポーツができない、急に跳んだり、止まったり、回転したりする動作に不安を感じたり、射精したりするなどの症状で来院されます。彼らは、特に階段を降りるときに膝をコントロールできない、膝に不安があると訴えます。
急性断裂の場合、患者は膝に腫れが現れ、膝に極度の痛みと緊張が生じ、場合によっては症状が原因で特定の検査検査を実行できない場合があります。痛み。膝に重傷を負ったすべての患者では、X線写真を撮り、骨に骨折がないか検査する必要があります。
慢性期に来院された患者様には膝の精密検査を行い、その際に前十字靱帯断裂の有無に特化した検査(ラックマンテスト、前引き出しテスト、ピボットシフトテスト等)を実施します。 。場合によっては、患者が痛みを心配して筋肉を緊張させて、明確な検査結果を妨げることがあります。
半月板断裂は、前十字靱帯損傷でよく見られます。痛みやロック感がある場合は、半月板断裂が疑われます。試験後はインデックスフィルムを撮影する必要があります。関節を形成する骨に骨折や亀裂がある場合、それがフィルム上に表示されます。骨片が関節表面から剥がれて関節内に落ちているのが見える場合があります。前十字靱帯損傷では通常、X線写真は正常です。最初は膝の痛みが強く、十分な検査ができない場合もあります。この場合、10日以内の2回目の検査で診断がつきます。
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