冠状血管に重大な狭窄および/または閉塞が観察された場合、バルーン血管形成術は、必要に応じて同じセッションまたは後で実行できます。バルーン血管形成術では、特製のバルーンを血管内の狭い領域で短時間膨張させ、狭窄を広げます。バルーン手術は、同じ静脈内の複数の狭窄または複数の静脈の狭窄を同じセッションまたは異なるセッションで治療するために実行できます。必要に応じて、バルーンに加えて、やはりバルーンを利用してステント (ケージ) をその領域に配置します。
バルーン
バルーン手術では、狭窄部にステント(ケージ)を留置し、先端に膨張可能なバルーンが付いたカテーテルを留置し(A)、狭窄部に留置後、バルーンを膨らませて狭窄部を開きます( B).
バルーン血管形成術が適さない場合には、バイパス手術や薬物治療が推奨される場合があります
バイパス手術では、血管内の狭窄部を切除し、血管の間に静脈を留置します。そしてその後はブリッジとして機能します。この静脈は、患者自身の脚の静脈、または胸から採取した動脈の場合があります。したがって、この橋の助けを借りて、血液は狭い領域や閉塞した領域を越えて通過できます。
動脈バイパス
ここでは、左前下行動脈 (左前下降 - LAD-) で実行されたLIMAバイパスと、右冠動脈 (RCA) で実行された伏在バイパスが見られます。
冠動脈疾患に使用される薬剤;これらは、冠状血管を拡張し、心臓への負荷を軽減し、その領域での血栓形成を防ぎ、アテローム性動脈硬化に非常に悪影響を与えるコレステロールを低下させる薬です。薬は医師の監督の下、継続的に使用する必要があります。
ここでは、(LAD) が脚の静脈(伏在グラフト) に接続されています。吻合)わかりました。まず、 グラフトの一方の端をLADに縫い付け、次にもう一方の端を大動脈に縫い付けます。したがって、大動脈から来た血液は血管の反対側に流れ、閉塞領域を迂回して心臓に血液を送り込むことができます。
残念なことに、冠状動脈疾患の治療に使用される薬剤、バルーン、バルーンはいずれも、バイパスは血管疾患を除去するものではありません。したがって、冠状動脈の同じ領域または異なる領域に新たな病変が発生する可能性があります。 狭窄が発生したり、軽度の狭窄がさらに進行して重篤な狭窄になり問題を引き起こす可能性があります。したがって、問題を早期に発見するには、患者が危険因子を排除し、定期的に薬を使用し、医師が推奨する時間や苦情があるときにいつでも検査に来ることが非常に重要です。
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