匂いは古代にまで遡る感覚であり、空気中、水中、陸上のほぼすべての生き物に見られます。人間では、この感覚系は食べ物や飲み物の味、安全な栄養、生活の質において重要な役割を果たしています。嗅覚の喪失により、重大な心理的障害、さらには身体的および社会的障害を経験する患者もいます。最も一般的な調理関連の事故、それほど一般的ではないが食品の腐敗、ガス漏れを感知できないこと、火の匂いが感じられないことなどは、嗅覚障害に関連している可能性のある危険です。
味覚の低下は、嗅覚受容体の自発的な後鼻刺激に起因する味覚の喪失を示します。注意深い医師は、臭気障害がアルツハイマー病、パーキンソン病、多発性硬化症、前頭髄膜腫、鼻咽頭癌、慢性鼻副鼻腔炎などの多くの重篤な病気の初期兆候である可能性があることを忘れてはなりません。
嗅神経上皮。擬似重層円柱上皮構造を持っています。それは篩状板、中隔の上部、および上鼻甲介と中鼻甲介の両方に位置しています。双極性受容体細胞は鼻腔から脳に到達します。人間の繊毛の総表面積は 22 cm2 ですが、ジャーマン・シェパード犬では 700 cm2 を超えます。
重要な事実は、嗅覚機能の低下は正常な高齢者では珍しいことではなく、加齢とともに著しく低下するということです。喫煙はこの影響を増大させます。
臭気障害
嗅覚障害。それは嗅覚の喪失です。
低嗅覚症または微嗅覚症は、嗅覚能力の低下です。
嗅覚過多。これは、匂いに対する過敏症として解釈されます。
嗅覚障害。これは、悪い、または歪んでいると知覚される嗅覚です。
パロスミアとカコスミアは、匂いの質の低下です。
パントスミアは、嗅覚刺激なしで匂いを知覚することです。 p>
嗅覚失認。匂いの処理プロセス、言語、および一般的な機能は正常であるにもかかわらず、匂いを知覚できないことです。失認は、脳梗塞や脳炎を患った患者に見られることがあります。
老眼症という用語は、加齢に伴う嗅覚の低下を指します。
伝導型または感覚神経嗅覚障害
化学物質の感覚障害は多くの場合に一般的ですが、何らかの理由で引き起こされる可能性があります。頭部外傷は嗅覚脱失または嗅覚低下を引き起こします。同様に、有毒物質、薬物 純粋な病気と全身性の病気は異なる影響を与える可能性があります。一般に、機能障害は 2 つの方法で発生します。
伝導経路または輸送経路の障害(副鼻腔疾患など)
感覚神経障害。これは、嗅上皮への直接的な損傷、または中枢嗅神経構造への損傷(例、嗅道を圧迫する腫瘍やその他の塊)の結果として発生します。
無嗅覚症と嗅覚低下の一般的な原因
過去の上気道感染症、頭部外傷、鼻副鼻腔疾患、神経変性疾患(アルツハイマー病、パーキンソン病)、介入(中隔形成術、鼻甲介切除術、放射線療法)、鼻内腫瘍(逆さま乳頭腫、血管腫) 、頭蓋内の腫瘍と病変、てんかん、精神疾患、環境化学物質への曝露、甲状腺機能低下症。
身体検査
前部鼻鏡検査に重点を置いて、耳、鼻、喉の完全な検査が行われます。薄切片の冠状副鼻腔断層撮影が必要です。脳のコンピューター断層撮影が必要になる場合があります。高解像度CTは副鼻腔炎症性疾患の評価に使用される検査です。
臭気障害のある患者には、自宅に十分な数の煙検知器とガス検知器を設置し、可能であればガス式の機器を電気式の機器に置き換えるよう警告する必要があります。
塩水スプレーと薬は、ドライノーズ患者の嗅覚機能を改善することができます。禁煙すると嗅覚機能が大幅に改善されます。全身ステロイド治療は、伝導型喪失患者の治癒に効果があります。
その結果、この問題に関する最近の研究では、嗅覚障害がアルツハイマー病や特発性パーキンソン病を含む幅広い疾患群に関連していることが示されています。
キーポイント:
上気道のウイルスおよび細菌感染、
粘膜および嗅覚受容体への末梢損傷は、環境化学物質および工業用化学物質が原因でよく見られます。
嗅神経上皮の浮腫や粘液の変化が関与していますが、伝導型要因による嗅覚喪失は、アレルギーや鼻ポリープ症に起因する可能性があります。 が含まれています。
嗅覚機能を再構築する治療の例として。これらには、アレルギーの治療、局所および全身のコルチコステロイド、抗生物質、および内視鏡による副鼻腔手術を含むさまざまな手術が含まれます。
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