皮膚過敏症は、臨床的に感覚の緊張、異常なチクチク感、灼熱感、刺すような感覚、痛み、かゆみを特徴とする症状です。一時的な場合が多いですが、多くの人で視覚的な皮膚科学的反応を伴うため、生活の質に影響を与える可能性があります。ただし、赤みを伴う場合があり、この写真は顔、頭皮、手に観察できます。ヨーロッパではその頻度が比較的高く、人口の約 40% が皮膚過敏症の人で構成されていますが、男性よりも女性でより頻繁に観察されます。一般的に夏場にその頻度が高まるため、太陽光線が皮膚の敏感構造を引き起こす可能性があると考えられています。この発見を裏付けるように、皮膚の過敏性は、肌の色が濃い人よりも日焼けしやすい人のほうが多く観察されます。日光に加えて、大気汚染、暑さ、寒さ、風などの生理的要因、化粧品の使用、食事、アルコール摂取などのライフスタイル、ストレスやホルモンが敏感肌の症状を刺激したり、悪化させたりする可能性があります。
皮膚過敏症とアトピー性皮膚炎は同じ意味ですか?
皮膚過敏症は、正常な人だけでなく、顔に関係する皮膚疾患でも発生する可能性があります。アトピー性皮膚炎、乾癬、酒さ、これらは皮膚バリア障害である可能性があります。いくつかの研究では、皮膚過敏症は表皮バリア機能不全に関連していることが判明しています。皮膚バリアの完全性は脂肪含有量に依存し、細胞間脂肪の不規則性は皮膚バリアの劣化につながります。敏感肌では、皮膚の中性油レベルが減少し、スフィンゴ脂質レベルが増加し、バリアの安定性が破壊されます。皮膚のバリアが弱いと、刺激物やアレルギー物質が通過し、自由な神経終末に触れて皮膚から水分が失われます。皮膚バリアの破壊もアトピー性皮膚炎と関連しています。いくつかの研究では、皮膚が敏感な人ではアトピーの頻度が増加し、皮膚が敏感な人はアレルギーを発症する能力が正常な人の5倍であることが判明しています。これらのデータに照らして、アトピー性の人では皮膚過敏症のリスクが増加し、アトピー性湿疹患者では皮膚過敏症が 80%、対照群では皮膚過敏症が 64% あることが判明しました。その結果、皮膚が敏感になってしまうのです これはアトピー性皮膚炎のリスクの増加を示す症状である可能性がありますが、皮膚過敏症は皮膚バリア障害を引き起こす可能性があり、未治療のまま放置するとアトピーの発症に寄与する可能性もあります。
皮膚過敏症とアトピー性皮膚炎皮膚の違い:
一般に、人間の皮膚の 1 平方センチメートルあたりには、細菌、真菌、ダニ、ウイルスなど、100 万以上の微生物が存在します。皮膚の健康を維持するために、これらの微生物は、病気の原因となる微生物から皮膚を保護する抗菌ペプチドまたは遊離脂肪酸を分泌します。しかし、アトピー性人のバリア障害により、皮膚に生息するこれらの有益な微生物が減少し、黄色ブドウ球菌が増加し、その結果、抗菌ペプチドが不足し、刺激性物質やアレルギー誘発性物質の透過性が高まり、最終的には宿主の免疫系に異常が生じます。皮膚マイクロバイオームの分散とブドウ球菌の増加も、アトピー性皮膚の過敏症に関与している可能性があります。これらの疾患は、皮膚が敏感な人の前腕、顎、肘の内面、背中のみから採取した培養では検出できませんでした。これらの発見の結果、アトピー性皮膚炎との表現型または臨床的類似性にもかかわらず、皮膚微生物叢の障害は皮膚過敏症に関与しているだけではないと考えられています。さらに、アトピーでは、重度の湿疹病変、鼻、目、気道のアレルギー、血液検査や皮膚検査での陽性所見も検出されます。
皮膚過敏症はどのように治療すべきか
皮膚が敏感な人には、通常、目に見える皮膚病変がありません。不快な症状にはかゆみ、チクチク感、灼熱感、痛みなどがあり、これらは生活の質を著しく損なうものです。神経感覚症状は、神経障害性疼痛症状と一致することがよくあります。皮膚過敏症の症状は、化粧品、太陽、熱、風などの環境要因、月経などのホルモン要因によって引き起こされることがあります。ほとんどの患者では、症状は誘発因子との接触から 1 時間後に始まりますが、数分から数時間続く場合もあります。症状は顔に現れることが多いですが、体幹や陰部に現れることもあります。一部の患者は、初期症状の後に広範囲の発赤を経験することがあります。場合によっては、斑点状の赤み、 乾燥した皮膚構造と剥離が発生します。これらの所見を有する患者を、乾癬、アトピー性湿疹、脂漏性油性湿疹、酒さなどの他の皮膚疾患と区別することが重要です。敏感な皮膚構造を治療するための基本は、低刺激で刺激のない化合物を局所的に使用することです。誘発要因を避けることも重要です。敏感肌の治療には、保湿クリームや鎮静クリームを併用することをお勧めします。軽度のニキビと敏感肌を持つ日本人患者において、低刺激の皮膚洗浄剤と強力な保湿剤を使用すると、刺激を与えずにニキビや敏感肌の構造が軽減されることがわかっています。さらに、市販の非刺激性化粧品は、その有益な保湿特性により、敏感肌の人に使用することが推奨されています。上記のすべての対策で十分な改善が得られない場合は、患者は専門の皮膚科医による評価を受ける必要があり、より強力な治療とさらなる検査が必要です。局所コルチゾンクリームの使用は避けるべきです。感度が上がるからです。 TRPV1機能を備えたクリームは敏感肌の方にもご使用いただけます。新しい局所 TRPV1 アゴニストは、30 人の患者を対象とした研究で敏感肌構造に使用することに成功しました。カルシニューリンを抑制するピメクロリムスクリームは実際にアトピー性湿疹に使用されていますが、TRPV1を標的としているため、中国では1％クリームの形で塗布した場合、皮膚が敏感な女性に使用され成功しています。別の研究では、低レベルのレーザーと光治療も皮膚過敏症に対して効果的に使用されました。また、一部の経口プロバイオティック乳酸菌（ラクトバスリウス パラカゼイ/NCC2461=ST11）は、皮膚のバリア機能を調節することで皮膚の過敏性を軽減することも示されています。
読み取り: 0
