乳房疾患に使用される画像技術

検査方法とその使用場所

症状のない女性のがん検診に使用されます。
症状のある患者の診断目的で使用されます。
正確に見つけられるように、触診できない腫瘤から生検を採取します。

これは最も重要な検査です乳がん検診に使用されます。デジタルマンモグラフィは通常のマンモグラフィよりも感度が高くなります。

マンモグラフィーでは、2 つのフィルムが撮影され、CC 方向と MLO 方向で検査されます。試験後に作成されるレポートの最後には、BIRADS と呼ばれる評価が使用されます。

BIRADS 報告システムは共通言語のようなもので、乳房疾患に関心のあるすべての医師は、報告書を見たときに何を述べようとしているのかを明確に理解できます。

BIRADS (乳房画像レポートおよびデータシステム) 分類:

BIRADS 0: 検査が実施された患者についてコメントすることはできません。検査が必要です。
BIRADS 1: 検査では病理は検出されませんでした。これは、すべてが正常であることを意味します。
BIRADS 2: 検査結果は間違いなく良性病変です。 p>
BIRADS 3: 見つかった病変は良性である可能性が最も高く (98%)、癌のリスクが 2% あります。このグループの患者は、6 か月間隔で 2 年間注意深く監視する必要があります。
BIRADS 4: 癌の疑わしい所見が検出されたことを意味し、生検が必要です。生検の前に MRI 検査が必要になる場合があります。 p>
- BIRADS 4a: がんのリスクは 2 ～ 9% です。
- BIRADS 4b:がんのリスクは 10 ～ 49% です。
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- BIRADS 4c: がんのリスクは 50 ～ 94% です。
BIRADS 5: 所見は高いです。これは、おそらく癌 (95% 以上) を示しており、生検が必要であることを意味します。生検の前に、MRI を要求し、他の病巣があるかどうかを検査する必要があります。
BIRADS 6: 患者が以前に生検によって癌と診断されていることを示します。

マンモグラフィースキャンはどのように行われますか?

マンモグラフィでは、乳房組織が 2 枚のプレートの間で圧縮されて薄くなります。この間、多少の痛みが生じる場合があります。できれば 1 回のスキャンを受けることをお勧めします。月経終了後1週間程度で痛みが軽減されます。撮影時に患者は消臭剤やパウダーを使用しないでください。そうしないと、画像に誤解を招く所見が表示されます。

デジタルマンモグラフィでは、放射線量が 30% 低く、画像品質が高く、撮影した画像はコンピューター上で処理してより良いものにすることができます。追加のショットを撮影する必要はありません。

トモシンセシス

マンモグラフィーと同様の撮影手法で、マンモグラフィーは双方向撮影で、トモシンセシスでは10個の断面を撮影し、コンピューター上で処理して3D画像を取得します。マンモグラフィーよりも診断の精度が 25% 高くなります。高密度の乳房構造に適していますが、すべての放射線科センターで利用できるわけではないため、一般的に使用されるわけではありません。

乳房超音波検査

知られているように、これは音波で動作し、検出された病変に関するより多くの情報を取得するために使用されます。たとえば、マンモグラフィーで病変が検出された場合、超音波を使用して、その病変の内部には液体があり、またマンモグラフィーでは見られない病変が超音波検査で見られることもあります。針生検などの手順についてもガイダンスを提供します。超音波検査で触診できない腫瘤が見つかった場合は、手術前にワイヤーにマークが付けられ、外科医はこれを参考にして腫瘤の位置を見つけます。

乳房 MRI。

造影剤を静脈内に投与することで画像検査が行われます。

マンモグラフィーでは見えない病変を表示する上で非常に重要です。
高リスク患者のマンモグラフィーと併せてがんスクリーニングに使用されます。
乳がんが疑われる患者で検出された腫瘤以外に別の腫瘤があるかどうかを確認するため、研究のために行われます。手術または針生検の前に計画を立てるため。
以前に乳房手術を受けたことのある女性の検査目的
人工乳房手術これは、乳がんと診断された女性の検査目的で行われます。
乳がんと診断された患者の手術前に化学療法が適用された場合、その効果を確認するために行われます。

定期がん検診で単独で使用されない理由は、がんマーカーである小さな石灰化や前がん病変を検出できないためです。

乳がんの転移 (他の臓器および組織への転移の有無を検査する画像技術

肺の X 線撮影

腹部のコンピュータ断層撮影 (CT スキャン)、肺の撮影

MRI (磁気共鳴画像法）

超音波

PET スキャンで全身の転移を検査します

骨スキャンは PET のようなもので、骨に転移があるかどうかを検査します。

その他開発中の技術

乳房分子イメージング MBI 別名 (乳房固有のガンマイメージング BSGI)
陽電子放射マンモグラフィー PEM
コントラスト増強マンモグラフィー CEM
光学イメージングテスト
電気インピーダンスイメージング EIT
エラストグラフィー

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