精巣腫瘍の危険因子は何ですか?
停留精巣
尿道下裂
精子形成の低下または不妊
精巣腫瘍の家族歴（兄弟/父親）
対側に精巣腫瘍が存在する。
精巣腫瘍患者はどのような症状を訴えるか?
袋や卵内の痛みのない腫瘤: そうでないと証明されるまでは悪性とみなされます。
痛み (20 ～ 27% で伴う場合がある)
女性化乳房 7% (非セミノーマ腫瘍でより一般的です)
前胸部および側腹部の痛み 11% (腫瘍がこれらの領域に広がっている場合は、痛みがある可能性があります) )
精巣炎 (患者の 10% に発生) 精巣炎症を伴う場合があります )
精巣腫瘍の診断はどのように行われますか?
精巣がんの診断は通常、身体検査によって行われます。一般に、痛みのない片側の陰嚢内腫瘤が現れます。精巣に腫瘤の疑いがある場合、そうでないと証明されるまでは悪性疾患とみなされます。患者の 20 ～ 30% は腫瘤以外にも痛みを感じます。痛みは、症例の 10% で腫瘍への出血または二次炎症が原因である可能性があります。>
AFP、B-HCG、LDH
精巣腫瘍が考えられる疾患混乱していますか?
精巣上精巣炎、水腫、精巣捻転、精巣瘤、血腫、鼠径ヘルニア、過母腫、類表皮嚢腫
どうですか精巣腫瘍の治療?
身体検査、超音波検査、腫瘍マーカー検査の後、腫瘍の疑いが強い場合は、腫瘍を含む精巣を採取する必要があります。精巣は鼠径部精巣摘出術と呼ばれる外科手術によって摘出されます。この手術は鼠径部上で行われます。得られた精巣組織は病理検査に送られます。病気は病理学の結果に従って段階分けされます。このために、肺断層撮影、腹部全体のCT / MR、腫瘍 r マーカーを見てください。病気は段階的に分類され、それに応じて追加の治療が計画されます。
精巣腫瘍の病期分類はどのように行われますか?
病期分類は、適切な治療を計画し、予後に関する情報を得るという点で非常に重要です。 「現在提案されているステージング システムは TNM システムです。検出可能な疾患ではありませんが、精巣摘出術後の血清腫瘍マーカーが高い場合は、転移または残存疾患を示唆する必要があります。睾丸摘出術後に腫瘍マーカーが正常レベルに減少したという事実は、腫瘍転移がないことを示すものではありません。
臨床病期分類
ステージ I: 精巣内に限局した腫瘍
ステージ II A: 腹部に 2cm 未満のリンパ節が存在
p>ステージ II B: 腹部に 2 cm 以上、5 cm 未満のリンパ節が存在するか、縦隔リンパ節の転移がある。
ステージ IV: その他の臓器の転移
外科的治療: 進行がんまたは高リスクがんの男性には後腹膜リンパ節郭清 (RPLND) を適用できます。
化学療法 : 化学療法精巣の外に広がった癌細胞を治療するために薬剤を投与することができます。
放射線療法: 放射線療法は一部の精巣がん患者に適用できます。さらに、転移がある患者や手術が適さない一部の患者には、放射線療法を化学療法と併用することもできます。
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