2 つの鼻腔を隔て、前側の軟骨と後側の骨で構成される中隔の湾曲を矯正するために行われる手術は、「中隔形成術」と呼ばれます。中隔偏位は社会で非常に一般的な問題であるため、この問題を修正するための「偏位手術」は最も頻繁に行われる手術の 1 つです。
中隔形成術の手術を決定する際には、患者の訴えや鼻づまりが影響を受けます。鼻の検査結果だけでなく、患者の健康や生活の質も考慮され、患者への悪影響も考慮されます。
鼻づまりの訴えがあると判断された患者には、外科的治療以外に選択肢はありません。
逸脱手術はどのように行われますか?
鼻孔を通して最後に行われる標準的な閉鎖技術による中隔形成術で成功した結果が得られます。鼻の前半分を形成する軟骨部分（鼻の奥に近い部分）に過度の曲がりがなく、曲がっている軟骨部分と骨部分を除去することにより、通常20〜30分間施術します。鼻の骨屋根は含まれません。このような標準的な手術が多数行われているため、偏位手術は一般に「単純な」外科的介入であるという誤った認識が生じていますが、地理的な遺伝的特徴により、異なる外科的アプローチを必要とする深刻な湾曲に遭遇する頻度は非常に高いです。
オープンテクニック逸脱手術はどのような場合に適していますか?
鼻の曲率が鼻の空気の通り道上部の狭い部分にある場合、または鼻の湾曲の形をしている場合。垂直角形成、鼻中隔軟骨が重度に変形している患者、または以前に鼻の手術を受けたことのある患者では、湾曲した部分は除去ではなく修復が必要であるため、「観血的中隔形成術」が優先されます。このような偏位の問題がある患者に標準的な非閉鎖手術を行うと、手術が失敗することが多く、患者が再度手術を受けると、修復するのに十分な軟骨が鼻に残っていないために問題が発生します。 このようなことが起こるリスクは非常に高くなります。
鼻の外側の骨や軟骨の屋根が曲がっている場合、および偏位手術中に鼻の美容整形手術を受ける予定の患者の場合、開腹手術が必要です。手術も好ましいです。標準偏差手術は耳鼻咽喉科医のトレーニングの一部ですが、観血的手術で成功を収めるには、多くの場合、鼻手術の分野での特別な訓練と経験が必要です。
現在、手術では「観血的手術」が好まれることが多いです。見た目を変えることなく、最も理想的かつ永続的な方法で軟骨と骨の曲率を矯正することが可能です。以前の手術による軟骨欠損または変形のある患者で、中隔に平坦で固体の構造を作成するのに十分な軟骨がない場合は、耳介または肋骨から採取した軟骨片を鼻に使用する必要がある場合があります。
鼻の逸脱手術にタンポンは使用できますか?
今日開発された手術技術では、タンポンを使用せずに鼻の逸脱手術や美容整形手術を行うことが可能であり、手術後の患者の快適さに大きく貢献しています。手術。同じ手術中に下鼻甲介にタンポンの使用を必要とする内視鏡的縮小術などの処置を受けない患者さんには、タンポンを使用せずに偏位手術を行います。
鼻整形手術は逸脱手術と同時に行うことができますか?
逸脱により手術が必要な患者が鼻の美容整形も検討している場合、理想的なアプローチは両方の手術を同時に行うことです。時間。
鼻の手術後に考慮すべきことは何ですか?
鼻の手術は全身麻酔下で行うことが望ましく、20 ～ 30 分間非閉塞手術で、症状に応じて開腹手術で行うことができます。問題の程度と、耳または肋骨から軟骨組織を除去する必要性があり、利用できるかどうかに応じて、約 1 ～ 2.5 時間かかります。通常、患者は手術当日に入院し、鼻洗浄後の翌日に退院します。
通常、患者は手術後に 2 ～ 3 回検査に来れば十分です。 起こっている。鼻の粘膜の治癒が完了するまでの 2 ～ 3 週間に起こる乾燥やかさぶたには、塩水を含むクレンジング スプレーや柔軟剤のドロップやスプレーが使用されます。
審美性を必要としない軟骨の湾曲の原因開腹手術を受けなかった患者さんでは、手術後に鼻の外観に変化はなく、顔や目の周りの腫れや色の変化もありません。
患者は、逸脱手術後 6 週間は鼻を衝撃から保護する必要があります。影響の危険がないスポーツ活動は 2 週間後、水泳は 1 か月後に開始できます。使用される技術に関係なく、偏位手術のみを行った患者が眼鏡を着用しても問題はありません。
鼻弁閉鎖不全とは何ですか?またその治療方法は何ですか?
角の領域鼻の入り口の正中中隔と鼻の側壁の接合部にある鼻弁は、鼻に入る空気の流れが最も強くて速い領域です。これらの領域にさまざまな理由で発生する狭窄は、鼻弁不全症と呼ばれ、内部 (内側) または外部 (外側) の 2 つの異なるタイプで観察されます。
内部閉鎖不全は、通常、鼻腔の湾曲によって引き起こされます。鼻の後ろに近い、軟骨中隔の前部上部で、弁領域の空気の通り道が狭くなることによって引き起こされます。治療では、この領域を明らかにし、開腹法偏位手術で湾曲を矯正することに加えて、必要に応じて軟骨片を使用して弁領域を拡張し、空気の流れを緩和することができます。
外鼻の主な問題弁不全とは、呼吸中に鼻翼が内側に倒れ込み、空気の通り道が狭くなる病気です。この問題は、鼻翼の軟骨構造が構造的に弱いか逆に傾いている、または美容整形手術、外傷、加齢などにより弱くなり、空気の流れによって生じる真空効果に耐えられないことが原因で発生します。治療ではこの崩れを防ぐために、弱い部分を軟骨片で支え、狭くなっている軟骨の角度を矯正し、縫い合わせて崩れを防ぎます。 このようなテクニックが使用されています。
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