若年性特発性関節炎 (JIA) は、持続的な関節炎症を特徴とする慢性疾患です。関節炎の典型的な症状は、痛み、腫れ、動きの制限です。
この病気の原因は何ですか?
慢性関節炎は、私たちの免疫システムが異物を自分自身の細胞から分離する能力を失い、異常な反応を起こした結果であると考えられています。自身の関節要素を攻撃します。このため、JIA やその他の同様の病気は「自己免疫」疾患と呼ばれます。これは、免疫系が自分自身の体の器官を損傷することによって引き起こされる疾患を意味します。
診断はどのように行われますか?
JIA は、16 歳未満で発症し、6 週間以上持続し、原因が不明な場合に考慮されます。 JIA という用語には、小児期に発生する原因不明の持続性関節炎のすべての形態が含まれます。さまざまな種類の関節炎が JIA というタイトルで定義されています。
関節に何が起こるのですか?
関節内の滑液の量が増加すると、関節の周囲の滑膜が硬くなります。通常は非常に薄いですが、肥厚して炎症細胞で満たされます。これにより、腫れ、痛み、動きの制限が生じます。関節炎の特徴的な兆候は、長時間の休息後に発生する関節の硬直です。そのため、関節の硬直は特に午前中に見られます。適切に治療しないと、関節炎の結果として滑膜が非常に厚くなり、滑膜から放出されるさまざまな物質が関節の軟骨や骨に摩耗を引き起こす可能性があります。
病気にはさまざまな種類がありますか?
JIA にはいくつかの異なる種類があります。区別は主に、発熱、発疹、心膜炎（心臓の膜の炎症）などの全身所見の有無、および関与する関節の数（乏関節または多関節JIA）によって行われます。全身性 JIA は、関節炎に加えて全身的な所見が存在することを特徴とし、通常は多関節性 (5 つ以上の関節が関与する) の関節炎が病気の初期に発生する場合もあれば、後で発生する場合もあります。この病気はあらゆる年齢の子供に影響を与える可能性があります。
多関節 JIA は、病気の最初の 6 か月間で 5 つ以上の関節が関与することを特徴とし、上記の全身所見はありません。
乏関節性 JIA 病気の最初の 6 か月間で全身性 症状のない関節が 5 つ未満であることが特徴です。大きな関節（膝と足首）が非対称に関与します。乏関節炎は通常 6 歳未満で始まり、女児に多く見られます。
患者のかなりの部分で重篤な目の合併症が発生する可能性があります。最も重要なのは、ブドウ膜の前部の炎症です。ブドウ膜は目の周囲の層であり、独自の血管床を含んでいます (前部ブドウ膜炎)。
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