関節炎とは、文献では関節の炎症を意味します。関節炎の一部の形態（変形性関節症）は、関節にのみ局在する石灰化であり、軟骨の剥離を引き起こします。他の形態の関節炎である関節リウマチは、全身疾患の結果として関節の炎症を引き起こします。このような全身性関節炎は炎症性関節炎と呼ばれます。
股関節に影響を与える炎症性関節炎には、最も一般的な 3 つのタイプがあります。
- 関節リウマチ - 通常、両方に影響を及ぼす免疫系疾患。
- 強直性脊椎炎 - 脊椎の慢性炎症を伴って進行し、仙腸関節に影響を及ぼす病気です。
- 全身性エリテマトーデス - 全身性の病気です。免疫系の障害とともに進行します。
臨床症状と所見
典型的な症状は関節痛です。炎症性股関節炎は、鼠径部と大腿部の外側の硬さと痛みを特徴とします。通常、痛みは朝に悪化し、日中の活動とともに減少します。痛みにより動きが制限され、歩行が困難になります。
診断
医師は身体診察中に、硬さや硬さを検査します。痛みを伴う股関節の可動域を広げることが必要かもしれません。医師は、これらの痛みが両方の股関節にあるのか、片方の股関節にあるのか、足を引きずりながら歩いているのか、それとも他の関節に痛みがあるのかを知りたがるかもしれません。 X線検査や臨床検査が必要になる場合があります。 X線検査により、関節の狭窄、軟骨の喪失、炎症に関する情報が得られます。臨床検査により、リウマチ因子やその他の自己抗体に関する情報が得られます。
治療
治療は診断によって異なります。
非-外科的治療。
股関節に感染症がある場合は、医学的治療により症状を軽減できます。
- 抗炎症薬。アスピリン、イブプロフェン
- ステロイドは強力な抗炎症作用があります。経口投与、または注射やクリームとして適用できます。
- メトトレキサートやスルファサラジンなど、病気の進行を遅らせる薬。
- 理学療法は、関節の可動域を広げるのに役立ちます。 。筋力を増加させます。強直性脊椎炎には水泳が非常に役立ちます。
- 日常生活では補助具の使用が推奨されます。 リラ;長い靴べら、歩行器、杖など
外科的治療
医師の治療に反応がない場合治療、手術が推奨される場合があります。手術は、年齢、関節の病変のレベル、炎症性関節炎の種類、病気の進行度によって異なります。手術の選択肢について医師に相談し、考えられる結果について遠慮なく尋ねてください。どの手術でも合併症が発生する可能性はありますが、医師はこのリスクを最小限に抑えるために必要な措置を講じます。
手術の選択肢には以下が含まれます。
- 股関節全手術交換;進行した強直性脊椎炎や関節リウマチに推奨されます。
- 骨移植片は骨壊死の領域に適用されます
- 骨壊死のある骨の領域の圧力を下げるコア減圧手術
- >関節軟骨があまり影響を受けていない患者の滑膜切除術は効果的である可能性があります。
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