砕石(ESWL)

手術前には 6 時間の絶食が必要です。断食は腸内のガスも減らすため、結石がよりはっきりと見え、焦点が正しく合うようになります。

手術はどのように行われますか?

お子様は産まれます。砕石台の上に仰向けになり、静脈を結石破砕台の上に置き、歩行や呼吸を整える薬(麻酔)を投与し、眠らせます。石の焦点が合った後、衝撃波が適用され始めます。このプロセスは、子供に適した低エネルギーから中エネルギーまで続きます。お子様は処置中に痛みを感じません。

小児の場合、砕石術は毎分 60 回の拍動と合計最大 2,000 回の衝撃波を当てることによって行われます。この打撃数は、石の大きさと硬さのレベルに応じて決定されます。手続きには約40分かかります。結石の骨折と変位は、500 拍動ごとに超音波で医師によって監視されます。

手術後は何を行いますか?

結石ブレイキング処置は外来での処置であり、治療であるため、ほとんどの場合、入院する必要はありません。ただし、全身麻酔が必要なため、4~6時間は病院で管理(観察)されます。手術後数日から数週間は、砕けた石の破片が落ちないように、子供に十分な量の水を飲ませる必要があります。結石破砕手術の 1 ~ 2 週間後に尿路超音波検査を受けるように言われます。治療と経過観察は、カップが壊れているかどうか、壊れている場合は破片の大きさと位置、閉塞や感染の有無に応じて再調整されます。必要に応じて、砕石術および/または薬物治療が再度継続されます(2回目のセッション)。破片が尿路を閉塞した場合、追加の非閉塞手術により、大きな破片を再度破砕して除去する必要がある場合があります。一部の結石は ESWL では砕けない場合があります。その場合、ESWL 治療は中止され、医師が処方する別の治療方法が推奨される場合があります。

結石砕石 (ESWL) とは何ですか?

外科的介入。これは、結石に当たることによって体外に生じた衝撃波を破壊するプロセスです。ただし、ESWL は、結石に正しく焦点を合わせるために体を動かさない必要がある痛みを伴う処置であり、小児では全身麻酔が必要です。

どのようなリスクと合併症がありますか?

全身麻酔と放射線治療。 のもとで行われる処理です。これらに関連した望ましくない副作用 (合併症) が発生する可能性があります。血尿、腎臓とその周囲の出血、塗布した部分の皮膚の発赤、出血、剥離が起こる場合があります。砕石の破片が通過できず、腎臓や尿路の閉塞や感染を引き起こす可能性があります。この場合、結石の破片を除去するために追加の手術が必要になる場合があります。

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