半月板は、重大な膝の痛みと腫れを引き起こす病気として広く知られていますが、実際には膝関節の間にある軟骨様の線維軟骨構造に付けられた名前です。さまざまな理由でこれらの構造に生じる断裂は、半月板損傷と定義されます。
各膝には、C 型と O 型の 2 つの半月板があり、1 つは内側、もう 1 つは外側です。半月板は膝の正常な機能にとって非常に重要な保護構造です。 40～50年前までは半月板の機能は知られておらず、不要なものと考えられていました。たとえ軽度の損傷の場合でも、半月板は外科的に除去されました。現在、整形外科では、半月板損傷においてこれらの構造を可能な限り保護するための治療が重要かつ優先されています。
半月板損傷はどのように起こりますか?
半月板は、半月板の損傷に役立ちます。膝の関節軟骨が健康に機能するようにし、膝を過負荷から保護します。半月板が存在しないか、適切に機能していない場合、負荷は関節軟骨に直接かかります。これは変形性関節症につながります。
膝の怪我で最も一般的な問題は半月板の断裂です。激しい身体活動や事故のような外傷によって膝に体重がアンバランスにかかると、突然の圧力で半月板が断裂する可能性があります。
半月板損傷は、アスリートが経験する一般的な問題です。しかし、半月板損傷は、仕事で重い荷物を持ち上げなければならない人、長時間立っている人、家事を集中的に行う人、高齢者などにも発生する可能性があります。
次のような症状が挙げられます。主な半月板の原因は次のとおりです。
- 突然倒れる、
- 外傷による膝の回転、
- 膝の曲げすぎまたは伸ばしすぎ、
- サッカー、テニス、バスケットボールなど、膝の動きを伴うスポーツ。
- ウェイトリフティング、
- 軟骨の小さな損傷が再発して問題に発展する、
- 加齢による半月板の衰弱と磨耗
- 先天的な構造的問題。
半月板断裂 男性の症状
半月板損傷の最も一般的な症状は痛みです。膝に触れたり、膝を少し動かしたりしたときに感じる痛みは、半月板断裂の症状です。
ただし、断裂が発生した直後に膝の痛みが発生するわけではありません。実際、断裂にもかかわらず痛みを感じない人は、問題の原因となっている身体活動を続けることができます。このような場合、時間の経過とともに関節のバランスが崩れ、関節液が増加し、腫れや痛みが激しく現れます。
さらに、膝の腫れや硬さ、膝のロックにより、曲げたり曲げたりすることが困難になります。膝を曲げる、突然の刺すような痛みなどは、半月板断裂の重要な症状の 1 つです。
半月板の診断と治療
半月板損傷を診断するには、医師はまず身体検査を行い、膝の動きと圧痛を感じる領域をチェックします。さらに、歩いたり、かがんだりしてもらうことで、痛みのレベルが上がる位置と下がる位置を検出します。
その後、診断を確定するために、X 線や MRI などの画像検査が求められます。
膝の内側や断裂の特徴を観察するため、関節鏡検査を使用して特定し、治療します。関節鏡と呼ばれるカメラ装置が小さな切開を通して膝に設置されます。
関節鏡視下半月板切除術では、関節の内部を可視化し、問題のある半月板部分を除去したり、断裂を修復したりします。この手術は局所麻酔下で行われ、所要時間は約 30 分で、患者は同日に退院できます。
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