バイパスとは文字通り「架け橋」を意味し、冠状動脈は心臓に栄養を与える動脈として定義できます。
冠動脈バイパス
キャビネットが収縮するたびに、血液の一部は酸素供給のために肺に送られ、残りの一部は心臓から出る主要動脈に送られます。大動脈。大動脈は心臓から出る直径約3cmで、心臓の左心室を出た後に分岐し、きれいな血液が全身に行き渡ります。
大動脈の最初の枝は、心臓自体に栄養を与える冠状動脈です。冠動脈の直径は1～3mmです。左右に 2 本の動脈があり、これらの動脈は心臓に栄養を供給する役割を担っています。
冠動脈バイパスとは何ですか?
血液を供給する冠動脈に狭窄または閉塞がある場合心臓に十分な栄養が供給されず、正常に機能できなくなり、胸の痛みを訴え、心臓発作（心筋梗塞）などの致命的な問題が発生します。
冠動脈バイパス手術は、心臓に栄養を与える動脈（冠動脈）の閉塞により行われる外科的介入です。バイパス手術では、採取した場所の機能を損なうことなく、脚の静脈、前腕の動脈、胸の動脈などの患者の静脈のみを使用し、これらの血管を準備して患者の場所に移送します。そして血液循環が回復します。
冠状動脈バイパス手術はどのように行われますか?
冠状動脈バイパス手術は 2 つの方法で実行できます:
- 停止した心臓のバイパス: 心臓が完全に停止している間に、体内の循環は心臓ポンプによって維持され、血管を架橋するプロセスが実行されます。心臓ポンプは手術中に患者の肺と心臓の役割を引き継ぎ、脳やその他の重要な器官に血液を確実に送り出します。
- 作動中の心臓のバイパス: 手術は心臓を止めることなく実行されます。心臓に負担をかけず、心臓ポンプを必要としません。鼓動している心臓では、冠動脈バイパス手術では感染のリスクがはるかに低くなり、患者の回復と退院が早くなります。また、手術中の輸血の必要性も低く、脳卒中などのリスクも低く抑えることができます。 非閉塞手術法でも行うことができます。冠動脈バイパス手術の方法が決定したら、患者に麻酔をかけます。冠状動脈バイパス手術はほとんどの場合全身麻酔下で行われますが、場合によっては局所麻酔が好ましい場合もあります。麻酔の種類を決定する際には、その人の現在の健康状態が大きく影響します。全身麻酔は、高血圧、糖尿病、肺疾患のある人、腎機能障害のある人には適用できない場合があります。
冠状動脈バイパスのための静脈はどこで入手できますか?
胸部から静脈を採取するための胸骨と骨のこぎり 胸部を切り開きます。通常は左胸の乳房動脈が使用されます。バイパスする必要がある冠状動脈が複数ある場合は、人の脚の静脈、または腕の橈骨動脈、つまり手に栄養を供給する前腕の静脈を使用することもできます。削除されました。切除した血管の一端を、閉塞領域の下の冠状動脈に縫合します。胸骨は強力なワイヤーで結ばれ、手術部位は縫合されます。
手術後、静脈を採取した部分の傷跡は、肉眼では見えないほど小さい場合があります。バイパスは誰に適用されますか?
- 多発性静脈疾患、
- 非外科的 (バルーンおよびステント) 方法で複数の冠状血管を開くことができない、
- 症状心臓弁手術が必要な場合。
- 外科的方法以外で 1 つ以上の血管を除去できない場合。手術が必要な別の心臓病がある場合は、冠動脈バイパス手術が推奨されます。
バイパス手術にはどのくらいの時間がかかりますか?
冠状動脈バイパス手術の総所要時間は、手術が開腹法で行われるか閉塞法で行われるかによって異なります。バイパスする血管の数に加えて、手術時間に影響を与えるもう 1 つの要因は、手術が作動している心臓または停止している心臓に対して行われることです。現在、冠動脈バイパス手術は主に低侵襲法で行われており、所要時間は約 3 ～ 6 時間です。人の心臓弁を変えるなどの同じ操作で、 肺胞に対する他の外科的介入では、手術時間が延長されます。
バイパスのリスクとは何ですか?
手術のリスクは、患者の年齢、性別、ライフスタイル、慢性疾患。
冠動脈バイパス手術では生命が失われるリスクは低いです。しかし、人の年齢、付随する病気、心臓発作による心筋の損傷の程度、他の組織や器官の機能喪失の存在などの要因により、手術のリスクが高まります。
手術後に精神的外傷を経験した患者には、心理的サポートが必要な場合があります。バイパス最終ソリューション マネージャーですか?
バイパスの結果、血管の閉塞と狭窄は当面は開きます。 、しかし、動脈硬化は外科的介入の結果であるため、消えるわけではありません。この手術により、患者は心臓発作を起こしたり、突然死したり、薬物依存による社会生活が制限されたりすることがなくなる。
患者は手術後の生活を規則正しくし、有害な食べ物や飲み物を避け、悪い習慣を捨て、質の高い生活を送るべきです。 /li> - 最初の手術は幼い頃に行う
- アテローム性動脈硬化症のリスク
- 最初の手術ですべての血管が架橋されない
- 糖尿病（糖）および腎臓病 疾患などの付随する慢性疾患
- 喫煙を続けている、
- 高コレステロールおよび高中性脂肪を適切に治療していない。
バイパス手術後の回復プロセスにはどのくらいの時間がかかりますか?
手術後に集中治療室から解放され、呼吸器が外された患者は、理学療法士の助けを借りて、手術中に気管支に溜まった痰を除去するための運動を開始します。患者は4～7日間入院する必要がある。この期間の終了時にすべてが正常であれば、患者は退院します。
1週間後、患者は再び管理のために呼ばれます。外来診療では、患者さんの全身状態を観察し、訴えを評価し、必要に応じて薬の調整などを行います。肥満、高血圧、糖尿病などの付随疾患がある場合は、循環器専門医による包括的なフォローアップが行われます。
患者には静脈瘤が提供されます。 ノズルを使用する必要があるかもしれません。回復期の最初の段階では、家にいる必要がありますが、ベッドに縛られずに移動する必要があります。この期間中、患者は横向きになれなくなったり、車の運転ができなくなったりすることがありますが、完全に回復するには6か月かかります。
手術中に切断された骨と胸部が治癒すると、患者は完全に回復します。仕事に行ったり、車を運転したりするなど、普通の人が行うようなあらゆる活動が可能です。
手術後の生活方法
術前の医師は、多くの場合、変化するのに苦労します。患者のライフスタイル。手術後、バイパス手術と病気の重症度を認識した患者は、推奨事項をより慎重に適用します。
注意すべきこと:
- 患者が喫煙している場合は、直ちに禁煙する必要があります。
- 激しいスポーツは避けるべきです。 >
- 過度の体重、再び医師は薬を使用する必要があります。
水泳は全身の筋肉を鍛え、呼吸法もできるスポーツなので応用できます。可能であれば、屋外で新鮮な空気の中で定期的に自然散策を行うべきです。パートナーと一緒にできる卓球やダンスなどの活動も、患者の健康に貢献し、患者との交流を促進します。
手術後は定期的な循環器検査を受ける必要があります。
定期的な健康診断が重要です。あらゆる病気、特に血管閉塞の可能性の早期診断に役立ちます。
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