消化器系は口と歯から始まり、肛門領域で終わります。この地域の健康上の問題は、ほぼすべての年齢と性別で見られます。
肛門膿瘍とは何ですか?
肛門周囲の病気は一般的ですが、次のような理由で医師の診察が遅れることがよくあります。彼らはこれらの問題について話すことに抵抗を感じます。これにより、病気の早期診断と治療が妨げられ、治癒過程の長期化につながります。
麻酔は同様の症状を引き起こすことが多く、日常生活に悪影響を及ぼします。骨盤部のかゆみ、痛み、痛み、灼熱感、出血、おりものなどの症状を引き起こす肛門部の病気は痔核、つまり痔核がほとんどですが、医師の診察によって診断されます。場合によっては、病気の診断のために追加の放射線画像技術や臨床検査が必要になる場合があります。逆子領域で発生するこれらの症状は、消化器系の重要な部分である腸が原因である場合があります。したがって、医師は必要に応じて、直腸鏡検査や結腸鏡検査などの方法で腸内の腫瘤の存在を調べることもできます。
肛門膿瘍は痔瘻とよく混同されますが、発赤や炎症を引き起こす痛みを伴う症状です。肛門周囲の腫れ。これらの症状には、落ち着きのなさ、発熱、倦怠感が伴う場合があります。消化器系の最後の部分を形成する領域には 2 つの別々の筋肉があり、肛門管としても知られています。
外側の筋肉は医学では外肛門括約筋と呼ばれます。この筋肉は横紋筋グループに属します。つまり、外肛門括約筋は自発的に収縮したり弛緩したりするのです。内部には内肛門括約筋と呼ばれる平滑筋があります。これらの筋肉はどちらも便とガスの排出を制御します。 2 つの筋肉層の間には肛門腺があります。肛門管を取り囲むこれらの腺は、肛門管の内側に位置する腸粘膜と皮膚が接する領域に分泌物を放出します。
これらの腺の分泌物は、その領域に潤滑を提供することで排便を促進します。炎症は腺の詰まりや細菌感染の結果として起こります。膿瘍として定義されるこれらの炎症性形成物は、内部または内部に位置します。
肛門膿瘍の症状は何ですか?
肛門膿瘍は、多くの場合、肛門領域に痛み、腫れ、かゆみなどの症状を引き起こします。肛門領域の温度の上昇が見られる場合があります。人にだるさや疲労感を引き起こす不快感。悪寒、悪寒、発熱などの症状を引き起こすこともあります。
肛門膿瘍の診断と治療方法は何ですか?
肛門の症状が出て医師に相談した後膿瘍の場合、医師はまず患者の病歴を聞き、次に身体検査と直腸触診を行います。必要に応じて、内視鏡検査、肛門鏡検査、および/または直腸鏡検査を実行できます。さらに、医師は肛門膿瘍の診断を明確にするために、肛門内超音波検査 (ERUS) 骨盤 CT または骨盤 MRI による画像検査を要求する場合があります。
肛門膿瘍の治療は外科的方法でのみ行うことができます。局所麻酔下で膿瘍上の皮膚を小さな切開します。そしてドレナージによって膿（うみ）を排出します。必要に応じて、膿瘍が排出される領域にドレーンが配置され、排液の継続が確保されます。肛門膿瘍がより深い場合には、全身麻酔を適用することができます。膿瘍を空にした領域（空洞）を組織で埋めるには約 1 か月かかります。
この期間中は、肛門周囲の清掃を非常に注意深く行う必要があり、食物繊維の豊富な餌を与える必要があります。肛門膿瘍症例の約 30% が再発します。病気が再発したり、排膿処置後に形成された空洞が組織で満たされていない場合、痔瘻として知られる不快感が生じることがあります。
痔瘻とは何ですか?
慢性肛門膿瘍は、痔瘻として定義されます。肛門膿瘍が排出されると、その領域に空洞と呼ばれる空洞が形成されます。この空間は時間をかけて組織で埋める必要がありますが、これが起こらない場合もあります。場合によっては、銃尾領域の内側と外側に 2 つの相互接続された穴が発生することがあります。
トンネル状の形成を引き起こす痔瘻は自然に治りません。肛門領域の内側にある腔に便が侵入することにより、肛門に炎症が発生します。さらに、この状況により、下着が頻繁に汚れます。悪臭のある分泌物が特徴の痔瘻は、肛門周囲に炎症やかゆみを引き起こします。場合によっては、骨盤周囲がこわばる感じがする 望むかもしれない。クローン病、結核、HIV、憩室炎などの病気も痔瘻の形成につながる可能性があります。肛門周囲の刺激、痛み、腫れを引き起こす不快感により、座るのが困難になります。肛門周囲の発赤、便秘、肛門の膨満感、排尿痛、発熱などの症状が見られます。痔瘻によっては、下着に異臭や炎症を伴う汚れが見られる場合があります。
痔瘻の診断と治療方法は何ですか?
肛門の診断について瘻孔の場合、医師は病歴を聞いた後、身体検査を行います。診断には通常検査で十分ですが、場合によっては、瘻孔の内端がどこに位置するかを把握するために、MRI や結腸内視鏡検査などの画像技術が使用されます。したがって、瘻孔内の膿瘍の存在または瘻孔を引き起こす原因疾患もわかります。ただし、痔瘻が再発した場合は、通常は検査だけで十分です。痔瘻は自然に治ることはありません。病気の治療前に、骨盤内圧測定としても知られる肛門直腸内圧測定が行われます。逆子の筋力を評価した後、行う処置が決定されます。痔瘻の治療はレーザーや外科的方法で行われます。
手術はオープンテクニックまたはクローズドテクニックで実行できます。側方内括約筋切開術（LIS）法は、最近広く行われている手術方法です。結腸直腸手術室で行われるこの処置の前に、患者には浣腸が施されます。鎮静薬を使用すると、人が感じる不快感が最小限に抑えられます。約20分処置後は日常生活に戻ることができます。
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