脳卒中（片麻痺）としても知られる片側性脳性麻痺は、脳につながる血管の閉塞や出血の結果として脳細胞が損傷し、その結果、患者が完全または部分的に身体を失うことを意味します。体の片側で動く能力。脳卒中は我が国における障害の最も重要な原因の一つです。
片側性脳卒中では、言語障害、嚥下困難、顔面筋肉の麻痺も発生することがあります。出血や閉塞による急性期が終わると、患者は徐々にその側の動きを取り戻し始めます。最初に現れる動きは粗大なイルカーパターンであり、患者は細かい動きをすることができません。脳性麻痺後にこれらの動きが出現するのは、脳の可塑性に関連しています。言い換えれば、死にかけている脳細胞の機能は、無傷のまま残るが主な機能が異なる細胞によって、少なくとも部分的に満たされます。このようにして、脳の損傷が軽度であれば、患者は完全に回復することができます。重度の脳卒中では、多かれ少なかれ後遺症が残ります。脳卒中後の動作の回復過程では、ほとんどの場合、腕や手よりも脚の回復が良好です。このときに発生し、リハビリテーションのプロセスに悪影響を与える最も重要な現象は、麻痺した側筋が過剰に収縮して新たな動きの出現を妨げる「痙性」と呼ばれるもので、この収縮は一方向に発生します。たとえば、患者の手が収縮して拳を作ると、手を開く筋肉の動きが妨げられます。この収縮は時には非常に重度であるため、外部の人の助けがあっても患者の手を開くことができません。一般に薬物療法が第一選択ですが、筋肉を十分に弛緩させるために投与量を増やすと副作用が発生するため、その効果は限定的です。痙縮は、過去に頻繁に使用され、現在は好まれなくなっている化学物質で神経を損傷することによって軽減できます。この方法は副作用が発生する可能性があるため、限定的に使用されます。理学療法では痙縮を一時的に軽減することしかできません。痙縮と戦うための最も重要な武器は、ボツリヌス毒素（ボトックス）注射治療です。この毒素は実際には微生物によって産生され、その後合成的に産生され、非常に強力な筋弛緩剤です。 は。ボツリヌス毒素は、投与された筋肉に一時的な麻痺を引き起こし、用量に応じて重症度は異なりますが、3～4か月続きます。ボトックスは過度に緊張した筋肉に注射され、患者は痙縮のために通常は一方向にできない動きを実行できるようになります。一度に多くの筋肉に注射することができます。ただし、総用量は 400 IU を超えてはなりません。これらの用量では重大な副作用はなく、非常に信頼できる治療法です。このようにして、ボトックスが適用された筋肉が弛緩し、麻痺の回復期間中に他の筋肉の動きが起こるためのウィンドウ期間が作成されます。ボトックスの効果は3～4ヶ月持続します。この期間に集中的な理学療法を行うことで弱った筋肉が強化され、薬の効果が切れると筋肉が動かせるようになります。患者様の状態に応じて、ボトックス注射は3～4ヶ月の間隔で長期間継続することができます。
ボツリヌス毒素注射は、脳卒中における痙性筋を弛緩させるのに非常に有効な方法です。状況に応じて薬で対応します。このプロセスで集中的な理学療法を使用すると、非常に良好な結果が得られます。このような方法は存在しますが、大多数の患者には適用されていません。ボツリヌス毒素治療は州の機関によって補償されており、対象となる患者には必ず試されるべきである。このようにして、手と足の麻痺性収縮を防ぐことができ、患者はより快適かつ機能的に動けるようになります。
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