私たちは、メディアと社会環境の両方で薬物使用に関して言われている多くのことを目撃してきました。たとえば、喫煙者は「やめたければやめてもいいけど、やめたくない!」と言います。彼らはしばしばそのような言説を過剰に表現します。 「タバコも物質ですか?」と思っているかもしれません。ただし、興奮作用または抑制作用があるものはすべて物質とみなされます。彼は本当に去るつもりがあるのでしょうか?それともタバコ専用ですか?今日の記事では、これらの質問に答えるために物質使用障害について調べてみましょう。
物質使用は人類の歴史の中でも古代にまで遡ります。たとえば、アヘン (ケシ) には 5000 年の歴史があることが知られています。文化的な違いにもかかわらず、今日でもほとんどの社会で集中的に使用され続けています。一部の物質(アルコール、ニコチン、カフェイン)は州によって合法化されていますが、一部の物質の製造さえ禁止されています。中枢神経系に作用するほとんどの物質には依存性があります。薬物使用障害は、これまで依存症、依存症、ジャンキーなどさまざまな名前で呼ばれてきました。物質の簡単な歴史の後に、定義された物質を見てみましょう。
依存性物質とは何ですか?
依存性物質は 10 のサブグループに分類されます。 DSM'5 にあります。アルコール、カフェイン、大麻(マリファナ)、幻覚剤、吸入薬、アヘン剤(ヘロイン、モルヒネ)、鎮静催眠薬および抗不安薬、興奮剤(アンフェタミン、コカインおよびその他の興奮剤)、ニコチンおよびその他(未知の物質)。これらすべての物質に対して定義された診断基準については、DSM 5 を参照してください。ここでは、症状のみを考慮します。
DSM 5 による物質使用障害の症状;
A) 臨床的に重大な悪化にもかかわらず物質使用を制限できない
B )物質の使用 強い使用欲求と強迫(反復的行動)の発生
C)望ましい効果を達成するために反復的に物質を使用する(耐性の発達)
D)禁煙努力後の不耐性、落ち着きのなさ、不安、吐き気薬物の使用 発汗、動悸などの離脱症状の発症
E)薬物使用、社会関係、仕事の結果として
薬物使用段階
フェーズ 1:好奇心の期間。特に予防の観点からは最も重要な期間です。
ステージ 2: 試用期間です。この段階では、その物質は楽しみのため、または仲間に受け入れられるために使用されることがよくあります。重大な行動の変化は観察されません。
ステージ 3: これは耐性が形成される時期です。物質を探すためにより多くの時間が与えられます。この時期には家庭や学校でさまざまな問題が始まります。これらの問題からの逃げ道は、薬物の使用であることがよくあります。
ステージ 4: コントロールが失われます。物質は心の中で一定の場所を占め始めます。法的問題が生じる可能性があります。
ステージ 5: この期間は依存期間と呼ばれます。
薬物使用障害を持つ人々は、社会生活で大きな困難を経験します。職業的および社会的活動に混乱が生じ、物質の使用に対する管理が失われ、そして最も重要なことに、人々はこれらの物質の入手と使用にほとんどの時間を費やしています。使用される物質に対する耐性が生じると、これらの経験は悪循環に変わります。薬物使用障害は特に青年期に始まり、より若い年齢で現れます。特にこれらの年齢層において、リスクグループを特定することは、依存症の予防という点で大きな利点をもたらします。
薬物使用の危険因子は何ですか?
物質依存症の形成には多くの要因が影響します。同じ要素がすべての人に当てはまると言うのは正しくありません。しかし、特に思春期においてリスクグループを特定することは、依存症の予防という点で大きな利点をもたらします。リスクグループは通常、家族の特徴、友人関係、学校、個人的要因、社会的要因に従って決定されます。
家族: 物質使用に関しては遺伝的要因が重要であることがわかっています。さらに、親の過度の権威主義的またはリベラルな態度が薬物使用と関連していることが判明しました。その上 親の薬物使用または家庭内での薬物所持は、高リスク環境を生み出します。
友人: 周囲からの圧力は最も重要な要素の 1 つです。さらに、薬物使用グループではケアと帰属の必要性が満たされるため、これらのグループは高いリスクを伴います。社会的孤立や絶え間ない退屈は、こうした友人の輪を引き起こす可能性があります。
学校: 学校での成績が低く、したがって学校とのつながりが失われることが、依存症に関連していることがわかっています。ただし、将来の計画がないことは、高いリスクを引き起こす要因の 1 つです。
個人的要因: 気分が良くなりたいという欲求、思春期とともに現れる自由になりたいという欲求、賞賛などの要因メディアのエンターテイメント業界の人々は個人的に扱われます。さらに、思春期の明らかな特徴の 1 つでもある自分自身を危険にさらす傾向は、薬物使用の高いリスクをもたらします。環境もリスクが高い要因の 1 つです。
薬物の治療使用障害
治療プロセスは通常、病院の精神科クリニックやAMATEM (アルコールおよび薬物乱用治療センター) サービスで行われます。このプロセスでは、低離脱効果を排除するための拮抗薬(効果を軽減する)薬の使用と、耐性レベルを高めることに焦点が当てられます。物質を使用した人が一定のレベルまで進歩した後、この人は社会に復帰する必要があります。このプロセスでは心理社会的サポートが重要な役割を果たします。いくつかの心理療法や家族療法は、このプロセスをより簡単に乗り越えるのに役立ちます。薬物依存症の人は、生涯を通じて薬物使用を再開する危険にさらされていることを忘れてはなりません。このため、治療過程で薬物療法だけを選択しても、これらの人々の社会復帰にはあまり効果的ではありません。
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