狭管疾患

狭窄管疾患は、椎骨の中央に位置する脊柱管がさまざまな方向に狭くなったときに発生する構造的疾患です。脊柱管はあらゆる方向に狭くなり、脊髄を絞める可能性があります。脊柱管狭窄症は、L3-4、L4-5、L2-3 レベルで最もよく見られますが、L1-2 および L5-S1 レベルでは非常にまれです。 。治療しないと脊柱管狭窄症の病気が進行するため、より多くのレベルで見られるようになります。この病気は先天性または後天性の場合があります。先天性疾患は出生時に存在する疾患を説明するのに対し、後天性疾患は後に発生する病気を説明するために使用されます。

狭窄の原因は何ですか?

狭窄: 脊柱管疾患の一般的な原因は 2 つあります。人が母親から生まれるとき、先天的な原因が存在します。後天的な原因は2つに分けることができます。後天性の原因は、病気や加齢によって発生する場合があります。加齢によって生じる狭窄は、変性関節炎によって発症する場合があります。変性関節炎、または一般に知られている石灰化は、60 歳以上のほとんどの人に見られます。この症状は通常、加齢によって発生しますが、肥満による関節への過剰な負荷も変性性関節炎を引き起こす可能性があり、脊柱管狭窄症は 2 つの異なる形態の関節炎で発生することがあります。変形性関節症として知られるこの病気は、加齢によって発生し、軟骨組織の骨化により椎間板が狭くなり、目立つようになります。若者に脊柱管狭窄症が起こるもう一つの理由は、関節リウマチです。この病気は遺伝的素因が非常に重要であり、炎症性リウマチとしても知られており、脊椎関節に影響を与えます。この状態は狭窄の形成に関与しています。

狭窄疾患を引き起こす後天性疾患は、脊椎領域の後半で発生する疾患として一般化できます。脊椎に発生した腫瘍は、脊柱管が狭くなる引き金となる可能性があります。脊椎骨折、腰椎すべり、またはこの領域の骨折 破裂の形成も狭窄を引き起こす可能性があります。後頭骨から始まり椎体の後部に付着する線維ストリップは、後縦靱帯と呼ばれます。このストリップは尾骨まで伸びています。この部分の石灰化の結果として、靭帯が肥厚し、脊柱管狭窄症が発生します。パジェット病は狭窄を引き起こすこともあります。

狭窄は無症状で発生する場合もあります。病気の進行が、その領域に圧迫感を引き起こす臨界レベルに達すると、狭い脊柱管に関連した症状が現れ始めます。脊柱管狭窄症が明らかになる場合、最も一般的な問題は腰、脚の痛み、神経因性跛行です。この過程では、通常、腰や大腿部に痛みやしびれが感じられます。座ったり、前かがみになったり、横になったりすると、痛みやしびれの感覚を軽減するのに役立ちますが、これらの逆の動作、立って腰や背骨を後ろに曲げると、痛みの感覚が増大します。前屈動作は狭い脊柱管を広げる姿勢であるため、患者さんの気分が良くなります。病気の後期では、生活の質が徐々に低下し、足のしびれや麻痺が観察されることもあります。尿失禁や便失禁、インポテンスなどの症状が観察される場合があります。