耳は解剖学的に 3 つの主要な部分で構成されています。 (外耳、中耳、内耳) これら 3 つの異なる領域の感染によっても、異なる所見が得られます。医学的には、耳の感染症は中耳炎/中耳炎と呼ばれます。居住地域に応じて名前が付けられている場合。外耳感染症：外耳炎、中耳感染症：中耳炎。さらに、病気の期間に応じて。これは、急性 (新たに発症) または慢性 (長期にわたる) に分類されます。
外耳感染症
外耳。耳介と外耳道から構成されます。原因物質は通常、細菌または真菌に由来します。外耳道の衛生状態の悪化、耳への水の漏れ、異物による耳のかゆみなどの条件が重なった後に発症します。結果;重度の耳の痛み、耳だれ、耳のかゆみ、外耳道の皮膚の発赤と腫れ、耳介の腫れ、発赤、圧痛。耳だれや腫れによって難聴が起こることもあります。慢性化して蔓延する可能性があるため、管理されていない糖尿病や免疫系疾患の患者には特に重要です。
治療において。抗生物質とステロイドの点滴は、耳の衛生状態を回復し、外傷や水から保護するために使用されます。経口鎮痛剤で痛みを軽減することが重要です。真菌感染症には抗真菌薬の点滴薬を使用し、外耳道の無菌洗浄を行う必要があります。ほとんどは1週間以内に回復します。病気の重症度に応じて、経口抗生物質による治療を追加することもできます。
まれですが、これはまれです。特に外耳感染症の患者、特に免疫力のある患者では、中耳、頭蓋骨、脳、血液への感染の広がりの結果、非常に重篤な生命を脅かす状態に遭遇する可能性があることに留意する必要があります。
中耳感染症
中耳炎として定義されるこの病気は、鼓膜、中耳腔、乳様突起の感染症です。
急性中耳感染症（急性中耳炎）
これは、特に小児期によく見られる感染症です。上気道感染症の一部として発生する場合があります。く 耳の痛みや難聴などの耳の症状のほか、発熱や落ち着きのなさなどの全身疾患所見も見られます。訴えや所見は患者の年齢層によって異なる場合があります。この病気はウイルスや細菌によって発症します。家族性素因 (遺伝)、アレルギー、タバコの煙、アデノイドの存在、および頻繁な上気道感染症の病歴がこの病気の危険因子です。
検査結果。鼓膜の発赤や反り、鼓膜の後ろの炎症の蓄積、鼓膜に穴が開いた後の耳だれなど、さまざまな段階で見られます。夜間に始まる耳の痛みは、特に子供によく見られます。
この病気の治療の目的は次のとおりです。痛みの軽減、感染症の治療、合併症の予防。中耳炎は全身的に治療し、内服薬を使用する必要があります。これらの薬は鎮痛剤と抗生物質療法の形で使用する必要があります。感染の兆候が消えた後も、鼓膜の後ろの液体の蓄積は 1 ～ 3 か月間続くことがあります。鼓膜に穿孔がある場合は、患者を注意深く観察する必要があります。その後、慢性的な耳液貯留や慢性中耳炎が発症することがあります。さらに、患者には起こり得る合併症について説明する必要があります。これらの感染症の合併症。内耳、脳、首、血液に広がった後に発症する可能性があります。
合併症
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内耳の広がりによる永続的な難聴とめまい
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顔面神経の関与による顔面麻痺
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大脳皮質の炎症（髄膜炎）および脳膿瘍
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耳後部膿瘍、頸部リンパ節膿瘍、および頸部深部感染症
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敗血症（敗血症）
慢性中耳感染症
3 か月以上続く難聴、鼓膜の穿孔、時折の耳漏が特徴です。これは、再発性の急性中耳感染症、または鼓膜の崩壊および鼓膜の穿孔後の慢性中耳液の蓄積の後に発生します。他の理由は次のとおりです。高圧、音、または鼓膜への外傷（耳垢など）が 3 か月以上続いた後に生じる鼓膜の穴の持続期間です。特に耳管機能不全のある患者では慢性中耳感染症にかかりやすい
難聴と耳だれは、生活の質を低下させる 2 つの重要な症状です。幼少期のこれら 2 つの訴え。それは言語発達を妨げ、学力や学業成績の低下を引き起こします。さらに、慢性感染症は合併症を引き起こす可能性があるため、この病気を治療する必要があります。この疾患は、鼓膜の慢性穿孔の形で分泌物を出さずに持続することがあります。ただし、時折分泌される耳だれは、中耳の活動性感染症の兆候です。進行中の感染。中耳の構造と耳小骨の溶解を引き起こし、難聴の進行を引き起こし、内耳、顔面神経、脳膜、耳、首に病気が広がる危険性があります。
治療方法慢性中耳炎の治療は手術です。耳だれが活発な時期の感染を抑えるために、点耳薬と経口抗生物質治療が使用されます。
主な外科的治療は鼓室形成術と定義されます。手術の目的;これは、中耳から病気を取り除き、健康な鼓膜を作り、内耳に音を伝える役割を担う小骨を再作成するという原理に基づいています。
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