医療における光の使用は、レーザーから放出される放射線の増幅のおかげで、非常に一般的な行為となっています。 1960 年代から、さまざまな治療用途のために多くのレーザー装置が開発されてきました。レーザーは、高エネルギーの光線を特定の選択された組織に照射します。これらの光線は 1 つの色または波長であり、強度が異なり、異なる組織タイプをターゲットとします。皮膚の特定の層に光源が照射されると、損傷が引き起こされます。これは選択的光熱分解と呼ばれます。 (写真 = 光、熱分解 = 熱による分解)
レーザーは、アブレーションと非アブレーションの 2 つの一般的なグループに分類できます: アブレーション レーザー (例: 10 600 nm CO2)レーザー、2940nm エルビウム: YAG）は、皮膚に送られる強力なレーザー エネルギーで、皮膚の水分を加熱し、水分と組織の蒸発を引き起こします。皮膚におけるこの損傷と治癒のプロセスに続いて、新しいコラーゲンの生成が発生します。これらの治療には、感染、瘢痕化、薄い色の染み、組織構造の不自然な結果など、さまざまな合併症が伴います。ただし、これらの塗布後、皮膚が完全に治癒するまでには数か月かかるため、細心の注意を払う必要があります。使用範囲も限られています。
非切除的 治療はより安全ですが、適用中に冷却が必要なため、治療の効果は低くなります。 Nd:YAG 1320 nm パルスレーザーや IPL はその例です。
フラクショナル光熱療法と並んで、フラクショナル皮膚リサーフェシングは、最新クラスの治療法として紹介されています。ここでは、数千の健康な組織に囲まれた微細な傷が、さまざまな波長で皮膚の上層に作成されます。皮膚の再生効果は皮膚の中間層での凝固によって起こり、真皮のタンパク質構造の破壊によってより深い再構築とコラーゲンの形成効果が起こります。部分光熱分解では、ターゲット領域内の特定のゾーンのみが影響を受け、他のゾーンはそのまま保存されます。フラクショナルレーザーでは、波長は 1550nm から始まります。フラクショナル レーザーはアブレーションと非アブレーションの両方で使用でき、他のアブレーション レーザーの副作用は見られません。
フラクショナル光熱分解は 2003 年に初めて使用されました。
フラクセル SR レーザー ( Solta Medical, Inc.) は、真皮深層 (皮膚の深層) に何千ものマイクロサーマル トリートメント ゾーンを作成します。フラクショナル レーザーによる皮膚の若返りにより、これらのゾーンの周囲に健康な組織が確実に残るため、皮膚の治癒がはるかに速くなります。さらに重要なことは、CO2 レーザーで見られる晩期合併症 (望ましくない結果) が観察されず、すべての肌タイプを安全に治療できることです。治療領域では、真皮乳頭層の幹細胞とメラノサイト（皮膚の色を決定する細胞）のほとんどが無傷で保護されています。皮膚の迅速な治癒とコラーゲン生成の両方が達成され、臨床研究では、1週間の間隔で4～6回の治療で十分であることが示されています。表面麻酔（クリームによる麻酔） を適用すると治療が容易になります。
副作用は一般に最小限です。治療後 1 時間で軽度の日焼け感受性が生じます。肌のピンク色は1～3日間持続します。これは治癒の通常の指標です。腫れは非常に少ないです。新しい表皮は24時間以内に形成されます。この段階では、皮膚は薄片状になり、日焼けします。日焼け止めは必ず使用する必要があります。皮膚の回復には3～6 ヶ月かかります
当院で使用しているフラックスであるフラクセル1500（フラクセルRe:store、ソルタメディカル株式会社）です。 これはアイオネル レーザーであり、高度な光学技術を備えた以前の SR バージョンの形式であり、フラクセル SR レーザーよりも効果が 30% 高く、線量制御がより安全です。皮膚表面から1mm以内まで効果があります。この装置で治療するのが最も困難な領域は口の周りのしわであり、2～4週間の間隔で4～6回の治療セッションが必要です。口の周りのしわの治療には、フィラーと脂肪注入の組み合わせが必要になることがよくあります。この装置では、
結果: 私の肌の若返り治療では、常にさまざまな薬物クリームで肌を整え、フラクセルを塗布します。私の経験に基づいて、必要と思われる他の皮膚治療もプロトコルに随時含めます。肌の再生、肝斑、炎症後色素沈着、日焼けによるシミと日焼けによるダメージ、目の周りのしわ、にきび跡（ニキビ跡）、手術跡、首のしわ、デコルテと手の治療、肌の再生、ひび割れの治療。結果。フラクショナル レーザーは、皮膚治療に革命をもたらした非常に安全で効果的なレーザーです。
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