網膜剥離とは何ですか?
目の内面をシートのように覆い、視覚信号を生成する薄い神経層は網膜と呼ばれます。網膜剥離は、網膜が付着している組織から剥がれてしまう病気です。網膜剥離は通常、網膜の裂傷と、この裂傷から網膜の下に液体が漏れることによって起こります。網膜剥離では網膜の栄養が損なわれ、迅速に治療しないと視力障害が永久に残ります。そのため、失明の原因となる可能性があります。したがって、網膜剥離は緊急の治療が必要な病気です。
網膜剥離の原因は何ですか?
網膜剥離には症状に応じて 3 つのタイプがあります。
レンタル網膜剥離: これは最も一般的なタイプです。眼腔を満たすゼリー状の液体は、加齢や外傷により液化し、収縮します。この収縮中に、網膜に穴や裂傷が生じることがあります。この裂傷に気づかずに治療せず、穴から体液が侵入すると、網膜が剥離する可能性があります。この状況を涙性網膜剥離と呼びます。
牽引性 (牽引関連) 網膜剥離: 糖尿病、外傷、または一部の眼疾患では、膜が目の中の緊張が起こります。これらの膜は網膜を引っ張って分離する可能性があります。
漿液性網膜剥離: 網膜の下の血管からの過剰な体液。多くの場合、目の炎症や外傷などの理由により、移行が起こります。これにより、網膜の下に体液が蓄積し、網膜剥離が起こります。このタイプの剥離には破れや穴はありません。
網膜剥離の症状は何ですか?
網膜剥離には痛みはありません。初期のハエのような黒い斑点、クモの巣の形の影、またはガーゼのカーテンのような画像が現れる場合は、網膜裂孔の兆候である可能性があります。特に、これらの訴えが閃光を伴う場合には、裂傷の可能性が高まる症状です。網膜が剥離すると、片側からカーテンが閉まるように視野が狭くなります。さらに病気が進行すると、視力が完全に失われることもあります。このような症状が現れた場合は、直ちに眼科医の診察を受けてください。 申請が必要です。
網膜裂孔および網膜剥離の診断方法:
患者の瞳孔を点眼薬で拡張し、網膜検査を行います。生体顕微鏡と呼ばれる装置を使用して行われます。これにより、網膜の穴、裂傷、剥離の領域が決定されます。場合によっては眼内出血があり、直接検査が困難になる場合があります。このような場合、眼の超音波検査が必要になることがあります。
網膜剥離の危険因子は何ですか?
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年齢
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以前の目の手術（白内障手術など）
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外傷
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強度近視
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以前に片目に網膜剥離が発生したことがある
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眼内に薄層領域が存在する網膜
網膜裂孔と網膜剥離はどのように治療されますか?
網膜レーザー:
レーザー涙液治療は、外来診療所で行うことができる非常に簡単な処置です。剥離が進行する前に断裂が発見された場合は、断裂の周囲にレーザー治療を適用し、剥離の進行を防ぎます。だからこそ、早期の診断が非常に重要です。液体が網膜の下を通過した場合は、レーザー治療段階が終了し、手術が必須になったことを意味します。
外科的治療:
剥離が進行しました。現在、唯一の選択肢は外科的治療です。外科的治療では臨床像に応じてさまざまな方法が適用されます。これらは、眼内へのガス注入とレーザー、潰瘍手術、硝子体切除手術です。これらすべての目的は、剥離の原因となる液体を除去し、網膜を落ち着かせて涙を閉じることです。
涙液がそれ以上入るのを防ぐために、目にガスが注入されます。レーザーまたは冷凍治療は、網膜を落ち着かせることによって裂傷の周囲で実行されます。早期に発見された一部の症例には適用可能です。
圧潰治療では、シリコンバンドを目に入れずに目の外側から潰して涙を閉じます。 、涙の接着を確実にするためにレーザーまたは凍結療法が適用されます。
硝子体手術, 硝子体手術 小さな穴が開いて目に入ることがあります。目のゼリーを洗浄し、網膜の下の液体を排出し、涙の周囲にレーザーを照射します。この手術では、縮みをすべて取り除くことができ、他の方法では見落とされる可能性のある裂傷や小さな穴も検出して治療することができます。手術の最後に、ガスまたはシリコンが目に注入されます。これの目的は、永久に接着するまで裂け目が再び開かないようにすることです。
網膜剥離の手術後にはどのようなことが必要ですか?
網膜剥離は、治療せずに放置すると失明を引き起こす病気です。視力の改善は、場合によっては数か月、場合によっては 1 ～ 2 年続く場合もあります。手術の成功と視力の改善に影響を与える最も重要な要因は、病気の発症から手術までの時間です。このため、この病気では早期の診断と治療が非常に重要です。
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