絨毛生検とは何ですか?
絨毛生検は出生前診断法の 1 つです。 10-13。それは妊娠週中に行われます。赤ちゃんの遺伝病や染色体異常を診断するために使用される方法です。早期診断やより多くの
検査サンプルを提供できるという利点があります。ただし、赤ちゃんのパートナー（胎盤）から組織片（絨毛
絨毛）を採取するため、その後数週間に行われる出生前診断よりも流産のリスクが高くなります。
WHO推奨されますか?
1. 出生前スクリーニング 検査結果が陽性の場合: スクリーニング検査の結果 (妊娠初期のスクリーニング
母親の血液中の遊離胎児 DNA) が心配であるか、または高リスク
2. 前回の妊娠で染色体異常があった場合: 前回の妊娠でダウン症候群があった場合
赤ちゃんに染色体異常または別の染色体異常が検出された場合、今回の妊娠でのリスクは
3. 母体の年齢が高い: 現在、診断検査はすべての妊婦にオプションとして提供されていますが、染色体異常のある赤ちゃんのリスクは
母体の年齢とともに増加します。
4. あなたまたはあなたのパートナーに遺伝病の既知の家族歴がある場合、またはあなたまたはあなたの
パートナーが既知の遺伝病の保因者である場合：単一遺伝子疾患および染色体数の疾患
またはダウン症候群などの構造障害の診断にも使用されます。
リスクは何ですか?
低リスクは約 1% です。染色体異常のある赤ちゃんでは発達の遅れがよく見られるため、赤ちゃんが予想より小さい場合はリスクが高まります。
感染症: 子宮内感染は非常にまれですが、理論上リスクがあります。
四肢の変形:いくつかの古い研究では、リスクについて言及されていますが、
10 週間未満の申請では可能ですが、この数週間は行われなくなりました。
何を考慮する必要がありますか?
施術後は無理をしないでください。可能であれば、誰かに家まで車で送ってもらいましょう。 １週間は性交禁止
です。腹腔内圧が上昇するような激しく疲れるような活動は 3 日間は行わないでください。飛行機での移動は危険ではありませんが、家から近い方が望ましいため、問題が発生した場合はお勧めできません。
軽いけいれんのような鼠径部の痛みは、最初の 1 ～ 2 日は正常です。鼠径部のけいれんのような重度の痛み、出血、破水、体温 > 38 ℃ 何か問題がある場合は、すぐに医師に相談してください。鼠径部にけいれんのような重度の痛みがある場合、
出血、破水、38 度を超える発熱がある場合は、救急医に相談してください。
どう判断すればよいですか?
「唯一の正しい決定」はありません。許容できるリスクはカップルごとに異なり、同じ状況でもカップルが異なれば異なる決定を下す可能性があります。妊娠管理が変わらない場合は流産の危険性があるため、手術を希望しない
カップルもいます。一部の症状は妊娠中に治療できます。このような状況を検出するには羊水穿刺が望ましい場合があります。
どのように判断すればよいでしょうか?結果によると、彼らは自分の生活を整理し、心理的に準備し、必要に応じて特定のセンターで出産を計画します。一部のカップルは、陰性結果が出た場合に妊娠を継続することを明らかに望んでいません。判断方法がわからなくても手続きを受け入れるカップルもいます。
スクリーニング検査と診断検査はすべての妊婦に選択肢として提供されるべきです。これらの
アプローチの長所と短所について医師と話し合う必要があります。最終的にはあなたが決めるのです。ほとんどの人は最初に
スクリーニング検査を受けます。彼は結果に従って行動します。検査を受けていない妊婦もいます。妊婦の中には直接
診断検査が必要な人もいます。このグループは、スクリーニング検査では検出できない染色体の問題や状態のリスクが高いことを知っています。彼女は赤ちゃんの状態について可能な限り事前に知りたいと考えています
ので、流産のリスクを冒しています。
最初にスクリーニング検査を行うことを選択した場合は、検査の結果が危険であるかどうかを医師に知らせる必要があります.
決断するのはあなたです。妊娠週数、手順の長所と短所、損失のリスクに応じて、どの診断検査を実行できるかを評価する必要があります。
どのように行われますか?
外来診療の条件下で行われます。 。膀胱が満杯であることが望ましい。赤ちゃんの在胎週数と胎盤の位置は、仰臥位での超音波検査によって判断されます。超音波を伴って適切な針を胎盤に到達させます。特別な装置を使用して陰圧をかけて胎盤組織を除去します。この手順は腹部から (経腹的)
または子宮頸部を通して (経子宮頸管) 実行できます。
経腹法
頻繁に。 通常、針の通過部分に局所麻酔が適用されます。腹部の皮膚は消毒剤で洗浄されます。前腹壁と子宮壁に、長くて細い特殊な針を刺します。この時、最初はチクチク感があり、次にけいれん
を感じることがあります。胎盤組織は注射器で陰圧を加えて除去されます。この処置は針を抜くことで終了します。
伝達的方法
この方法は我が国の医療現場では広く使用されていません。
結果はいつ頃得られますか?
結果は次のように表示されます。 1～2週間。 46対の染色体と性染色体の構造と数を検査します
1%の偽陽性結果は「胎盤モザイク」により発生します。この場合、赤ちゃんの
遺伝子構造を羊水検査によって明らかにする必要があります。
問題がある場合の対処方法
遺伝カウンセリングが必要です。状況に関する詳細情報が提供され、選択肢について話し合います。どのような決断を下すにせよ
心理カウンセリングを受けることは有益です。
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