80 ~ 85% の人が、人生のある時点で腰痛に悩まされます。ほとんどの腰痛は、椎間板ヘルニアなどの一連の機械的問題が原因で発生します。しかし、すべての腰痛が機械的な問題によるものであると受け入れるのは正しいアプローチではありません。一部の炎症性リウマチ性疾患、特にその原型となる強直性脊椎炎(AS)は、腰痛を伴うこともあります。
AS は、主に脊椎および腰や膝などの大きな関節に影響を及ぼすリウマチ性疾患です。通常、20~40歳の間に発症し、男性の方が女性の3倍多く発生します。 AS による腰痛は通常、潜行性で始まります。特に夜間や朝方に増加し、睡眠から目が覚めることさえあり、運動や動作で軽減され、長期にわたる朝のこわばりを伴います。逆に、椎間板ヘルニアの場合は、長時間立ったり座ったりするなど、動作が増えると症状が悪化して、通常は片側の脚にしびれやうずきを伴う形で現れます。
AS では一部の臨床検査 (沈降や CRP など) で上昇が検出されることがありますが、椎間板ヘルニアの血液検査では問題が反映されません。
最もよくある間違いの 1 つは、診断において AS が考慮されていない場合、患者は腰椎 MRI (腰椎 MRI) を受け、たとえ診断が行われていても椎間板ヘルニアと診断されてしまうことです。この訴えは椎間板ヘルニアによるものではなく、椎間板ヘルニアの診断で何年にもわたって追跡調査されます。椎間板ヘルニアに処方される一部の薬は AS 患者の腰や関節の痛みを軽減することもできるため、正確な診断が大幅に遅れることになります。腰椎 MRI は必ずしも AS の診断に役立つわけではありません。仙腸関節と呼ばれる腰部の関節は、ASが最初に始まり影響を受ける関節であるため、この領域の特殊なMRIと骨髄浮腫と炎症の証明はASの診断において非常に重要です。
また、AS などのリウマチ性疾患も含まれます。腰痛の原因となる感染症や悪性疾患もあることを忘れてはなりません。
そのため、すべての腰痛が症状を引き起こすわけではありません。椎間板ヘルニア。腰痛がある場合 夜間に背中の痛みが増したり、朝のこわばりが長く続いたり、関節痛、体重減少、発熱などの問題が腰痛に伴う場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
健康な一日をお過ごしください...
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