割礼は人類の歴史を通じて行われてきましたが、今でも世界でもわが国でも頻繁に行われている手術です。割礼とは何ですか？この質問に対する最も簡単な答えは、男児の陰茎の先端にある皮膚片 (包皮) を除去することです。これは、尿の出口の穴を閉じ、微生物がその領域で迅速に繁殖するのに役立つ環境を作り出すことによって行われます。割礼は重大な外科手術です。このため、この検査は病院内の小児泌尿器科医または小児外科医のみが実施する必要があります。
割礼はどのように行われますか?
割礼は簡単な手術であり、病院内の無菌環境と設備で行われるべきです。新生児期以外に行われる割礼手術は、全身麻酔下で行うのが適しています。麻酔が施された後、手術部位は洗浄され、滅菌されます。皮膚のひだを切り取って除去します。手術領域の出血をコントロールした後、新しい解剖学的構造に従って皮膚を縫合します。縫合糸は自然に溶ける糸なので、環状切除術後に抜糸する必要はありません。
割礼の種類は何ですか?
割礼にはいくつかの方法が適用されます。割礼の主な目的は、陰茎の先端を覆っている包皮を外科的に除去することです。一般に、古典的な方法が優先されます。
割礼は人々の間で「レーザー割礼」と呼ばれる方法で実行できますが、実際にはレーザーの代わりに電熱ワイヤーを使用します。熱による燃焼効果により、血管からの出血はありません。ただし、熱は周囲の組織にも影響を及ぼし、陰茎にしびれが発生する可能性があります。クランプは 2 ～ 4 日以内に取り外されます。
割礼は健康のために必要な処置ですか?
わが国および世界中で、一般に宗教的および伝統的な理由から割礼が適用されています。ただし、医学的理由や保護目的で行われる割礼手術もあります。割礼は陰茎の衛生を確保するため医学的に推奨されています。割礼は、頻繁に尿路感染症を患っている人や、先天性泌尿器系異常のある男性に推奨されます。
割礼の健康上の利点は何ですか?
- 割礼後 陰茎の洗浄と衛生が容易になります。割礼を受けていない陰茎を衛生的に保つために、皮膚を後ろに引っ張り、その下に尿路感染症が溜まらないようにする必要があります。 - 男性の尿路感染症の頻度は低いですが、割礼を受けていない男性のほうが割礼のある男性よりも一般的です。さらに、性感染症は割礼を受けていない男性でより一般的です。この狭窄により、包皮を十分に収縮させることができず、陰茎亀頭で炎症が起こりやすくなります。陰茎がんはまれな臨床症状です。陰茎がんは割礼を受けていない男性に多く見られます。さらに、割礼を受けた男性の性的パートナーでは子宮頸がんの発生率が低くなります。
割礼に最適な年齢は何歳ですか?
親から最もよく聞かれる質問の 1 つは、いつ割礼を行うべきかということです。医学的問題を引き起こすような割礼を受けられる年齢層はありません。割礼は技術的にはどの年齢でも行うことができます。しかし、子どもの発達は身体的な面だけでなく、心理的な面からも評価される必要があります。子供の性的アイデンティティが発達し、意識が発達し始めたばかりの2.5歳から5歳の間では、割礼は推奨されません。この時期に手術を行うと、子どもにトラウマが生じ、心理的発達に悪影響を及ぼす可能性があります。割礼に最も適した時期は新生児期です。
新生児期とは、赤ちゃんが生まれてから最初の30日間を指します。この期間に割礼が行われない場合は、2 か月目の終わりまでに割礼を行うことが推奨されます。この期間は最長 18 か月です。しかし、我が国では、親は一般的に3歳から6歳の間に割礼を検討します。この年齢で割礼を行うと、子供の心理的発達に悪影響を与える可能性があります。また、この時期の局所（領域）麻酔では割礼手術が困難となるため、全身麻酔が適用されます。赤ちゃんが成長するにつれて可動性が増し、尿路感染症のリスクが高まります。このため、割礼は早ければ早いほど有利です。
割礼は局所麻酔で行うべきですか、それとも全身麻酔で行うべきですか?
新生児の割礼には局所麻酔が適用されます。誕生直後に起こります。局所割礼には約15〜20分かかります。 。数時間以内に退院可能です。幼少期に行われる割礼では、局所麻酔下で子どもの心理に悪影響を及ぼす可能性があり、意識が発達するにつれて手術がより困難になる可能性があります。このため、小児期に割礼が行われる場合は、全身麻酔が推奨されます。
割礼が行われないのは誰ですか?
- 預言者の割礼 (尿道下裂) を受けた小児では、尿穴があるべき場所にない。包皮はこの状況を修正するために使用されます。尿穴の位置の矯正を優先する必要があります。 - 血友病やその他の血液凝固障害のある患者、および必要な検査や予防措置を講じずに出血しやすい患者には割礼を行ってはいけません。 - 先天性（遺伝性）疾患の患者の場合) 生殖器および尿路に関連する病気の場合、解剖学的観点から矯正手術を優先する必要があります。
欠陥のある割礼は矯正できますか?
行われた割礼には美的誤りが見られることがあります。理容師や割礼師など、外科医以外の人々による。陰茎の体や頭部に損傷が生じる可能性があります。これらのエラーは修正する必要があります。怪我や陰茎の喪失の重症度に応じて矯正できない症例は、後の段階で確認できます。
割礼の治癒段階は何ですか?
通常、割礼手術後に包帯を巻く必要はありません。割礼直後の最初の 2 日間は、陰茎の先端に痛み、発赤、腫れ (浮腫) が生じることがあります。鎮痛剤を使用し、子供が長時間立っていないことで、迅速な回復が達成されます。 2日経てば入浴可能です。このような場合には、医師にその旨を伝える必要があります。
グループ フローレンス ナイチンゲール病院の専門家チームに、割礼に関して疑問に思っている問題について質問したり、質問に対する提案を求めることができます。弊社にご連絡いただくには、弊社ウェブサイトのお問い合わせフォームをご利用いただくか、444 0436 までお電話ください。
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