扁桃腺とアデノイドの治療

それらが引き起こす問題: 扁桃腺とアデノイドは、感染症とアデノイドの両方を引き起こす可能性があります。サイズによっては多少の問題がございます。アデノイドは主に小児期の問題ですが、扁桃腺は小児と成人の両方で病気を引き起こす可能性があります。成人のアデノイド肥大は考慮する必要がある症状であり、この領域のがんの可能性は考慮すべきではありません。頻繁な感染症は患者の日常生活に影響を与え、頻繁な薬の使用を引き起こします。しかし、感染症（炎症）の最も重要な結果は、心臓の弁、関節、腎臓が危険にさらされることです。

感染症に加えて、扁桃腺やアデノイドの大きさも重要な結果につながります。大きな扁桃腺。嚥下、摂食、言語障害を引き起こします。さらに、扁桃腺に食べ物や組織の残留物が蓄積すると、口臭や不衛生の原因となります。大きなアデノイド組織は、まず第一に、鼻づまりを引き起こします。これにより、患者は口を開けたまま眠り、いびきをかきます。鼻は、吸い込む空気の温度と湿度を調節し、有害な粒子を捕捉します。このため、口呼吸の患者には、頻繁な咽頭炎などの呼吸器疾患が引き起こされます。アデノイドは次の問題も引き起こします。

* 中耳の換気障害とそれに伴う耳の潰れ、難聴、コミュニケーション障害。難聴は親が気づかないレベルであることもありますが、多くの場合、 これは、患者が医師にかかる最初の理由でもあります。
* 顎と顔の骨の発達障害
* 喉の炎症（咽頭炎）、咳、後鼻漏による下気道の障害
* 頭痛
* 副鼻腔炎
* 表情による無関心な「外観」

治療方法 :副鼻腔炎の急性炎症の治療扁桃腺とアデノイドの治療には通常薬が必要です。最も一般的な薬は抗生物質、鎮痛剤、そしてアレルギー因子が考慮される場合は抗ヒスタミン剤です。扁桃腺とアデノイドは薬で治療されますが、これらは深刻な問題を引き起こすことはなく、頻繁な感染症も引き起こしませんが、場合によっては扁桃腺とアデノイドを切除する必要がある場合もあります。

どのような状況で切除すべきか:扁桃腺とアデノイドの切除を決定する 簡単な場合もありますが、一定期間患者の経過観察が必要な場合もあります。手術を受ける決定につながる状況は次のとおりです:

* 頻繁な感染症: 一般的に受け入れられている状況は、年に 3 回以上の感染症が連続して発生していることです。
* 扁桃組織の片側性の増殖（リンパ腫やその他の悪性疾患の症状である可能性があるため）
* 扁桃腺に頻繁に蓄積し、口臭の原因となる可能性がある
> * 副鼻腔炎や下気道の問題を引き起こすことが多い

何歳で手術を受けるべきか:手術に適した正確な年齢はありません。病気が患者に与えるダメージに応じて決定されます。一般に受け入れられている状況は、扁桃腺の手術を受けるには患者が 3 歳以上である必要があるということです。アデノイド切除は2歳からでも可能です。多くの場合、子どもが成長するのを待っていると、手術が延期されている間も患者に生じる問題が継続することになります。

扁桃腺とアデノイドの手術はどのように行われるか: 局所麻酔が必要ですが、組織の除去には全身麻酔が必要です。私の診療では、患者さんの快適さのために、両方の手術を全身麻酔下で行うことが不可欠であると考えています。扁桃腺の除去は、適切な切開を通して周囲の嚢とともに扁桃腺を除去することによって行われます。名前 イノイド手術では、拡大した組織を削り取る必要があります。手術時間は通常短く、20～30分程度です。通常、手術後に入院する必要はありません。場合によっては、特に出血の危険性があるため、1 晩入院する必要がある場合があります。

手術のリスクと合併症:すべての手術と同様です。 、扁桃腺やアデノイドの手術にはリスクや合併症が伴う可能性があります。局所麻酔または全身麻酔には常にある程度のリスクが伴います。しかし、麻酔技術と薬剤の発展により、このリスクは日に日に減少しています。これとは別に、最も一般的な合併症は出血です。時には深刻なレベルに達することもありますが、注意深く細心の注意を払い、患者を適切にフォローアップしていれば、この問題はまれです。痛みは、患者、特に成人患者にとって最も不安な症状です。手術後に咽頭炎が起こると考えられています。これは間違った考えです。患者が扁桃腺除去後に喉の痛みがなくなると期待している場合、それは間違いである可能性があります。既存の咽頭炎は扁桃腺の切除とは何の関係もありません。感染した扁桃腺によって咽頭炎が悪化する場合もあります。

手術後に注意すべきこと:従うべき最も重要なルールは栄養に関するものです。特に最初の 3 日間は出血の可能性が高いため、冷たい食べ物や流動食を選択する必要があります。このため、冷たい牛乳、スープ、フルーツジュース、プリン、アイスクリーム、食パンなどが最適です。手術初日に黒い血を嘔吐するのは正常であり、手術中に飲み込んだ血液に関連しています。ただし、持続的な赤い血、新しい血の場合は、直ちに医師の診察が必要です。 5日目からは徐々に普通食に移行していきます。痛みのために患者が何も食べたがらないため、痛みが続きます。水分を十分に摂取し、食事を抜かないようにしてください。特に摂食の拒否は体の抵抗力の低下を引き起こし、治癒を遅らせる可能性があります。手術後は微熱が出ることが予想されます。適切な水分摂取と解熱剤の投与により通常は正常に戻ります。場合によっては、手術の数日後に患者が扁桃腺領域の炎症を訴えて医師の診察を受けることがあります。これは通常、扁桃腺を除去した後にその領域に白い覆いが形成される良いことです。 治癒中の組織は患者を怖がらせます。

薬物治療は初期には非常に効果的です。持続的な薬物治療に反応しない慢性副鼻腔炎では、手術が必要になる場合があります。手術の目的は次のとおりです。閉塞した副鼻腔を開くことです。このようにして、副鼻腔の換気が確保されます。感染症は換気された副鼻腔内で退行し、消失します。

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