妊娠中の高血圧は高リスクとみなされ、綿密な監視が必要です。収縮期で140、拡張期で90以上の血圧が検出されたことを意味しますが、まずは妊娠前からの慢性高血圧症なのか、妊娠に伴う高血圧なのかを区別する必要があります。血圧が 160/110 以上の場合、重度の高血圧とみなされます。
妊娠前に既知の高血圧疾患に罹患している場合、または妊娠 20 週以前に妊婦の高血圧が検出された場合は、慢性高血圧と呼ばれます。肥満または妊娠中の母親の年齢が高い女性によく見られます。このような妊婦の血圧を、一部は薬の使用、一部は食事や塩分の制限によって軽度から中等度のレベルにコントロールできれば、妊娠は比較的順調に進みます。しかし、注意を払っても血圧をコントロールできない場合は、母親と赤ちゃんの健康に対するリスクが高まります。
妊娠 20 週以降に発生し、通常、産褥期の終わりまでに正常に戻る高血圧は、子癇前症 (一般の人々の妊娠高血圧中毒) と呼ばれます。この病気のメカニズムは、赤ちゃんの胎盤栄養の低下と、分泌ホルモンの影響による母体の血圧の上昇です。
慢性高血圧症の妊婦の 25% が発症する可能性があります。次の妊娠中の子癇前症。
子癇前症は母親の高血圧を引き起こします。手や顔の浮腫、尿中のタンパク質の漏出、急激な体重増加、進行すると激しい頭痛、吐き気、嘔吐、右上腹部の痛み、一時的な視力低下、かすみ目、光のふらつき、さらには意識を失うこともあります。・発作（子癇） 脳浮腫、脳出血、肺水腫による息切れ、ヘルプ症候群など、母子の生命を脅かす重篤な肝臓・腎臓の機能障害が見られることがあります。この期間中、赤ちゃんの発育遅延、早産、出血や胎盤剥離による赤ちゃんの突然死が起こる可能性があります。
妊娠中に安全に使用できる高血圧薬は限られており、降圧薬は限られています。ある程度まで母親の血圧がコントロールされていないと、赤ちゃんの成長に役立ちます。 体への血液供給も中断される可能性があるため、赤ちゃんにとっては生命を脅かす状態です。
子癇前症の主な治療は出産であり、妊娠週数と出生後に赤ちゃんが生存できる可能性があるかどうかが重要となります。一方、赤ちゃんの肺に関しては、母親を一定期間まで追跡調査することができます。軽度の子癇前症、重度の子癇前症、子癇、help 症候群のような重度の症例では、母親の生命への危険を考慮して、週に関係なく出産までに妊娠が終了します。この場合、帝王切開のリスクが高まります。
高血圧の家族歴がある患者、以前の妊娠で同様の状況に遭遇した患者、体重に問題がある患者、双子を妊娠している患者は、次のことを行う必要があります。もっと注意してください。この点のリスクを軽減するには、妊娠中の体重と血圧のモニタリング、慢性高血圧患者の無塩食、炭水化物が少なくタンパク質、特に野菜、肉、乳製品、豆類が豊富な適切でバランスのとれた食事が重要です。 、疲れて眠れない、喫煙しない、ストレスをコントロールする、妊娠に適しています。運動をし、危険な状況では専門家のアドバイスに従って定期的に検査を受けることが重要です。
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