新型コロナウイルス感染症 (Covid-19) は、中国で最初に発生し、世界中に急速に広がり、世界保健機関 (WHO) によって世界的パンデミックと宣言されたウイルス性疾患です。
この病気の急速な蔓延、決定的な治療法や予防ワクチンの欠如、世界中で死者数が増加しているという事実により、この病気の影響はさらに大きくなっています。妊娠中は、免疫システムだけでなく体全体にも変化が生じます。現在のデータに照らして、一般集団と比較して妊婦の感受性の増加は検出されていません。
ウイルスは、飛沫を介して、つまり咳やくしゃみなどの分泌物で汚染された表面から、また患者の手や目、口、鼻の粘膜との接触によって、病気の人から感染する可能性があります。飛沫は2メートル以上は飛ばないことが知られています。この病気は、症状のない人（無症状者と呼ばれます）からも感染する可能性があります。
この病気の症状は、発熱、咳、息切れです。重症の場合は、肺炎、呼吸不全症候群、多臓器不全を引き起こし、死に至る可能性があります。
診断は、上気道から採取した綿棒サンプルの PCR 法によって行われます。最初の検査で陰性だった症状がある場合には、検査を繰り返す必要があります。両方の検査分析が陰性の場合、新型コロナウイルス感染症は除外されます。
この病気に対するワクチンや決定的な治療法はまだありませんが、保健省が発表したアルゴリズムでは、ヒドロキシクロロキンとロピナビル/リトナビルの使用が推奨されています。ヒドロキシクロロキンは妊婦のマラリアやリウマチ性疾患の治療に使用されていますが、重大な悪影響は検出されていません。
ロピナビルとレチノビルの併用は赤ちゃんの異常の頻度を増加させないことが知られています。 .
妊婦は新型コロナウイルス感染症に対してより敏感であることを示す調査結果。ただし、現時点で入手できるデータの数は限られています。子宮に先天異常を引き起こすことは観察されていません。私たちが得ている限られた知見に基づくと、母子感染（垂直感染）はまだ観察されていません。現時点で妊産婦の死亡は報告されていません。
妊娠中はどのように管理すべきですか?
疑いのある患者の早期隔離、感染症検査（新型コロナウイルス感染症 19）およびその他（H1N1）。 財産です。患者は酸素療法を受ける必要があります。過度の液体負荷は避けてください。胎児のモニタリングを行う必要があります。進行性の呼吸不全の場合は、妊娠週数に応じて出産のタイミングを個別に決定する必要があります。赤ちゃんの肺の発達のために頻繁に適用されるステロイド治療の前に、感染症の専門医に相談する必要があります。
妊婦は、リスクの高い場所への訪問や旅行を制限し、病院やリスクの高い場所ではマスクを着用する必要があります。接触が疑われる場合、患者は14日間隔離されなければならない。訪問者を家に入れないようにし、妊婦が滞在する部屋は十分に換気する必要があります。家族の他のメンバーから可能な限り隔離する必要があります。緊急の場合を除き、不審な接触があった後、必要な隔離期間（14日間）が経過するまで検査は延期されるべきです。
分娩方法について明確な推奨はなく、一連の報告では、出産は主に帝王切開で行われており、その理由は妊婦の呼吸困難の役割にあります。新型コロナウイルス感染症患者が正常に出産できないことを示すデータはない。すべての赤ちゃんは出生後に新型コロナウイルス感染症の検査を受ける必要があります。
現時点では、ウイルスが母乳を介して伝播するという証拠はありません。母親と赤ちゃんの濃厚接触のリスクは、利益と害の関係に基づいて、学際的なチームによって決定される必要があります。
授乳前には手を洗う必要があります。搾乳ポンプや哺乳瓶などのすべての授乳製品に触れる前に、手を洗い、消毒のルールに従う必要があります。
赤ちゃんに授乳するときは、フェイスマスクを着用する必要があります。滅菌規則は厳密に従う必要があります。
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