勃起の問題
男性の勃起の問題(インポテンス)、「勃起不全」、「インポテンス」 または 「勃起」 「問題」としても知られています。勃起とは、陰茎が硬くなり勃起することを意味します。
仕事や配偶者の問題、経済的問題、精神的な緊張、疲労、その他の人間関係の問題など。さまざまな理由により、すべての男性は人生のある時点で勃起の問題に遭遇する可能性があります。これは自然で正常な状況です。常に、あらゆる状況下で適切な勃起を期待することは正常ではないからです。ただし、勃起の問題が頻繁に再発し、持続し、頻繁に性交を妨げる場合は、この状態は治療が必要です。
インポテンツは性的抵抗がないことではありません。射精の問題とは異なります。そして、それを早漏や不妊症と決して混同しないでください。無力な男はオルガスムと父親になることができます。言い換えれば、勃起不全患者は性欲を感じ、問題なく射精する可能性があります。
勃起不全(勃起不全)患者では、年齢要因が重要な役割を果たします。その発生率は40歳を超える男性で増加します。男性は生涯を通じて勃起の問題を経験することがありますが、40歳未満で永久的な勃起の問題が発生することはまれです。この割合は年齢とともに徐々に増加し、70 歳の男性の 65% が勃起の問題を抱えています。
その後の年齢では加齢に伴う変化がいくつか起こりますが、これらの変化が常に勃起の問題を引き起こすわけではありません。ほとんどの男性は、高齢になると勃起のためにより多くの陰茎刺激(陰茎の接触刺激)を必要とし、陰茎の勃起の程度が低下し、性交中に気を散らすと勃起が失われます。性交渉の頻度は減りましたが、関係は同様に満足しています。これは男性が気持ちよくなるために非常に重要です。
勃起は健康なペニスと神経系の自然な反射です。陰茎の解剖学的構造または神経系に問題がある場合、この反射が損傷する可能性があります。
陰茎の構造と勃起はどのように起こるのか?
解剖学的に、陰茎の内部には海綿体と呼ばれる 2 つの海綿状の筒が尿道と平行にあります。男性が性的に興奮すると、神経系がペニスを刺激して生き返らせます。陰茎の筋肉と陰茎につながる動脈が弛緩し、海綿状のシリンダー内の類洞を血液で満たします。これにより、臓器が拡大して硬化することで勃起が得られます。類洞が血液で満たされると、臓器内の圧力と張力が増大し、静脈に圧力がかかり、ある意味、循環が遮断され、血流が調整されます。このように血流を調整することで勃起の継続が保証されます。この現象の発生には、脳、脊髄、神経、血管、陰茎平滑筋、ホルモンが関与しています。海綿状シリンダーの筋肉は脳と脊髄の特別な中枢によって管理され、陰茎の勃起と弛緩を確実にします。これらの中枢は性的接触、性的刺激、空想の影響を受けることで勃起をもたらしますが、不安、不安、興奮、恐怖、ストレスも勃起に悪影響を及ぼします。
勃起不全の原因は何ですか?
勃起不全には複数の原因があることがよくあります。原因は心理的、生理学的、またはその両方の組み合わせである可能性があります。心理的原因と生理的原因を区別することは、治療法を選択する上で重要です。勃起不全の原因は、主に 3 つのグループに分類できます。
1. 心理的理由
2. 身体的理由
3. 心理的および身体的理由
1 -) 心理的理由:
ストレス、絶え間ない職業上のプレッシャー、職業生活や家庭生活での失敗感、配偶者間の絶え間ない問題、女性の身体的反感と妊娠への恐怖、失敗への恐怖、セクシュアリティに関する誤った情報または発見、拒絶、悲しみなど。さまざまな理由から生じる不安や抑うつなどの精神的苦痛が勃起不全を引き起こす可能性があります
結婚に関する問題。関係における役割バランスの崩壊、女性パートナーの支配的な性格構造、結婚に関する否定的な考え、コミュニケーションの問題、浮気や不倫は、男性の勃起の問題を引き起こす可能性があります。
男性によってはセクシュアリティに対する否定的な認識、厳格で規範的な伝統的な家族の構造は、厳格な宗教的および道徳的規則によって管理されています。 ストーキングしたり、性的な情報を一切与えなかったりすると、男性の勃起の問題につながる可能性があります。幼少期および青年期に経験した性的トラウマ。ハラスメント、レイプ、虐待、近親相姦、最初の性体験の悪い結果、知識や経験の欠如も男性の勃起の問題を引き起こす可能性があり、無意識、精神内、カップル関連の葛藤の両方が勃起不全を引き起こす可能性があります。こうした葛藤は、弱い立場の男性が性行為をしようとしているときに起こる可能性が高い。しかし、クリニックで見られる勃起不全の多くは、より単純で、より簡単に修正できる感情的要因によって引き起こされます。これらには、パフォーマンスの不安、女性に拒絶されることへの恐怖、過去の勃起困難の経験によるインポテンツへの期待、女性の満足度への過度の懸念、性的快楽に対する文化的に誘発された罪悪感などが含まれます。
その結果、前述の心理的理由。勃起不全(インポテンス) は、あらゆる年齢層で非常に頻繁に遭遇する問題です。最大かつ最も機能的な性器は脳であるため、長期にわたる、または新たに始まった心理的外傷、または過去に経験した心理的トラウマが勃起不全を引き起こす可能性があります
勃起不全(インポテンス)に対する男性の反応には、恥ずかしさ、罪悪感、混乱、自信の喪失、倦怠感、倦怠感などが含まれます。パフォーマンスのプレッシャーが高まると、自発的な勃起が妨げられます。男性は、性的パートナーとの快感や性的接触に集中する代わりに、「勃起しないと」、 >「ペニスが硬くなってしまうのではないか」と言うのです。 ?」意識的または無意識的に、「性交が終わるまで勃起は続くだろうか?」 「勃起はまた消えてしまうのだろうか?」 「もし下がってしまったら?」 などの疑問と格闘します。膣に入る前に」これらのネガティブな考えは失敗への恐怖に変わり、次の性交でのモチベーションとパフォーマンスの低下を引き起こし、男性を悪循環に陥らせる可能性があります。言い換えれば、勃起不全の出現または継続における最も重要な心理的要因はパフォーマンスです。 これらは ANS に対する否定的な期待と考えです。自分のパフォーマンスが不十分であるという個人の期待、および不十分なパフォーマンスの結果として生じる可能性のある問題についてのその人の考えは、強い不安や性交の回避、性的嫌がり、さらには抑うつ症状を引き起こす可能性があります。
時期尚早。射精、 オーガズム 障害と性欲の低下も、相互に関連して勃起不全を引き起こす可能性があります。
2-) 身体的原因:
a.) 静脈関連疾患
• 心血管疾患
• 高血圧(高血圧)
• 糖尿病(糖尿病)< br /> • 高脂血症(高血中コレステロール、中性脂肪など)
• 喫煙
• 骨盤領域の重大な手術を受けた
/> /> • 骨盤領域の放射線療法を受けている
b.) 神経系に影響を与える神経疾患 >
• 脳卒中後< br /> • 脊髄に影響を及ぼす外傷、衝撃、事故、脊髄疾患
• 脳変性を伴う疾患(パーキンソン病、多発性硬化症など)
• 脳腫瘍< br /> • 1 型または 2 型糖尿病(真性糖尿病)
• 慢性腎不全
• 骨盤(骨盤の手術中の神経切開) >領域
c.) 陰茎の解剖学的または構造的障害を引き起こす疾患
• 尿道下裂、尿道外
• 小陰茎 (小さなペニス)
• ペロニー病
• 先天性陰茎湾曲
d.) ホルモン障害によって発症する疾患
• 性腺機能低下症(血液中のテストステロンと呼ばれる男性ホルモンのレベルが低い)
• 高プロラクチン血症(男性のプロラクチンホルモンが高い)
• ハイパー- 甲状腺機能低下症 (甲状腺ホルモンが高いまたは低い)
• コルチゾール過剰症 (クッシング病など)
e.) 勃起薬物使用による機能障害 kluks
• 高血圧の治療に使用される一部の薬
• 一部の抗うつ薬
• 抗アンドロゲン薬 (男性ホルモンのテストステロンを抑制する薬)
• アルコールと薬物の使用 (ヘロイン、コカイン、マリファナなど)
f.)外傷 (陰茎破裂、陰茎骨折など)
勃起の問題の危険因子は何ですか?
1.心血管疾患は主な危険因子です。心臓病を引き起こす次の危険因子は、勃起不全の危険因子でもあります。
• 定期的な運動不足
• 喫煙
• 肥満
• 高血中コレステロール値
• メタボリックシンドローム
2.慢性疾患は重要な危険因子として特定されています。主な病気には、糖尿病、高血圧、慢性腎不全などがあります。
3.慢性疾患に対する薬の継続使用も危険因子として考慮されます。
4.一部の手術: 前立腺全摘除術など、前立腺がんの治療で行われる手術を受けたことがある
5.骨盤領域および骨盤領域内の臓器、特に前立腺への放射線療法(放射線療法または小線源療法)を受けたことがある
身体的(器質的、構造的) 勃起障害のある男性機能不全は、要因の存在を調査するために、まず専門の泌尿器科医によって評価される必要があります。
勃起不全はどのように診断されますか?
評価 患者の病歴を聞くことから始まります。ストーリーパートでは危険因子が問われます。糖尿病、高血圧、心臓病を疑う必要があります。患者が外科的介入を受けたことがあるのか、放射線療法を受けたことがあるのかが重要です。患者が経験した重大な事故、喫煙と飲酒、使用している薬や過去 1 年間に使用した薬についての情報を入手する必要があります。
患者は、痛みを感じるかどうか尋ねられるべきです。陰茎が勃起するか、変形や湾曲を発症するかどうか。こうした問題がある場合は、ペロニー病が思い浮かぶはずです。心理的な理由も疑われるべきです。ハイク
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