肥満は人類の歴史の古代から最近に至るまで、繁栄と権力の象徴とみなされてきましたが、今日では人間の寿命と質に悪影響を及ぼしています。これは、生理学的、器質的、全身性、代謝性およびホルモン性の疾患として定義されます。肥満は、世界とトルコにおいてますます重要な公衆衛生問題となっています。皮膚科専門医の Dr. Oğuz Küçükçakır 氏はこの件について情報を提供しました。
肥満が皮膚とその付属器官に及ぼす悪影響は、近年実施された研究でますます注目を集めています。肥満は皮膚の多くの生理学的機能に悪影響を及ぼします。皮膚上層の水分喪失、皮膚の発赤とpH変化、感染症、創傷治癒の遅延、微小血管症や高血圧と呼ばれる小血管構造障害、体温異常、生活の質の低下を引き起こします。研究によると、肥満者の皮膚はより乾燥しており、皮膚のバリア機能が損なわれ、汗腺や皮脂腺の活動が増加しています。肥満の人ではコラーゲンの生成が減少し、創傷治癒に悪影響があり、リンパの流れが遅くなり、リンパ浮腫を発症する傾向があることも示されています。さらに、インスリン抵抗性やアンドロゲン過剰症の増加により肥満の人に頻繁に起こる皮膚疾患を認識し、管理することは、肥満に関連した罹患率と死亡率を減らす上で重要な役割を果たします。これらの病気としては、多毛症、アンドロゲン性脱毛症、座瘡、黒色表皮症などが挙げられます。肥満によって悪化する他の皮膚疾患としては、乾癬、アトピー性皮膚炎、慢性静脈不全、リンパ浮腫、皮膚感染症、痛風、悪性腫瘍などが挙げられます。乾癬を患っている肥満の人では、全身治療に対する反応が低く、治療に関連した副作用がより頻繁に観察されることがわかっています。また、アトピー性皮膚炎の発作は肥満の人ではより重度であり、より多くの治療が必要であることも示されています。肥満患者におけるアンドロゲンとインスリンのレベルの上昇は、皮脂腺と座瘡の重症度に悪影響を与えることが示されています。静脈不全は肥満の男性と女性に見られることが多くの研究で示されていますが、その原因は不明です。 腹腔内圧の上昇は、脚からの血流と反対方向の圧力によるものであることがわかっています。腹腔内圧の上昇もリンパの流れを遅くするため、リンパ浮腫の原因となります。肥満は、カンジダ症、間擦疹、フルンクロー症、紅斑、下腿白癬、毛嚢炎などの皮膚感染症の頻度を高めます。研究では、肥満と腫瘍発生メカニズムの間に関連性があり、肥満が黒色腫発生における臨床的に独立した危険因子であることも示されています。その結果、肥満の予防と治療における効果的かつ規律ある治療とフォローアップのアプローチは、肥満によって悪化した皮膚疾患の治療と並行して行われます。
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