転換による一次収益と二次収益

コンバージョン

コンバージョンは、過去から現在まで、多くの定義や概念を使って説明されてきました。最も古い定義それは1900年に遡ります。エジプト文明の資料では、改宗の症状は人体の子宮の動きとして言及されていますが、子宮が人間のさまざまな動きによって引き起こされる障害ではないことが明らかになったのは 17 世紀になって初めてです。体。ヒポクラテスが生きていた時代、ギリシャ人は、子宮という言葉に相当するヒステリアという言葉の語源からヒステリーという言葉を導き出し、この言葉を著作の中で使用していました。中世では、ヒステリーは悪魔のような特徴や悪霊とより関連していると考えられていました。これらの患者は魔術を実践する人々であると信じられており、社会から異なる認識を持たれ、排除されました。再び同じ時期に、アンサンブル・ヒステリーの形での「聖人ダンス」は、患者が火の中に投げ込まれて火傷を負う悪魔に魂を売るものとして理解されました(Alpat、2017)。この障害は何らかの心理的理由によって出現したと判明した。繰り返しになりますが、精神分析の創始者であるフロイトは、性的で攻撃的な性質の抑圧された思考が身体に及ぼす影響を強調するために、本文の中で「回心」という言葉を初めて使用しました。フロイトは、無意識と動機の葛藤によって生じる不安感を避けるために、この葛藤を物理的な形に変えることで不安を軽減し、身体的症状と精神的症状が生じるという仮説を提唱しました。現在の現代の精神医学の診断システムに含まれる転換性障害は、心理的な摩擦や抑制とともに身体機能の喪失を引き起こす 1 つ以上の神経学的症状を伴う特定の障害として表現されます。 障害間の類似した項目は、身体表現性障害との重複に応じて、より類似した因果関係プロセスを共有します。 DSM IV によると、転換障害は、神経障害を伴わない機能障害であり、他の病状や薬物乱用によって発現することはなく、心理的影響を伴い、意図的に発生するものではなく、痛みや性行為によって解決されないものです。また、それが社会的、職業的、およびさまざまな分野で機能の低下を引き起こすことも強調されました (Uğuz, 1998)。それは、直接言語化されていない精神的な葛藤や必要性が個人の身体的機能を混乱させるときに現れます。転換性障害を、すべての人が人生の一部で遭遇する反応、またはほぼすべての精神疾患で見られる症状と見なす人もいれば、社会経済的理由や密接な関係に対する反応と見なす人もいます。 (Uğuz、1998) p>回心の一次および二次利益

精神力学的アプローチ 回心症状は、無意識の圧力や葛藤を解決するのに役立つプロセスです。超自我によって抑圧された衝動は個人を葛藤にさらす原因になりますが、回心のもう一つの兆候は、それをこの葛藤の象徴とすることで説明されます。回心の現れを通して、個人は消滅しつつある世代を類推することができる。転換症状の結果として、抑圧された衝動をほとんど表現せずに個人が経験するリラクゼーションの感覚が主な利益として述べられています。転換症状の結果、その人は社会や環境によって病気で弱いものとみなされ、患者の環境は関心と懸念を示そうと努めます。個人が環境から受け取る興味と外界からのこの喜びは二次利益と呼ばれます。症状の発生は一次利益によって起こり、病気の継続は二次利益によって起こります(Doğan、2007)。

実際、主な利益は個人の心理的障害によって引き起こされる不安を取り除くことです。言い換えれば、その人の脳が、その人が経験している心理的問題によって引き起こされる痛みに直面できないため、別の状況が発生します。これも抑圧に関するものです。このメカニズムが機能しなかった場合、すべての人がトラウマ的な出来事の影響を常にそのまま経験することになります。虚偽性障害の主な動機は、患者の役割を引き受け、医学的評価と治療を提供することですが、シミュレーションでは、金銭的補償を得たり、義務を回避したり、訴訟手続きを回避したり、薬を提供したりするなど、より具体的な目的があります。これらの目的は、転換障害における二次的利益に似ている可能性があります (Öztürk,2016)。さらに、転換障害患者は言葉による説得に敏感であり、この状況を治療に利用できることが観察されている(Moene et al. 2003)。転換性障害と認められる人の大部分は、自分の状態をすぐに維持し、終わりに対する漠然とした感情を維持したいと考えています。ここで、この訴えは、手術療法によって二次利益を防ぎ、正しい行動を繰り返すために強化することで解決されることが期待されます。この苦情を終わらせるために意識的な努力が必要です。

ケース ケース

体育教師のハサン ベイは、義理の母親と常に対立しており、自分の思いを脇に置き、伝えきれずに足が燃えていると思っている。このような状況に直面しても、ハサン ベイさんは病気とみなされているため、義母は彼と議論したり衝突したりしません。

Id: 「ハサン、思いついたことは何でも言ってください。 "

自我: 「論理の枠組みの中で義母に内情を伝えることができます。」

超自我: 「義母を現実から取り去るべきです。」

このような状況のため、言葉による暗示の傾向を前面に押し出し、個人を行動に変えるよう努力することが重要です。行動療法で個人を治療し、望ましい立位と歩行の行動をとります。 彼は成功すれば、自分の不満に発言権を持つことができるかもしれないと示唆された。身体症状を表現したり理解したりすることが困難な人々には、口頭によるコミュニケーションパターンや助けを求める叫び声が存在する可能性があり、副次的な利益のおかげで病気の経過が効果的になる可能性があることが観察されている(Pehlivantürk 1996)。 /p>

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