乳がんの手術では、手術中に乳房組織または乳首の周囲に青色の色素を注入するか、手術当日に核医学科で最初にリンパマップを作成することによって、脇の下のリンパ節を評価します。手術中にガンマカウンターを使用します。青染め法では、脇の下の手術時に注入した染料の広がりを確認します。染色されるリンパ節はセンチネル結節 (センチネル リンパ節) となり、ここでがん細胞が最初に広がります。このリンパ節は切除され、病理検査に送られます。この方法はSLNB（センチネルリンパ節生検）と呼ばれます。結果が陰性の場合、他のリンパ節には触れません。陽性の場合、つまりリンパ節転移がある場合は、脇の下のリンパ節の大部分が切除されます。 SLNB ではリンパシンチグラフィーを使用して感度を高め、偽陰性結果を防ぐこともできます。リンパシンチグラフィーでは、まず患者の乳房のリンパの流れマップが作成され、センチネルリンパ節が見つけられ、その投影が患者にマークされます。その後、核医学専門医も手術に参加し、ガンマカウンターを使用して小さな切開部からセンチネル結節を見つけて病理検査に送ります。結果に応じて、他のリンパ節を切除するかどうかが決定されます。リンパシンチグラフィーは、誤った評価の可能性を大幅に防ぎます。
乳がん手術後のフォローアップとプロセスは何ですか?
乳がんの手術を受けた患者は、手術後に腫瘍科に紹介されます。外科的プロセスは終了しました。患者は最終的な病理結果に基づいて評価され、個別の治療プロトコルが作成され、このプロトコルはすぐに実行されます。
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