小児の肥満は、21 世紀の最も深刻な公衆衛生問題の 1 つです。この問題は世界規模であり、多くの低所得国および中所得国、特に都市環境に常に影響を及ぼしており、肥満の子どもの大部分には肥満を発症する医学的理由がない可能性があります。過体重および肥満の子供は、成人しても肥満のままであり、若い年齢で糖尿病や心血管疾患などの非感染性疾患を発症する可能性が高くなります。過体重や肥満に関連する病気は、ほとんどが予防可能です。したがって、小児肥満の予防には高い優先順位が必要です。
小児および青少年の過体重と肥満を測定するための簡単な指標を開発することは困難です。これは、子どもの体は成長するにつれて多くの生理学的変化を受けるためです。小児期の肥満は、成人後の早期死亡や障害の可能性の増加にも関連しています。過体重や肥満の子供は、糖尿病や心血管疾患などのNCD（非感染性疾患）を発症する可能性が高くなります。これらの肥満関連疾患の多くは、リスクの一部は発症年齢と肥満期間に依存します。肥満の子供と青少年は、短期的および長期的な健康への影響に悩まされています。
成人になるまで明らかにならない、小児期の過体重と肥満による最も重大な健康への影響は次のとおりです。
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心血管疾患 (主に心臓病と脳卒中);
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糖尿病;
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筋骨格系疾患、特に変形性関節症;および
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特定の種類のがん（子宮内膜がん、乳がん、結腸がん）。
小児期の過体重と肥満の主な原因消費される 消費カロリーと消費カロリーの間のエネルギーの不均衡です。小児の過体重と肥満の世界的な増加は、次のような多くの要因に起因すると考えられます。
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脂肪と糖分が多く、ビタミンが少ない、エネルギー密度の高い食品の食事の増加、ミネラルやその他の健康的な微量栄養素
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さまざまな形のレクリエーション時間の座りっぱなしの傾向の増加、交通手段の変化 草の繁茂と都市化の進行により、身体活動レベルが低下する傾向。
世界保健機関は、小児肥満の蔓延は社会の変化によるものであると認識しています。小児肥満は主に不健康な食事と身体活動レベルの低下に関連していますが、この問題は子どもの行動だけでなく、農業、交通、都市計画、環境の分野における社会的、経済的発展や政策ともますます関連しています。この問題は社会的なものであるため、人口ベースの複数部門、複数の専門分野にまたがる、文化的に適切なアプローチが必要です。ほとんどの大人とは異なり、子供や青少年は、住む環境や食べるものを選択できません。また、自分の行動の長期的な影響を理解する能力も限られています。したがって、肥満の蔓延と戦う際には特別な注意が必要です。
どのような栄養治療を適用すべきですか?
過体重や肥満に関連する非感染性疾患は、ほとんどが予防可能です。現在の治療法は主に、問題を治すというよりも制御することを目的としているため、小児肥満の蔓延を防ぐことが最も適切な選択肢であることは広く受け入れられています。小児肥満の蔓延と闘う目的は、個人の生涯を通して維持できるエネルギーバランスを維持することです。
一般的な推奨事項:
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果物と野菜、豆類や全粒穀物だけでなく、ヘーゼルナッツの摂取量を増やす
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総脂肪からのエネルギー摂取を制限し、脂肪の消費を飽和脂肪から不飽和脂肪に移行する
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ジャンクフード、加工食品 消費量を減らす
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可能な限り健康的な自家製レシピで作られたスナックを選ぶ（オートミールやレーズンケーキなど）
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砂糖の摂取制限を増やす
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身体を活発にする
親の義務:
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各授業の前に健康的な朝食を食べてください。
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子供たちに健康的な学校スナック (全粒穀物、野菜、果物) を提供します。
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果物と野菜の摂取を奨励する
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ビタミンやミネラルが不足しており、エネルギーが豊富な食品（包装されたスナックなど）の摂取を制限する
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砂糖入りの清涼飲料水の摂取を制限する
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急いでいる場合は必ず少なくとも 1 回の食事を一緒に食べるようにする
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マーケティングへの暴露を制限する実践（例: テレビの視聴を制限する
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子供たちにマーケティング戦略に抵抗するよう教える
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健康的な食品を選択するための知識とスキルを得る
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非アクティブな時間を減らす（テレビ視聴やコンピュータの使用を制限するなど）
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徒歩/自転車通学やその他の社会活動を奨励する
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家族で散歩する時間を計画したり、アクティブなゲームをしたりするなど、身体活動を家族の日課の一部にする一緒に
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