月経不順
月経不順とは、通常の期間を超えて大量、頻繁、または不規則に起こる月経出血のことです。月経出血障害の約 25% は生殖器に関連する病気が原因ですが、残りの 75% ではホルモン異常が月経不順の原因です。思春期前または閉経後の性器出血は、調査が必要な深刻な状況です。
不規則な性器出血の非ホルモン原因の 1 つとして、次のようなものがあります。性器の外傷による出血、子宮または子宮頸部の炎症、子宮筋腫、子宮腺筋症疾患、子宮内膜の良性または癌型の疾患。不正性器出血のある女性では年齢が重要です。 40 歳未満の不正出血は主にホルモン的な理由によるものですが、40 歳を超えると非ホルモン的な理由による可能性が高くなります。
子宮内避妊具 (スパイラル) の使用、出産避妊薬や毎月の避妊注射も不規則な性器出血を引き起こす可能性があります。妊娠の初期の合併症（流産、子宮外妊娠、奇胎妊娠など）も出血の訴えを引き起こす可能性があります。
月経不順の出血の訴えは婦人科医の診断を受ける必要があります。検査では、出血の原因となる可能性のある要因を一つ一つ調べます。膣、子宮、卵巣が評価されます。子宮や卵巣の腫瘍の有無は超音波検査で検査されます。子宮内膜の厚さも同じ方法で測定されます。 40 歳以降の出血の明らかな原因が特定できない場合は、子宮内膜の生検が必要です。このようにして、子宮内膜の構造を顕微鏡で評価し、子宮がんの有無を調べます。
出血の原因が生殖器に由来するもの、つまりホルモンによるものではないかどうか。異常があれば、原因に応じた治療を行います。たとえば、子宮筋腫がある場合には外科的治療が適用されます。これらすべての検査の結果、出血を引き起こす可能性のある病気が見つからなかった場合、月経不順はホルモンバランスの乱れによるものです。この場合、月経調整薬を使用して出血を調整しようとします。この治療では主に避妊薬が使用されますが、代替薬による治療も利用できます。
月経前緊張症
月経が近づくと、女性の 75% がホルモンレベルの変化により何らかの不調を経験します。これらの女性の半数では、不調は軽度で、身体に影響はありません。日常生活。残りの半分では、うつ病などのより深刻な訴えが発生します。 (月経前症候群、PMS)
月経出血が近づくと、女性の 75% がホルモンレベルの変化により何らかの不調を経験します。これらの女性の半数では、症状は軽度であり、日常生活には影響しません。 。残りの半分では、うつ病などのより深刻な訴えが発生します。月経前の不調は生理学的または心理的なものであり、文化の違いの影響を受ける場合もあります。 PMS は生理学的現象と心理的現象の両方が組み合わさったものです。研究によると、文化が異なれば女性には異なる不満が生じることがわかっています。極東の女性で最も一般的な症状は痛みですが、先進西洋社会ではうつ病が最も一般的な症状です。毎月発生する苦情は、人の社会生活に悪影響を及ぼし、女性に自信を失わせることさえあります。
身体的症状
ほぼすべての女性が PMS を患っています。症状には、乳房の圧痛、わずかな一時的な体重増加が見られます。その他の症状には、消化器系の障害、頭痛、発疹、筋肉および関節の痛み、脱力感、歯ぐきの出血、動悸、平衡感覚障害、ほてり、音や匂いに対する極度の過敏症、興奮などがあります。 、そして不眠症。痛みを伴う、または大量の月経出血、つまり月経困難症は PMS とはみなされません。
感情的症状
PMS では感情過敏が非常に一般的です。うつ病から不安、極度の過敏症まで、さまざまな感情状態が存在する可能性があります。女性の中には軽度の記憶喪失を経験する人もいます。集中力障害は、PMS では珍しいことではありません。一部の女性に見られる憂鬱、落ち着きのなさ、緊張の状態は月経前不快気分障害 (PMDD) と呼ばれています。 が利用可能です。排卵を抑制するいくつかのホルモンが投与されると、PMS の症状は軽減します。したがって、生殖ホルモンが PMS を引き起こす可能性がありますが、この役割が何であるかはまだ説明されていません。 PMS は、これらのホルモンと神経に伝達をもたらすいくつかの物質の共同作用の結果として発生するという強力な証拠があります。最も一般的に非難されている物質は、GABAとセロトニンと呼ばれるものです。一部の研究者は、カルシウムとマグネシウムの不均衡がPMSの原因であると考えています。これら 2 つのミネラルの体内分布が神経細胞間の伝達に影響を及ぼし、この症状を引き起こす可能性があります。これらの研究者らは、マグネシウム欠乏またはカルシウム過剰がPMSの女性の症状を引き起こすことを示唆しています。 PMS の病因として示唆されているもう 1 つの理由はストレス ホルモンであり、これらのホルモンが過剰になると症状がより激しくなる可能性があります。体内で分泌されるほぼすべてのホルモンと物質が PMS の病因であると考えられています。しかし、証明された原因は見つかっていません。
誰がそれを見ますか?
PMS は、世界中のあらゆる文化圏で遭遇する症状です。ある研究によると、PMS の発見は次のとおりです。さまざまなレベルの女性の88％で発見されました。年齢が上がるにつれて、訴えの重症度は減少しますが、子供の数が増えるにつれて重症度は増加します。また、母親が PMS を患っている女性では、訴えがより一般的です。 PMS は一部の病気の重症度を高める可能性もあります。たとえば、片頭痛のある女性の場合、ほとんどの発作は月経前に起こります。繰り返しになりますが、糖尿病患者では、月経前の血糖値とインスリンの必要量が変化します。喘息発作はより一般的であり、多くの慢性疾患は再燃を伴います。この期間中、その人は周囲の環境との調和が崩れ、職場や家庭で関わる人々や子供たちとの関係が崩れる可能性があります。思春期の少女では自殺傾向が高まる可能性がある。摂食障害が発生する場合があります。
診断
PMS の診断は、肯定的な所見に基づくものではありません。最も信頼できる診断方法は、苦情を 2 ～ 3 か月間記録し、その重症度をスコア化することです。苦情は身体的なものと心理的なものに分けて、いつ始まりいつ終わるのかを定期的に記録する必要があります。
＞ 治療法
PMSの原因は完全には解明されていないため、治療法も確かではありません。この問題にはさまざまな治療法がありますが、食事: 少量の食事を頻繁にとると、症状が軽減されるという報告があります。月経前には、新鮮な果物や野菜を摂取し、赤身肉や冷凍油を避け、添加物を含む食品を摂取しないようにします。時には役に立つこともあります。同様に、カフェインやアルコールの摂取量を減らすことも効果がある可能性があります。
運動: 研究によると、PMS は運動をしない女性でより一般的であることがわかりました。毎日 30 分の散歩は効果があるかもしれません。
カルシウムとマグネシウム: 毎日 1200 mg のカルシウムを摂取すると、3 か月後に苦情が半分に減るという研究報告があります。一部の女性はマグネシウムの補給で恩恵を受けています。ただし、この問題に関する決定的な研究結果はまだありません。
ビタミン: ビタミン A、E、B6 が PMS の原因であることが示唆されていますが、明確に証明されたものはありません。
/> 他の治療法には、セロトニン代謝に関連する薬、ホルモン薬、抗うつ薬や不安症などの精神科薬、利尿薬、男性ホルモンなどがありますが、いずれも効果が証明されていません。その他のまれな治療アプローチには、心理療法が含まれます。そして鍼治療。
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