心身症

自分の問題を身体を通して表現していますか?

医学は、人々の身体障害の原因、診断、治療について調査および研究を行っています。生体内の異常な状態を検出し、適切な治療法を決定することを目的としています。人の身体的健康を脅かす状況は、死の恐怖、身体的完全性の破壊、治療によってもたらされる否定的な状況など、さまざまな理由から心理的障害を引き起こす可能性もあります。同時に、心理的障害は身体的な健康上の問題を引き起こす可能性もあります。医学の父と呼ばれる古代ギリシャの科学者ヒポクラテスの時代から、身体と魂が連動していることは知られていました。シャルコーは催眠術を応用した最初の人物であり、心身症が暗示と催眠術で治療できることに気づきました。パブロフの研究の後、生物は特定の効果に応じて特定の反応を示すことが認められました。一方、フロイトは、無意識の願望や欲望、抑圧された感情や思考が人間の行動や器官に影響を与えるという認識をもたらしました。

心理的要因が身体障害の形成に関与している場合、これは心身症と呼ばれます。障害。この障害の根底には、抑圧された感情、衝動、思考があると考えられています。これらの経験は、トラウマ的な出来事や否定的な経験に直面したとき、人が対処メカニズムとして抑圧や身体化を使用した結果、身体障害として現れます。この障害を持つ人々は、自分の感情や考えを表現することや、それを認識することさえ困難であることが観察されています。彼らは、トラウマ体験によって引き起こされた怒り、憤り、不安、失望、不快感を身体を通して象徴的に表現します。このような状況では、これらの人々に心理療法だけを適用したり、身体疾患だけを治療したりしても、永続的な効果は得られません。その人は主に身体的な病気を治療しなければなりませんが、心理的なサポートも受けなければなりません。

身体的な病気の根本的な原因がその人の心理的動態、内面の葛藤、抑圧された感情や衝動、表現されていない感情的な葛藤である場合、これらの要因 解決策のない介入は不完全であり、身体的不快感が再発する可能性があり、病気が医学的治療に反応せず、悪化する可能性があります。この時点で、医学と心理学は協力する必要があります。まさに相談リエゾン精神科の領域です。身体障害による心理的負担を理解し、予測し、診断し、治療することも彼らの仕事の一部です。たとえば、抑圧された敵意は片頭痛に直接関係していることがわかっています。イタリアで行われた研究では、子宮がんを患っている女性は、がんを患っていない女性に比べて両親との親密さが低いことが示された。ヨーロッパで行われた研究では、がん患者はがんのない人に比べて、自分の幼少期を否定的に評価していることが示されました。他の多くの同様の研究からも分かるように、ストレスや人生におけるネガティブな経験は、人に身体的な不快感を引き起こす可能性があります。

医療心理学の概念は次のように解釈できます。医学的疾患の心理的側面を調査し、治療が人の心理に及ぼす影響を予測し、身体的健康の悪化が人にどのような感情を引き起こし、その人にどのようなサポートを与えるべきかを予測する学問です。個人の社会生活で起こり得る変化に対処する方法を開発する。人が経験する身体的不快感は、さまざまな形でその人の生活に影響を与える可能性があります。

したがって、人の生物学的、心理的、社会的構造をそれぞれ分離して評価することはできません。人は常に外界の影響を受け、何らかの反応を示していますが、健康であるためには生体のバランスが保たれている必要があり、このバランスを恒常性バランスといいます。人間の生物学的バランスを確保するシステムは神経栄養系と呼ばれ、その中心は中間脳にある大脳辺縁系です。大脳辺縁系は、視床下部、海馬、帯状回、内野野、扁桃核、帯状回および下垂体で構成されています。栄養神経系は交感神経系と副交感神経系から構成され、大脳辺縁系は内分泌経路を通じてこのシステムを管理します。交感神経系は注意力と活力を担っており、消費するシステムです。 吸う。エネルギーを消費して心臓と循環器系を活性化します。その有効成分はアドレナリンです。副交感神経系は休息、エネルギー回復、栄養補給を目的としており、その有効物質はアセチルコリンです。健康な人では、これら 2 つのシステムが相互にバランスよく機能しています。このバランスが崩れると死に至る場合もあります。

この時点では、Selye の調和理論について話した方がわかりやすいでしょう。内部または外部の刺激は生体システムに影響を与え、アドレナリンの分泌によって交感神経系が活性化されます。交感神経系が緊張を高めると、副交感神経系も活性化し、これら 2 つのシステムは別のレベルでバランスを確立します。これが一般的な適応症候群です。ただし、緊張が高まりすぎた場合、生体の許容レベルを超えるとショック事象が発生し、システムが崩壊する可能性があります。生物は死ぬ可能性がありますが、死なない場合、システムは再確立されます。場合によっては、システムは、すべてではなく一部のバランスを崩す内部または外部の刺激に反応し、その領域の変化によって適応が達成されます。これは局所適応症候群と呼ばれ、この枠組みの中で心身症を評価し理解することができます。

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