鼻の病気

耳甲介の成長 (耳甲介肥大)

医学的には耳甲介と呼ばれる耳介は、2 つの鼻腔にそれぞれ 3 つずつある正常な解剖学的構造です。彼らの仕事は、鼻に入る空気を加湿し、温め、浄化することです。骨と軟組織で構成されています。軟組織部分には、密な血管と腺が豊富にあります。

鼻甲介肥大と呼ばれる鼻甲介の肥大は、鼻甲介を形成する軟組織の腫れまたは骨組織の構造的サイズが原因で発生します。 。鼻甲介肥大の最も一般的な原因はアレルギーです。ただし、副鼻腔炎や鼻炎を引き起こす他の要因も鼻甲介肥大を引き起こします。

最も一般的な症状は、鼻づまり、口呼吸、いびきです。

治療は主に、根本的な原因と鼻を取り除くことです。スプレー。薬物療法が抵抗性の場合には、さまざまな外科的方法が適用されます。手術を有効に行うためには、まず、鼻甲介肥大が骨の成長によるものなのか、軟組織の腫れによるものなのかを正確に区別する必要があります。手術は局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。手術時間は約 15 ～ 30 分で、手術終了時の浮腫による一時的な鼻詰まりを除いて、患者に不快感を与えることはありません。

外科手術の種類

• 切除: 切断による軟組織または骨組織の除去

• 側方化: 耳甲介骨を外側に破壊して気道を広げるプロセス

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• 電気焼灼: 双極焼灼を使用して、熱を与えて軟組織を縮小するプロセス

• 高周波: 軟組織を縮小するプロセス低エネルギーの電磁高周波で温度制御された熱損傷を作成することによって

• コブレーション: より少ない熱でイオンプラズマ場を作成することにより、制御された組織損傷を作成するプロセス

• デブライダー: 鼻甲介の軟組織と骨組織上の粘膜被覆を削ることによって縮小するプロセス

骨の曲率鼻の軟骨と骨 (鼻中隔弯曲)

鼻腔を 2 等分する骨と軟骨からなる構造を鼻中隔といいます。中隔軟骨に湾曲がある場合。あちら側 鼻づまりは、鼻の穴を通る空気が減少することで起こります。湾曲の程度、側面、副鼻腔口との関係は、鼻づまりの訴えに影響します。この湾曲は、遺伝的、先天的、または小児期の外傷によって発生する可能性があります。また、副鼻腔炎や鼻血の危険因子でもあります。

中隔弯曲症の診断には、主に鼻診察、カメラによる鼻腔の検査、および放射線コンピューター断層撮影が使用されます。

中隔逸脱の治療は手術です。薬物治療はありません。鼻を切開して湾曲した軟骨や骨の構造を矯正する手術です。このプロセスには 1 ～ 2 時間かかります。術後の回復には約 3 週間かかります。

副鼻腔炎

副鼻腔は顔の骨にある空気層です。これらの気室は特別なチャネルで鼻腔に開かれています。鼻孔に入った空気は、これらの経路を通って副鼻腔に到達します。頬洞（上顎洞）、額洞（前頭洞）、眼周囲洞（篩骨洞）、後眼洞（蝶形骨洞）の形で両側に 4 つあります。彼らの仕事は、頭蓋骨の重量を軽減し、顔への打撃が脳に到達するのを防ぎ、鼻に入る空気を湿らせて温めることです。感染の持続期間に応じて、急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎に分けられます。感染症が 3 か月以上続く場合は慢性副鼻腔炎と呼ばれます。慢性副鼻腔炎には、ポリープのあるものとないものの 2 つのサブタイプがあります。鼻ポリープとしても知られる副鼻腔ポリープは、慢性副鼻腔炎の訴えに加えて、鼻腔および副鼻腔に浮腫状で淡い新たな形成物が形成されます。再発性副鼻腔炎は、1 年に 4 回以上の急性副鼻腔炎の発作があることと定義されます。

副鼻腔炎の診断は、患者の訴え、期間、および詳細な内視鏡鼻検査によって行われます。鼻詰まりまたは鼻汁（前頭または鼻）の訴えが少なくとも 1 つ存在する必要があります。これらに加えて、顔面の局所的な圧迫感や痛み、嗅覚の困難、咳（小児の場合）などの症状が伴うこともあります。苦情以外にも、 副鼻腔口内の浮腫、閉塞、炎症、またはポリープの存在が診断の裏付けとなります。

風邪は実際には副鼻腔炎の一種です。 10日以内に続くウイルス性副鼻腔炎は風邪と呼ばれます。一方、細菌性副鼻腔炎は、一般に 7 ～ 10 日以上持続するか、この期間中に症状が悪化する場合に発生します。

一方、発熱は感染が起こっていない状況です。副鼻腔に影響を及ぼし、鼻腔内にのみ存在します。風邪は、ウイルス、アレルギー、薬物、ホルモン、または非感染性の原因によって引き起こされる可能性があります。

副鼻腔炎は、慢性化を防ぎ感染を防ぐために治療と経過観察が必要な病気です。

病気の種類と重症度に応じて使用される治療法:

• 抗生物質

• 点鼻薬 (ステロイドおよび鼻づまり除去スプレー)

• 抗ヒスタミン薬

• 鎮痛剤

• 鼻洗浄液

副鼻腔炎の治療におけるもう一つの選択肢は、内視鏡下副鼻腔手術です。切開をせずに内視鏡と呼ばれるカメラを用いて手術を行います。手術の目的は、詰まった副鼻腔の開口部を開き、内部の炎症を起こした組織を洗浄することです。

手術状態

• 合併性急性副鼻腔炎

• 最大限の薬物療法に耐性のある慢性副鼻腔炎

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• 難治性ポリープを伴う慢性副鼻腔炎

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