神経疾患は社会で頻繁に見られる健康問題の 1 つであり、個人の生活の質に悪影響を及ぼします。これらの疾患の中には、神経組織に属するミエリンという物質が時間の経過とともに破壊されることにより、発作という形でさまざまな神経症状が現れる疾患群である脱髄疾患があります。地域社会で最も一般的な脱髄疾患は多発性硬化症です。
MS 病 (多発性硬化症) とは何ですか?
多発性硬化症、MS または嘔吐症。これは、体の免疫システムが脅威と認識された結果、中枢神経系を構成する脳、脳幹、脊髄に沿った神経組織が損傷した結果として発症する神経学的問題を指します。その結果、損傷した神経組織に応じて、さまざまな神経症状が発生する可能性があります。この病気は中枢神経系全体で見られ、これらの組織での硬化性プラークの形成が特徴です。
軸索と呼ばれる神経細胞の長い腕は、ミエリン鞘と呼ばれる油分が豊富な特殊な物質で覆われています。基本的に、ミエリンは、神経細胞から伝達されるメッセージ（インパルス）がより迅速かつ効果的に伝達されることを可能にする一種の断熱材として機能します。ミエリン鞘は、特に脊髄などのインパルス伝達が激しい中枢神経系の細胞で生成されます。ミエリン鞘に対する炎症反応と免疫細胞の長期にわたる攻撃の結果、神経組織の周囲の鞘が損傷します。その結果、さまざまな神経症状が発生し、場合によっては増悪することがあります。免疫要素が損傷した領域では、時間の経過とともにプラークと呼ばれる形成が発生します。 MS 発作では、影響を受けた神経領域にプラークが発生し、これらのプラークは臨床研究中に検出され、さまざまなサブフォームに分類されます。クリニックを受診する患者は、これらのサブフォームのいずれかを見せることができます。 イビ; MS 疾患は単一の病型で始まり、時間の経過とともに別の病型に変化する可能性があります。病気の経過はそれぞれの形態で異なるため、患者に適用されるべき治療も異なります。以下の疾患形態は MS タイプとして要約できます。
1.臨床孤立症候群 (CIS): この形態は基本的に MS 前期間または MS の発症と考えられます。この期間中、患者はミエリンの喪失（脱髄）を経験し、少なくとも 24 時間続く臨床症状が発生します。症状は MS と一致しますが、この時期に設定された臨床像は、MS の診断には十分ではありません。
2.再発寛解型 MS (RRMS): この最も一般的な形態の MS 疾患では、発作時に臨床症状が発現しますが、これらの症状は回復するまでに回復します。攻撃間の期間。このようにして発症した攻撃は再発します。改善は寛解と呼ばれます。病気は再発と寛解を繰り返しながら進行しますが、悪化することはありません。症例の 85% がこの形態で観察されます。
3.原発性進行性 MS (PPMS): この形態で発症する神経学的問題は進行性の特徴を示します。症状は短期間では安定しますが、時間の経過とともに、これらの安定期は進行性疾患の期間に置き換わります。 （活動期と非活動期）
4.二次進行性MS（SPMS）：この形態は、再発寛解型MSが進行性になった場合に言及されます。患者は再発発作を経験しますが、病気の症状は時間の経過とともに進行します。しかし、研究により、多発性硬化症の発症メカニズムが明らかになり、多発性硬化症の病因に関して特定の危険因子が定義されました。この点において、MS の遺伝的根拠を持つ人々は、いくつかの環境要因の影響下で発症する可能性があります。さらに、スカンジナビアやスコットランドなどの寒い気候の国に住んでいる民族グループでは MS のリスクが高くなります。同様に、日照量が少ない地域に住んでいる人々は、一般人口よりも多くの MS を発症しました。 私が表示されます。この意味で、ビタミンD欠乏症はこの病気の発症に重要である可能性があると考えられています。喫煙習慣もMSの危険因子の一つであることが知られています。
MS疾患は基本的に自己免疫機構を持っているため、1型糖尿病、炎症性疾患などの自己免疫疾患を持つ人ではMSの発症リスクが高くなります。腸疾患や橋本甲状腺炎など
この病気は基本的に遺伝性はありません。つまり、親から子へ伝わる病気ではないのです。しかし、家族に MS 患者がいる場合、他の人が MS を発症するリスクが高まります。その理由は、いくつかの定義された遺伝子を持つ人々では、環境要因の影響で免疫系がミエリン鞘に反応しやすくなるためです。
MS 疾患 (多発性硬化症) の症状は何ですか?
中枢神経系の多発性硬化症 あらゆる部位で発症する可能性があるため、臨床像は大幅に異なり、患者ごとに異なります。臨床症状は、影響を受けた神経系領域に直接関係します。これに関して、次の臨床症状は、MS 症状または疾患の経過全体のさまざまな時期に見られる多発性硬化症発作症状の 1 つである可能性があります。
- 日常生活に深刻な影響を与える脱力感 – 疲労 (最も一般的な症状)。
- 歩行困難が発生する場合があります。
- 筋肉の衰弱、筋力の低下、または収縮による痙縮が観察される場合があります。
- MS 眼発作など視覚障害、視野喪失、複視、かすみ目などが発生する可能性があります。
- 平衡感覚の喪失も観察される症状のひとつです。
- MS は手足のしびれや感覚喪失を引き起こす可能性があります。 .
- 急性または慢性の痛みが発生する場合があります。
- 手の震えが発生する場合があります。
- 集中困難、会話困難、混乱などの症状に加えて、 、MS は物忘れを引き起こす可能性があります。
- さまざまなレベルの言語障害
- 腕や脚、または顔の半分にピリピリとしたようなしびれやうずき
- 喪失感バランスの崩れや脚の筋力低下、特に歩行時
- 複視、かすみ目、または目の痛みを伴うことがある視力の部分的喪失
MS 発作はどのように起こりますか?
特に、再発寛解型の MS に見られる MS 発作または増悪は、病気の症状が出現または激化する時期として現れます。研究によると、MS の発作は少なくとも 24 時間続き、前回の再燃から少なくとも 30 日後に発生します。ただし、発作の症状は数日または数週間続く場合があります。これらの基準を満たさず、短期間に発生する症状は、MS 擬似攻撃とみなされます。
研究により、特定の条件が MS 攻撃を引き起こす可能性があることが示されています。この意味で、MS 発作は日常生活で強いストレスを経験している人に発生する可能性があります。同様に、インフルエンザや風邪などの上気道感染症の患者も MS 発作を経験する可能性があります。この方向では、日常のストレスを管理するために、定期的に運動し、健康的でバランスの取れた食事をとり、十分な睡眠をとり、感染症の予防接種を受け、衛生状態に注意を払うことが患者にとって有益である可能性があります。
MS は伝染性ですか?
いいえ、MS は感染ベースの病気ではないため、さまざまな方法で患者間で感染することはありません。さまざまなウイルスが MS の発症に関与している可能性があると述べられていますが、これらのウイルスに感染した人の大多数は MS を発症しません。 MS の発症は、遺伝的背景と特定の環境要因の存在によって可能であるようです。
MS は遺伝学ですか?
社会で尋ねられる質問の 1 つは、「MS は遺伝するのですか?」です。 ？」という質問です。いいえ、MS には遺伝性の遺伝は見られません。言い換えれば、母親または父親の遺伝子の一部が子供に受け継がれた結果、子供がMSになることは予想されません。しかし、いくつかの遺伝的要因がMS発症の神経組織に対する免疫系を攻撃することが研究で示されています。 川に落ちやすくなることが証明されました。適切な環境条件が存在する場合、特定の遺伝子を持つ人々の方が MS を発症するリスクが一般集団よりも高くなります。
MS を診断するにはどうすればよいですか?
患者に MS の疑いを引き起こす症状が見られる場合は、まず専門家による MS の診断を受け、医師が患者から採取した詳細な病歴と詳細な身体検査に基づいて評価を下す必要があります。医師が必要と判断した場合、追加の画像検査や臨床検査を参照することがあります。これらの検査には、磁気共鳴 (MR)、腰椎穿刺 (LP)、光干渉断層撮影 (OCT)、および一部の血液検査が含まれ、脳脊髄液中の抗体の存在を証明する必要があります。繰り返しになりますが、この病気の診断には、狼瘡、ライム病、シェーグレン症候群などの自己免疫機構が関与する他の病気を除外する必要があります。発作が 2 回あること、または 1 回の増悪症状が少なくとも 24 時間続くこと（発作が 2 回ある場合） 、1 つの病変の発症、および神経系のさまざまな領域での広範な病変の実証
MS 治療で何をすべきか?
現在の臨床アプローチでは多発性硬化症の決定的な治療法はありません。さらに、病気の症状を取り除き、患者の生活の質を向上させるさまざまな治療法の適用に成功しています。これとは別に、多発性硬化症治療薬による治療の目的は、病気の進行を阻止または遅らせることです。
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