リンパがんは、リンパ系の構造で発生するがんの一種です。世界保健機関(WHO)が発表した最新のデータによると、我が国では毎年約8,000人がリンパがんと診断されています。リンパ腫とも呼ばれるこの病気は、早期に発見されれば治療に成功します。
リンパ腫疾患とは何ですか?
リンパがんまたはリンパ腫は、リンパ系のがんです。体が感染症と闘えるようにします。
リンパ系。リンパ節は、リンパ液と、この液体が循環するリンパ管から構成されます。脾臓、骨髄、胸腺もリンパ系に接続されている臓器です。リンパ系は、体内に侵入した微生物をリンパ節で確実に濾過し、これらの微生物が体全体に広がるのを防ぎます。リンパ球と呼ばれる白血球のグループは、これらの微生物の認識と破壊に関与しています。さまざまな理由により、これらのリンパ球が過剰に増殖し、リンパ系臓器に腫瘤が形成されることをリンパがんまたはリンパ腫と呼びます。
リンパがん。リンパ節と呼ばれるリンパ節に加えて、扁桃腺、脾臓、骨髄、胸腺臓器にも影響を与える可能性があります。
リンパがん全般。ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫(NHL)の 2 つのサブグループで検査されます。ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫は似ていますが、2 つのグループの間にはいくつかの違いがあります。ホジキンリンパ腫にはリード・シュテルンバーグ (RS) と呼ばれるがん性細胞がありますが、非ホジキンリンパ腫にはこれらの細胞は存在しません。
ホジキンリンパ腫の一般的な種類:
- リンパ球不足ホジキンリンパ腫、
- リンパ球豊富ホジキンリンパ腫
- 混合細胞ホジキンリンパ腫、
< /li > - 結節性リンパ球優勢型ホジキンリンパ腫は、
- 結節性硬化性ホジキンリンパ腫としてリストされます。
- B 細胞リンパ腫、
- T 細胞リンパ腫、
- バーキットリンパ腫、
- 濾胞性リンパ腫、
- マントル細胞リンパ腫、
- 小リンパ球性リンパ腫、
- 原発性縦隔 B 細胞リンパ腫として数えられます。
ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫 (NHL) の違いは何ですか?
ホジキンリンパ腫は発生源のリンパ節から他のリンパ節に定期的に広がりますが、非ホジキンリンパ腫 ( NHL) 血液を通じて他のリンパ節にさらに不規則に広がります。ホジキンリンパ腫は経過が遅く、併用化学療法により 80 ~ 90% が完全に回復します。一方、NHLでは攻撃的(攻撃的)なタイプは危険であり、集中的な化学療法にもかかわらず再発の可能性が高くなります。低進行性 (予後良好) 型の場合は治療の必要がなく、頻繁に経過観察が行われます。
リンパがんの症状は何ですか?
リンパ節の症状は初期には気づかれない場合があります。リンパ腫では、リンパ節 (腺) の肥大と腫れが見られます。リンパ節の腫れ。首、胸の上部、脇の下、鼠径部に位置する場合もあります。
リンパがんの初期症状は通常、非特異的です。患者に見られる症状は、他の疾患で見られる症状と類似している可能性があります。リンパ腫の症状として考えられる症状:
・発熱・疲労・寝汗・骨の痛み・かゆみを伴う発疹、皮膚のかゆみ・皮膚のひだの発赤・腹痛・意図しない体重減少・息切れ・腫れ脾臓 · 咳。
列挙された症状は多くの病気に共通して見られるため、患者は慎重に評価される必要があります。これらの症状が 1 つ以上ある患者には必要な検査をすべて実施し、リンパ腫があれば早期に発見する必要があります。満足のいく結果を得るには、患者の早期診断と適切な治療の開始が非常に重要です。
リンパがんの原因
リンパがんが発生する理由についての研究はまだ進行中です。リンパ腫の原因は完全には解明されていませんが、リンパ球と呼ばれる細胞の制御されない増殖が病気の基礎を形成しています。リンパ球の遺伝的構造、つまり DNA に変異があると、細胞の増殖が速くなります。この場合も、突然変異により寿命を迎え、本来は死滅するはずのリンパ球が生き続けます。これらすべての結果として、リンパ球細胞の数が異常に増加し、増加した細胞がリンパ系に塊を形成します。
リンパがんの危険因子がいくつか定義されています。これらの要因は、ホジキンリンパ腫タイプと非ホジキンリンパ腫タイプで異なる場合があります。
ホジキンリンパ腫のリスク i を増加させる要因:
- 年齢: ホジキンリンパ腫と診断された患者のほとんどは 20~30 歳、または 55 歳以上です。
- 性別: 男性はこのタイプのホジキンリンパ腫のリスクがより高くなります。
- 家族歴: ホジキンリンパ腫の近親者がいる場合、この病気を発症するリスクが高くなります。
- 免疫不全: HIV と呼ばれるウイルスに感染している人
- 免疫不全: HIV 感染または免疫抑制剤の長期使用による免疫不全は、リンパ腫の危険因子です。 NHL。
- 自己免疫疾患: セリアック病、関節リウマチ NHL は、NHL などの特定の自己免疫疾患を患っている人に多く見られます。
- 性別: 一部のタイプの NHL はより多く見られます。男性に多いタイプもありますが、女性に多いタイプもあります。
- 感染: エプスタイン バー ウイルス (EBV)、C 型肝炎、ヘリコバクター ピロリ、HTLV-1 などの微生物による感染は、NHL のリスクを高めます。
- 化学物質または放射線被曝:昆虫、または漢方薬や核放射線などの化学物質への曝露も、NHL のリスクを高める条件です。
- 肥満: 肥満は NHL のリスクを高めると考えられていますが、このテーマに関する研究は続けられています。
治療後の生活はどうですか?
治療によって病気が回復した人は、骨や関節の痛み、手足のしびれ、チクチク感、倦怠感、集中力障害などの症状をしばらく経験しますが、これらはしばらくすると消えます。重要なことは、医師と患者の間に常にコミュニケーションがあることです。喫煙、飲酒は一切禁止です。リンパ腫があると他のがんのリスクが高まるため、定期的にマンモグラフィーや結腸内視鏡検査を受けて他のがんを検査することが有益です。
リンパ腫の診断と治療はどのように行われますか?
身体検査リンパがんの診断は非常に重要です。患者の肥大したリンパ節を検査し、腺の大きさ、硬さ、可動性を検査します。 パラメータが調べられます。リンパ腫の診断には、血液検査を行うことで血球数、特にリンパ球の数を確認できます。リンパ節生検は、リンパがんの診断やリンパがんの種類の決定によく使用される方法です。 X線、MRI、CTなどの画像法もリンパがんの位置を特定するために使用できます。
リンパ腫の診断後の治療アプローチを決定する際の最も重要な要素の 1 つは、がんの病期分類です。リンパ腫の病期分類は次のとおりです。
- ステージ 1: がんは単一のリンパ節または臓器の限られた部分に存在します。
- ステージ 2: がんは互いに近い 2 つのリンパ節、または臓器と関連臓器の近くのリンパ節に存在します。
- ステージ 3: この段階では、がんが多くのリンパ節に転移しているか、体の両側にがん組織があります。
- ステージ 4: がんはこの段階にあります。臓器やリンパ節のがん組織が全身に広がり、肺や肝臓などの臓器に転移することが考えられます。リンパ腫の治療では、これらすべての要因に応じて次のことが行われます。
- 積極的な観察: 進行が遅いタイプのリンパ腫では、リンパがんが患者の日常生活にあまり影響を与えない場合は、患者を積極的な観察で追跡することができます。観察。積極的な観察。患者の全身状態の悪化や患者の兆候や症状の悪化などの状態は、観察されるまで続く可能性があります。患者の状態に応じて、以下の期間に治療を開始できます。
- 化学療法: がん細胞を殺すために、化学療法剤を患者に静脈内または経口投与します。
- 放射線療法: 高濃度- エネルギー粒子を使用してがん細胞を殺すことができます。
- 骨髄移植: がん細胞を含む患者の骨髄は、化学療法と放射線療法によって抑制されます。抑制された骨髄の代わりに健康な人からの骨髄を移植することにより、患者は健康な血球を生成できるようになります。
- その他の方法: がん細胞に見られる特定の疾患を対象とした新しい治療法が開発されています。これらの方法で投与される薬はがん細胞にのみ作用し、副作用はほとんどありません。
リンパ腫と PET MR の関係は?
PET MR は、次の理由からリンパ腫の評価のあらゆる側面で重要な役割を果たします。
- PET/CT スキャンを繰り返すことで、受ける CT 放射線が排除され、生涯放射線被ばくが軽減されます。
- MR での拡散強調画像の追加により、検出精度が向上します。
- 早期/低頻度でリンパ腫を検出学年以下の場合、FDG の摂取量が向上します。
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