2 型糖尿病は世界的な健康問題であり、世界中で急速に増加しており、社会的にも経済的にも多大なコストを引き起こしています。糖尿病患者の数は、2025 年には 3 億 3,000 万人に達すると予想されています。 2 型糖尿病の最も重要な危険因子は過度の肥満であり、これも急速に増加しています。現在、健康上の問題のない過体重または肥満の人々の約 1 億 5,000 万人が、今後 10 年間で 2 型糖尿病になるでしょう。この 2 型糖尿病と肥満の絡み合いは、ジブとシャフリルによって「糖尿病」 と表現されていますが、現在では克服が困難な健康問題として、多くの機関、特に世界保健機関の主な対象となっています。透析につながる重度の腎不全、神経損傷による傷、重度の心血管疾患を伴います。
2 型糖尿病は、世界中の死因のトップ 5 に含まれています。
トルコにおける 2 型糖尿病
トルコにおける 2 型糖尿病の頻度は 13.7% であることが知られています。このデータによると、2015 年に治療を受けている 2 型糖尿病患者数は 450 万人であると推定されています。
トルコの医療制度における合併症を伴う 2 型糖尿病の年間総費用は、51 億 4,400 万ユーロと推定されています。糖尿病の合併症の治療費は総費用の大部分を占めており、心血管合併症は総治療費の 32.7% を占めています。腎臓、目、神経系の合併症は、それぞれ DM 費用総額の 25.1%、6.4%、6.0% を占めています。薬剤費は 2 型糖尿病の年間治療費の 10.5% を占めますが、経口抗糖尿病薬レジメン(非インスリン)は 5.5%、インスリンベースのレジメンは 2 型糖尿病総費用の 5.0% を占めます。合併症や併存疾患の治療に使用される薬剤の年間コストは、総コストの 14.2% と推定されています。年間の直接検査費用率は 4.5% です。
2 型糖尿病の直接治療費用 2 型糖尿病との関係 慢性合併症の存在と進行に伴って増加しました。入院費用はかなりの割合を占めており、2 型糖尿病に関連する合併症の存在と進行に伴って増加し始めています。健康に割り当てられるリソースへの影響を軽減するために、2 型糖尿病の合併症の進行を予防し、合併症を監視し、より適切に管理するための努力がなされるべきです。
2 型糖尿病とその合併症の治療トルコの医療制度に重大な財政負担をもたらしています。 2 型糖尿病とその合併症の治療費は、トルコ経済 (GDP) の 1% に相当します。
- 合併症の費用は、2 型糖尿病の総費用の最前線にあります。一方、薬剤費は総費用のごく一部を占めます。
- これらの結果はヨーロッパの CODE-2 研究と似ていますが、合併症の費用が総費用の大きな部分を占めています。トルコの総費用 (55% 対 71%)。
- 2 型糖尿病患者のタイムリーな治療は、患者と医療システム全体に利益をもたらすだけでなく、
- データの利用可能性を強化し、これらの結果を確認するには、この分野でさらなる研究が必要です。
出典: 評価トルコにおける 2 型糖尿病とその合併症の直接費用の比較 第 48 回全国糖尿病会議、2012 年 5 月ポスター発表 (P-1707)Simten Malhan1、Erhun Öksüz1、Zefi Vlachopioti2
1.バスケント大学
2.エリー・リリー、イギリス、サリー州
2 型糖尿病の有病率
現代西洋社会におけるライフスタイル、食品の種類、習慣がさらに普及してきました。その結果、多くの発展途上社会では、伝統的なライフスタイルがペースの速い都市生活に取って代わられました。伝統的なライフスタイルでは、個人の移動は必要不可欠であり、生活の一部でした。食事は自分たちで育てた農作物を使った添加物を一切含まない自然な料理が中心でした。しかし、現代の都市生活では、公共交通機関、コンピューター、電子エンターテイメントのせいで移動がほぼ完全に制限されています。ひ ペースが速いため、西洋型のファストフードの食習慣が必要でした。過剰な動物性脂肪と炭水化物を含むこれらの食品は、非常に洗練され不自然であるため、肥満が急激に増加しました。身体活動の欠如と低品質の栄養不足により、糖尿病 (糖尿病 + 肥満) が最も重要な健康問題となっています。これは「コカ定着」と呼ばれています。
平均寿命の延長と栄養失調が組み合わさると、社会は発展します。人々は、さまざまな非感染性疾患、特に 2 型糖尿病によって引き起こされる問題とコストに直面しています。
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小児肥満と小児の 2 型糖尿病
現在、小児期の 2 型糖尿病の発生率が増加しています。通常、2 型糖尿病は成人期に見られる病気であり、小児糖尿病のほとんどは 1 A 型糖尿病ですが、現在、小児肥満の増加に伴い、2 型糖尿病の小児の数が増加しています。実際、日本では小児糖尿病の最大 80% が 2 型糖尿病の小児で発生しています。糖尿病は、大人と同様に子供にとっても重要かつ重大な問題です。今日まで、小児糖尿病患者のわずか 3% が 2 型糖尿病を患っていましたが、現在、この割合は新たに糖尿病と診断された患者では 45% に上昇しています。これは、大人と同じように、子供たちもコンピューター ゲームやテレビのせいで移動が少なく、屋内で時間を過ごすことが原因です。この状況を「任天堂化」と呼びます。
糖尿病
(糖尿病と肥満)
2 型糖尿病 (成人)湿性糖尿病)は、今日の最も重要な健康問題です。 2 型糖尿病 (成人期糖尿病) は、治療費の点だけでなく、人命に与える被害や、それが引き起こす重篤な病気の治療費の点でも重要だからです。あなたの世界全体 すべての先進国は、心臓病、高血圧、脳卒中、高脂血症、腎不全、糖尿病が原因で起こる視覚障害などの問題の治療に年間予算のかなりの部分を費やしています。
肥満は肥満と同じです。 2 型糖尿病 (成人糖尿病などの流行状況では、すべての社会で急速に増加しています。 2 型糖尿病 (成人糖尿病) の最も重要な危険因子は肥満、つまり問題を引き起こす肥満です。今日、2 型糖尿病 (成人期糖尿病) と肥満は頻繁に共存しており、ほとんど一緒に言及されるほどです。
現在アメリカに住む 1 億 5,000 万人の肥満者は、2 型糖尿病 (成人期糖尿病) を発症するでしょう。今後 10 年。彼は糖尿病のために治療を受ける患者グループに含まれると予測されています。
私たちは肥満と 2 型糖尿病 (成人期糖尿病) の組み合わせを糖尿病と呼びます。
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メタボリックシンドロームにおける肥満と糖尿病の役割は何ですか?
肥満、インスリン抵抗性、2 型糖尿病、メタボリックシンドロームは、実際には同じ複雑な疾患グループの一連の段階です。別の病気や問題があると考えると、タイムリーで効果的な治療が妨げられます。この状況は現在、肥満によって引き起こされ、2 型糖尿病に基づくメタボリックシンドロームにまで及ぶ非常に深刻かつ致命的な状況を示しており、世界中で蔓延しています。
この致命的な関連性は、これは肥満から糖尿病にまで及び、すべての重要な器官に影響を及ぼすもので、「糖尿病」と呼ばれています。 2 型糖尿病で太りすぎの場合は、間違いなく糖尿病です。しかし、糖尿病になるために必ずしも血糖値が悪かったり、悪玉コレステロールが高かったりする必要はありません。インスリン抵抗性と過剰体重だけでも、糖尿病のリスクが残る可能性があります。糖尿病は、2 型糖尿病およびメタボリックシンドロームにつながるプロセスの始まりであり、その名前です。
現在、アメリカでは太りすぎの人が人口のほぼ 70% を占めています。これらの人々は糖尿病の前段階にあります。ただし、一定期間が経過すると、それらのほとんどは深刻で致命的な問題を引き起こす可能性があります。 彼らは 2 型糖尿病のみを患っています。
やせ太りの人
定義上、糖尿病には糖尿病と肥満の問題が含まれますが、患者に糖尿病の症状が見られることもあります。まだ太っていない人。これらの患者の肥満指数 (BMI) は、正常な人の限界に達しています。しかし、これらの人々の腹腔内脂肪は大幅に増加しています。腹囲が男性で92cm、女性で88cmを超える標準体重の人は、メタボリックシンドロームと2型糖尿病の高リスクグループに属します。腹腔内に脂肪が蓄積しているため、私たちはこれらの患者を「痩せ型脂肪の人」と呼びます。これらの患者は、外見的には痩せているか正常に見えますが、内臓脂肪による内科的糖尿病を患っています。
糖尿病は今世紀最大の問題です。糖尿病は、心臓発作、脳卒中、高血圧、癌、失明、腎不全による主な死因の 1 つです。
多くの患者は、糖尿病によって自分が経験している問題に気づいていません。医師でも病名を特定できないことがよくあります。多くの患者は、自分たちが致命的な問題につながるプロセスに陥っていることを知りません。また、早期の診断と治療によってこの状況を完全に取り除くことができることも知りません。
最もその重要な理由は、糖尿病とそれが引き起こす問題が明らかになるまで、そのような問題の深刻さがあらゆる面で明らかになっていることである。肥満やインスリン抵抗性があることは、軽視できる状況ではありません。
肥満と 2 型糖尿病は、私たちの社会によく見られる疾患グループであり、幼少期から始まり、社会全体に影響を及ぼします。 .
- 肥満または過体重は、治療が必要な深刻な病気です。
- 病的肥満は現在、致命的な健康上の問題を引き起こす可能性があります。これは「致死性肥満」と呼ばれ、発症する可能性があります。
- 肥満は 2 型糖尿病を引き起こす最も重要な病気です。