番号: 割礼の前に、陰茎の周囲に局所麻酔、つまり領域麻酔が適用されます (麻酔は行われません)。小さな針を使用して行われるこの処置の前に、陰茎の周囲をクリームまたはスプレーで麻酔し、針を感じられないようにする。この薬の影響で皮膚が赤くなったり、色の変化が起こることがあります。
痛み: 痛みは割礼後約 2.5 時間、つまり効果が現れ始めます。局所麻酔が切れる。小児の大きさに応じて、80% が軽度から中程度の痛みを持ち、15% が非常に軽度の痛みを持ち、5% が重度の痛みを持ちます。痛みが突然始まり、激しいからといって、陰茎に問題があるとは限りません。激しい痛みの原因は、子供の痛みの閾値が低すぎること、与えられた薬の量が不十分であること、または恐怖症であることです。割礼後の痛みは皮膚の切り傷によって生じる一種の痛みであり、子供に害を与えるものではありません。翌日までは、説明どおりに渡した処方箋に従ってください。他の日は、子供に痛みがある場合にのみ、できるだけ長い間隔で薬を投与します。通常、痛みは 1 ～ 2 日以内に軽減され、消えます。副作用の可能性があるため、できるだけ早く鎮痛剤の使用を中止することが有益です。
出血: 出血は、激しい緊張、衝撃、または外部からの圧力の結果として発生します。陰茎に発生し、発生率は 0.1% 未満です。割礼後は、遅くとも1時間ごとに子供の陰茎をチェックしてください。陰茎の先端または腺から数滴の血液が出ることがありますが、これは正常です。ただし、出血が止まらず 10 分以上続く場合は、すぐに知らせてください。
排尿: 排尿中に軽い痛みを感じる場合があります。ペニスの動きに応じて燃え上がります。特に最初の排尿は痛くて痛いです。痛みや恐怖のため、子供はほとんど痛みを感じず、24 時間尿が出なくなることもあります。 24 時間以上尿が残っている場合は、お知らせください。
かゆみ: まれに、かゆみが発生することがあります。それが面倒な場合は、温かいシャワーや温座浴をすることもできます。さらに、私が推奨するかゆみ止めを使用することもできます。
保護: お子様をひどい打撲から守ります。 。ペニスの上に カット重量の高い体位、這ったり転がったりするような動きは、陰茎を損傷し、出血を引き起こす可能性があります。おむつの内側にフォームカップ保護を配置するか、1 サイズ大きいおむつを使用するか、二重おむつを結ぶか、割礼ショーツを使用することをお勧めします。
睡眠: 位置ペニスへの圧力を避けるために、仰向けに寝てもらうことをお勧めします。
動き: 施術後の初日は、できるだけ休むことをお勧めします。割礼。翌日からは、ゲームをしたり、日常生活を送ったりすることができます。ただし、サイクリング、レスリング、ボール遊びなど、過度の動きを必要とするアクティビティは危険です。幼児やおむつをしている赤ちゃんの場合、飛び跳ねたり、宙返りしたり、横を向いたりするなどの動作により陰茎に圧力がかかり、出血を引き起こす可能性があります。したがって、そのような動きは避ける必要があります。
服装: 子供たちは、自分が快適に過ごせる普段着を着ることができます。赤ちゃんはおむつをすることができます。年長のお子様は、特別に保護された割礼パンツを着用できます。
入浴: 入浴は 2 日目から可能です。1 日目は石鹸やシャンプーを使用しないでください。バス。その後はご自由にご入浴いただけます。毎日シャワーを浴びると治癒が早くなります。特にかゆみや激しい痛みを伴う子供の場合、ぬるま湯に座ると症状が大幅に軽減されます。たとえうんちで汚染されても、赤ちゃんが感染するリスクはありません。このような場合は、赤ちゃんを水の中に入れて洗ってください。
着替え: 着替えの必要はありません。セント ジョーンズ ワート オイルを 1 週間滴下するだけで十分です。
外観: 皮膚に赤みが生じたり、場所によっては打撲傷が発生したりすることがあります (特に頭部)。注射部位）と腫れ。色の変化はすべて一時的なものです。
火災: 割礼による発熱はありません。陰茎に感染があっても発熱はしません。発熱がある場合、それはお子様が以前に感染した微生物（インフルエンザ感染や下痢など）が原因です。これについては小児科医に相談してください。
痛み: 2 ～ 3 日間、陰茎が過敏になる、つまり触られると痛みが生じることがあります。 。ただし、割礼後は何年も包皮で覆われています。 まれに、陰茎の先端（キノコの部分）に圧痛や奇妙な感覚が数週間続くことがあります。お子様は時間の経過とともに完全に慣れます。
創傷治癒: 1 週間以内に積極的な治癒プロセスが完了し、創傷関連の訴えはほとんどなくなります。やめてください。すべての割礼方法と同様に、今後継続し、かさぶたや腫れが消える「審美的整形」期間は約4〜6週間続きます。このプロセスでは苦情は発生せず、お子様はゲームをしたり、海で泳いだり、学校に行ったりするなどの日常生活を続けることができます。
むくみは解消されます:
審美的な外観: 審美的な治癒、つまり、かさぶたが剥がれて腫れが治まる段階では、あなたの子供に不満を引き起こす原因となります。この期間中、お子様はゲームをしたり、水泳をしたり、学校に行ったりするなどの日常生活を続けます。この方法では、最も自然な治癒プロセスが発生します。かさぶたが落ちて腫れが引くと、非常に滑らかで美しいペニスが現れます。このプロセス中に、この方法に精通していない人や医師があなたのやる気を失わせる可能性があります。ただし、30 ～ 40 日後には、お子様は理想的なペニスの外観になります。乳児や幼児では、陰茎の真菌部分の外観が紫色になることがあります。この外観はその領域の通常の色です。皮膚は非常に薄いため、その下の汚れた血管の絡み合いによって色が付けられます。紫色は、冷温変化中およびピピニが硬化するとより顕著になります。年齢に応じて、陰茎の先端を覆う皮膚が厚くなり、この色はピンク色になります。それも忘れてはいけないのが、 お子様の陰茎の外観はそれぞれ異なるため、他のお子様と比較しないようにしてください。
機能の発達: > 何世紀にもわたって行われてきたこの方法では、組織の切除量や切除方法により、将来的に性機能に問題が生じることはありません。陰茎の勃起を可能にする血管と神経（海綿体動脈と神経）は陰茎の内部を深く通っています。
検査: 1 か月経過後の最初の検査に持参できます。
考えられるリスク:
1.局所麻酔: 非常にまれに (局所麻酔により、重篤で生命を脅かすアレルギー性有害作用が観察されたことが報告されています (約 10 万人に 1 人)。
2. 出血: 平均 10 人最初の 24 ～ 48 時間で % 持続する出血が 0.4 の割合で観察されます 割礼後の出血は漏出の形で皮膚から起こります。短期間の出血では重大な失血は起こりませんが、それが数時間以上続く場合は危険です。ほとんどの出血は圧迫包帯で止まりますが、一部の出血には縫合が必要です。出血は家族や子供を怖がらせますが、出血は短時間で止めることができる病気であり、時間内に介入すれば陰茎に永久的な損傷を与えることはありません。このため、特に最初の 24 時間はお子様のペニスを頻繁にチェックし、10 ～ 15 分以上続く出血がある場合はお知らせください。
3. 埋没:一部の子供たちは治癒過程で陰茎の周囲に脂肪組織が発達し、皮膚を前方に押し出して陰茎を覆います。したがって、傷は陰茎のレベルより上で閉じ始めます。この場合、パイプは内側に埋まっており、パイプの頭、つまりキノコの部分は見えません。ピピの埋没は通常、創傷の治癒過程が始まってから最初の数週間以内に起こります。 1ヶ月以内に埋葬がなければ、この期間を過ぎても埋葬の危険はありません。宿便のリスクは、ぽっちゃりした赤ちゃんやふくよかな子供（95 パーセンタイル以上）で高くなります。赤ちゃんの約 3 ～ 5% がこのリスクにさらされています。割礼後7〜10日で、赤ちゃんが危険にさらされているかどうかがわかります。彼/彼女は検査中に埋葬される危険があります。 間隔が頻繁な赤ちゃんにはピピマッサージがおすすめです。ピピマッサージでは、陰茎の周りの脂肪組織が押し戻され、陰茎の先端が前方に移動できるようになります。ピピマッサージは、医師が教えるとても簡単な方法で、赤ちゃんを少し不安にさせるかもしれませんが、痛みや苦しみを引き起こすことはありません。危険にさらされている赤ちゃんの場合、ピピマッサージを早期（生後数週間）かつ定期的に行うと、埋没の危険がなくなります。埋もれているためマッサージが推奨されているにもかかわらず、ペニスを開くのは非常に難しいことを忘れないでください。また、包茎手術後3～4週間後に発見される埋没陰茎は検診に来ないため、開いたりマッサージしたりすることは困難です。したがって、定期的に健康診断を受けてください。陰茎のキノコ部分が見えない場合は、すぐに私たちに知らせて、私たちの推奨に従ってください。割礼後の時期、特に太った赤ちゃんでは、陰茎が脂肪組織に入り込み、しばらくそこに留まることがあり、陰茎が埋もれていません。陰茎が硬くなったとき、または脂肪組織を押したときに真菌の部分が簡単に見える場合、これは埋没陰茎ではありません。
4. 感染: 感染の最も重要な所見: 新たに発症した痛み、新たに現れた腫れと新たに発症した発赤です。このような場合は、当社までお知らせください。陰茎で発生する感染症は、発熱を引き起こさず、抗生物質で簡単に治療でき、陰茎に永久的な損傷を与えることはない表層的な皮膚感染症であることを忘れないでください。
5. 精神的影響: 一部の精神科医は、割礼は 3 ～ 6 歳の間に行うべきであると推奨しており、永続的な心理的影響を引き起こす可能性があると述べています。この理論は、100年以上前にフロイトが提唱した「去勢不安」定理に基づいて展開されたもので、科学的な研究はなく、未だに証明されていない。割礼は重大な外科的介入であり、年齢に関係なく、子供に多かれ少なかれ永続的または一時的な心理的影響を引き起こす可能性があります。年長の子供は、割礼後にズボンに放尿する、爪を噛む、悪夢を見る、陰茎に触れないなどの訴えを経験することがあります。赤ちゃんはおむつが解けたり、仰向けになるたびに泣いたり、一時的であっても夜中に泣きながら起きたりするなどの問題を経験することがあります。
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